沈淑敏
- 作品数：9 被引量：28H指数：4
- 供职机构：天津市海河医院更多>>
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- 全身麻醉单向活瓣肺减容支架放置与取出技术被引量：2
- 2009年
- 目的应用国产单向活瓣支架进行可弯曲支气管镜介入肺减容术（BILVR）临床研究，初步探讨支架的放置与取出技术。方法选择2006年5月至2008年3月8例重度肺气肿患者，其中男性7例，女性1例，年龄43-70岁。在全身麻醉下行可弯曲支气管镜支架置入，其中对2例患者行全部或部分取出支架。结果8例患者在单侧上叶支气管段或亚段放置4～6个支架，手术时间为（124．00±63．26）min。术后2h可自行活动，呼吸困难明显减轻。1例患者在术后2d出现非靶区下叶肺炎、1例患者出现慢性阻塞性肺疾病急性发作，均治疗后缓解。其余患者均未出现严重并发症。随访6～24个月，2例部分支架远端出现肺炎，行全身麻醉经纤维支气管镜支架取出术，未出现严重并发症。结论全身麻醉单向活瓣肺减容支架的放置与取出术操作简单．较为安全。
- 范勇吴琦梁春宝吴先杰田静沈淑敏孙建中武俊平史丽霞赵崇法李玉萍于蕾贺能树
- 关键词：肺气肿介入放射学支气管镜
- 国产支架支气管肺减容术在绵羊肺气肿模型中的初步应用被引量：8
- 2007年
- 目的评价经气道国产单向活瓣支架肺减容术治疗肺气肿动物模型的放送技术和稳定性。方法应用局部气管内滴注木瓜蛋白酶方法复制6个月龄绵羊不均一肺气肿模型,经纤维支气管镜通过导丝和放送装置在肺气肿亚段放入1、2个单向活瓣支架,术后8周处死动物取出完整肺组织,在萎陷区、非萎陷区和对侧正常肺组织分别取材,观察大体及光镜下病理学改变。结果7只绵羊气肿模型,共放置支架10支,9支均成功植入。病理观察1只出现肺部炎症细胞浸润,2只植入支架处支气管壁有少量纤维母细胞、平滑肌细胞及支气管粘膜上皮细胞增生,4只未见明显异常。CT检查支架远端、肺组织大体标本和光镜下均证实存在肺不张。结论经纤维支气管镜植入单向活瓣支架行肺减容术治疗肺气肿创伤小,支架对气管壁的刺激小,可以达到外科肺减容术的效果。
- 范勇吴琦梁春宝李萍马景良武俊平华静娜王咏梅王金荣沈淑敏贺能树
- 关键词：肺气肿
- 可弯曲内科胸腔镜诊断不明原因胸腔积液术的护理被引量：4
- 2008年
- 萨百艳梁春宝黄淑敏沈淑敏于蕾
- 关键词：内科胸腔镜胸腔积液护理
- 可弯曲内科胸腔镜在老年胸腔积液患者中的应用价值——附12例报告
- 2009年
- 目的：探讨可弯曲内科胸腔镜用于老年胸腔积液患者的诊断与治疗价值及其安全性。方法：予8例不明病因的老年胸腔积液患者行可弯曲内科胸腔镜检查，另4例确诊的老年胸腔积液患者通过可弯曲内科胸腔镜行胸膜固定术。结果：可弯曲内科胸腔镜检查术病理确诊率100％，8例术前不明病因患者中，转移性腺癌4例，恶性胸膜间皮瘤3例，结核病1例，其中5例恶性胸腔积液者加行胸膜固定术。共9例行胸膜固定术。活检时局部可见少量出血4例，均无需特殊处理而自愈。所有患者均能耐受至手术完成。术后出现胸痛4例，发热3例，予对症治疗，1～2d缓解。术后拔管时间2～14d，中位时间6d。住院时间3～33d，中位时间18d。术后1～2周复查超声，2例肋膈角少量胸腔积液，其余均粘连良好。结论：可弯曲内科胸腔镜用于老年胸腔积液患者的诊断和治疗价值高、安全、微创、有效。
- 范勇梁春宝孙昕吴万鹏吴琦李玉萍沈淑敏李萍于蕾赵崇法王咏梅韩炳森
- 关键词：胸腔积液可弯曲内科胸腔镜胸膜固定术老年人
- 老年患者胸膜疾病的可弯曲内科胸腔镜诊断治疗
- 目的:讨论弯曲内科胸腔镜检查术对老年胸腔积液患者的诊断与治疗。方法:17例次胸腔积液患者行胸腔镜检查术或胸膜固定术，8例直视下取病变组织行病理检查，9例行胸膜固定术。结果:胸腔镜检查术确诊率100％(8/8)。转移性腺癌...
- 范勇赵崇法王咏梅韩炳森梁春宝孙昕吴万鹏吴琦李玉萍沈淑敏李萍于蕾
- 关键词：老年患者胸膜疾病胸腔积液胸腔镜
- 文献传递
- 可弯曲内科胸腔镜诊断胸腔积液临床应用被引量：9
- 2009年
- 目的探讨可弯曲内科胸腔镜检查术对不明原因胸腔积液的诊断价值。方法选择天津市海河医院2007年5月至12月行胸腔镜检查术的20例胸腔积液患者,16例胸腔镜直视下取病变组织行病理检查,4例术前已明确诊断。结果胸腔镜检查术确诊率93.75%(15/16)。转移性腺癌8例,转移性鳞癌1例,转移性腺鳞癌1例,恶性胸腔积液未分型1例,结核病4例,恶性胸膜间皮瘤3例,化脓性炎症1例,未确诊1例。镜下表现弥漫性粟粒样结节10例(50%),多发肿块7例(35%),纤维分隔或粘连带形成9例(45%),无严重并发症。结论可弯曲内科胸腔镜检查术对胸腔积液是一种安全、确诊率高的诊断方法。
- 范勇梁春宝孙昕吴万鹏吴琦李玉萍沈淑敏李萍于蕾赵崇法王咏梅韩炳森
- 关键词：胸膜疾病胸腔积液
- 国产支架经纤维支气管镜介入肺减容术初步应用被引量：5
- 2006年
- 范勇吴琦梁春宝杜钟珍李萍李玉萍王金荣沈淑敏
- 关键词：支气管镜检查肺切除术肺气肿
- 一例介入肺减容术治疗的护理被引量：1
- 2007年
- 慢性阻塞性气肿（COPD）是一种常见的慢性肺部疾病,病程迁延,反复性发作。临床中多以保守治疗或外科手术治疗为主。我院于2006年5月首次应用经纤维支气管镜单向活瓣支架介入肺减容术（BILVR）治疗肺气肿,取得成功,现将手术配合体会报告如下。
- 李玉萍范勇李萍沈淑敏
- 关键词：肺切除术肺气肿护理
- 经可弯曲内科胸腔镜干粉状滑石粉胸膜固定术治疗恶性胸腔积液被引量：2
- 2008年
- 目的探讨可弯曲内科胸腔镜滑石粉胸膜固定术治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法回顾性分析9例恶性胸腔积液患者行胸膜固定术的临床资料。结果7例粘连良好,有效率77.8%(7/9)。滑石粉用量2～3g。胸痛4例,发热3例,对症治疗1、2d缓解,无严重并发症。结论可弯曲内科胸腔镜干粉状滑石粉胸膜固定术是一种安全、有效地治疗恶性胸腔积液的方法。
- 范勇梁春宝孙昕吴万鹏李玉萍沈淑敏于蕾赵崇法王咏梅李萍吴琦韩炳森
- 关键词：胸腔积液胸膜固定术
