温尚煜 作品数:39 被引量:68 H指数:4 供职机构: 大庆油田总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
非ST段抬高急性冠脉综合征的危险分层和个体化治疗 被引量:7 2012年 冠心病是我国居民致残、致死的重要原因之一,冠心病的主要死因是急性冠脉综合征。急性冠脉综合征是一系列病因相同,但病情严重程度、治疗方法和预后差别很大的疾病谱。对非ST段抬高急性冠脉综合征进行危险分层和个体化治疗已成为共识。本文对最近发表的中华心血管病学会非ST段抬高急性冠脉综合征诊治指南,并结合欧洲心脏病学会、美国心脏病学会指南进行解读。 温尚煜关键词:非ST段抬高急性冠脉综合征 个体化治疗 单冠状动脉2例报告 2004年 例1,男,41岁。因间断胸痛6年,加重8h于1999年7月18日入院。既往无高血压病和糖尿病,无吸烟史。入院查体:T36.4℃、P84/min,R20/min,BP130/90mmHg。神清语明,自由体位,呼吸平稳。口唇无发绀。心、肺、腹无阳性体征。双下肢无水肿。神经系统无阳性体征。门诊心电图示: 唐玉龙 温尚煜 黎辉关键词:病例报告 冠心病 心电图 冠心病危重患者置入IABP后使用自制盐袋效果的临床观察 2015年 目的:探讨冠心病危重患者置入IABP后使用自制盐袋的效果及优点分析。方法:74例冠心病危重患者行冠状动脉介入治疗并置入IABP后,使用自制盐袋进行股动脉穿刺点压迫止血,观察自制盐袋的压迫效果及自制盐袋较传统沙袋的优点。结果:74例冠心病危重患者行冠状动脉介入治疗并置入IABP后,使用自制盐袋进行股动脉穿刺点压迫,自制盐袋的压迫效果良好,并且自制盐袋相对于传统沙袋有更多的优点。结论:冠心病危重患者置入IABP后,使用自制盐袋压迫止血效果良好,而且具有更多的优点,因此自制盐袋对于动脉穿刺点压迫止血是合理可行的。 唐玉龙 韩金霞 马立军 温尚煜 黎辉关键词:冠心病 覆膜支架腔内隔绝术治疗主动脉夹层动脉瘤10例 被引量:2 2013年 胸主动脉夹层(thoracic aortic dissection,TAD)是胸主动脉内膜撕裂、动脉腔内的高压血流冲入动脉壁造成的剥离性血肿,可引起致死性的动脉破裂,或脊髓、肾脏等器官严重缺血等并发症,发病急,预后极差。主动脉夹层好发于伴有高血压、动脉粥样硬化的老年人,近年来,主动脉夹层的发病率呈逐年上升的趋势。 DebakeyⅢ型主动脉夹层为累计左锁骨下动脉开口以远的降主动脉夹层,急性病死率约为30%,传统开胸手术创伤大,并发症较多,以往多倾向于保守治疗。覆膜支架血管内植入术治疗DebakeyⅢ主动脉夹层是近年来应用于临床的一项微创技术。我院自2009年9月至2013年8月,应用大动脉覆膜支架置入治疗DebakeyⅢ型主动脉夹层,取得了满意的效果。总结报道如下。 唐玉龙 王浩 岳乐 温尚煜 黎辉关键词:覆膜支架 以头晕为表现的主动脉夹层1例 2011年 1病历简介
女患,57岁,退休工人。因间断性头晕10余年,加重1 d,于2010-08-11 T 10:20时入院。该患10余年前出现头晕,多在情绪激动、休息不佳时发作,无头痛,无视物旋转,偶测血压发现偏高(具体数值描述不清),然后,开始间断口服降压药物(具体药物及剂量不详),未监测血压,自感头晕好转。 尚瑞平 唐玉龙 温尚煜关键词:主动脉夹层 头晕 偶测血压 退休工人 情绪激动 间断口服 血管内带膜支架置入治疗主动脉夹层的临床研究 被引量:1 2009年 主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种高危险、高死亡率的血管性疾病,其年发病率在1/10万左右,如未经治疗,死亡率极高。1994年Dake等…进行了主动脉腔内带膜支架置入术(endovascular stent-graft placement,EVSGP),为主动脉夹层的治疗开创了一条微创而有效的治疗方法。我院自2005—2008年,采用血管内带膜支架置入治疗主动脉夹层,取得了较好的疗效,报道如下。 于宏颖 唐玉龙 李心畅 温尚煜 黎辉关键词:主动脉夹层 冠状动脉内旋磨术的疗效观察及临床随访 被引量:6 2010年 目的观察冠状动脉内旋磨术对钙化、纤维化病变的疗效及临床随访结果。方法对30例冠心病患者的钙化或纤维化病变进行冠脉内旋磨术、冠脉球囊扩张及冠脉支架术,观察患者的手术成功率、围术期并发症及临床随访结果。结果行冠脉内旋磨术的30例患者冠脉造影结果均为B2、C型钙化或纤维化病变。其中1例患者旋磨头未成功通过病变,成功率96.67%;14例(46.67%)病例仅用1.25mm的旋磨头,13例(43.33%)病例仅用1.5mm的旋磨头,仅有1例(3.33%)病例选用1.75mm旋磨头,2例(6.67%)病例分别使用了1.25mm、1.5mm的旋磨头。旋磨术成功的29例患者(96.67%)均应用经皮冠脉血管成形术(PTCA),其中28例(93.33%)在旋磨术后置入支架(均为药物洗脱支架),共植入支架49枚,平均每例患者植入支架1.75枚;平均每例患者植入支架长度(52.2±30.97)mm。2例(6.67%)在术中发生轻度冠脉痉挛;1例(3.33%)发生无血流现象;1例发生一过性三度房室传导阻滞(3.33%),无围术期急性心肌梗死、死亡、冠脉穿孔及急诊冠脉旁路移植术(CABG)。对30例患者进行了(15.9±11.2)个月的临床随访,有1例(3.33%)发生了再发心绞痛,1例(3.33%)发生心源性死亡。结论冠脉内旋磨术联合冠状动脉球囊扩张术、冠脉支架术是治疗钙化或纤维化病变,可去除纤维、钙化斑块,从而增大管腔,改善冠状动脉内膜平滑度,提高纤维、钙化病变的经皮冠脉介入治疗(PCI)成功率;药物洗脱支架治疗冠脉钙化、纤维化病变是安全有效的。 孙志奇 张秀云 潘震华 温尚煜 黎辉关键词:冠状动脉旋磨术 经皮高速旋磨治疗冠状动脉钙化分叉病变:单中心经验 被引量:4 2014年 目的评价旋磨术在冠状动脉钙化分叉病变治疗中的作用。方法选择2006年7月至2013年1月大庆油田总医院旋磨治疗冠状动脉分叉病变患者48例,术后观察冠状动脉造影和治疗结果、住院期间和12个月的主要不良心血管事件(包括心源性死亡、介入治疗相关心肌梗死和靶血管再次血运重建)以及心绞痛的发生情况。结果 43例(89.6%)只旋磨主支,4例(8.3%)同时旋磨主支和边支,1例(2.1%)只旋磨边支。1例旋磨术中发生急性闭塞,1例旋磨术中出现慢血流;43例(89.6%)只在主支置入支架,4例(8.3%)采用双支架术,1例(2.1%)只在边支置入支架。主支置入支架后3例边支发生急性闭塞,1例边支次全闭塞,边支闭塞后球囊扩张边支,血流均恢复TIMIⅢ级。住院期间无死亡和靶血管再次血运重建病例,共有6例(12.5%)发生介入治疗相关心肌梗死。术后12个月随访1例非心源性死亡,1例靶血管再次血运重建,无心源性死亡、心肌梗死病例。结论经皮冠状动脉内旋磨术是治疗分叉病变的安全、有效方法。 温尚煜 于宏颖 孙志奇 王柏颖 王满庆 黎辉关键词:旋磨术 冠脉介入治疗 分叉病变 钙化病变 血栓抽吸术改善急性心肌梗死心肌再灌注的临床研究 被引量:2 2009年 目的探讨冠状动脉内血栓抽吸并联合球囊成型及支架置入术治疗急性心肌梗死(AMI)对梗死心肌再灌注的影响。方法进行急诊PCI的AMI患者共156例,对其中78例进行冠状动脉内血栓抽吸,然后进行球囊扩张及支架置入治疗。术后造影观察冠状动脉扩张效果及梗死相关血管血流及心肌灌注、心电图STR情况。结果抽吸血栓组与同期入选未抽吸组相比,TIMI血流3级分别为89%和78%;TMP灌注3级分别为88%和45%,STR〉50%者分别为68%和50%。结论经导管进行冠状动脉内血栓抽吸是治疗急性心肌梗死简单有效的方法,并可提高经皮冠状动脉介入治疗的成功率,减少无再流等并发症的发生。 于宏颖 潘震华 索传涛 孙志奇 温尚煜 黎辉关键词:血栓抽吸 心肌梗死 单冠状动脉1例 2004年 唐玉龙 王欣 王柏颖 温尚煜 黎辉关键词:入院 心电图 阳性 体征 查体 言语