沈刚
- 作品数：7 被引量：14H指数：2
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- 地塞米松加吗啡治疗带状疱疹后疼痛的疗效分析被引量：2
- 2008年
- 沈刚吴孝清
- 关键词：地塞米松吗啡神经阻滞
- 氯诺昔康复合异丙酚对无痛人流技术麻醉效果的观察
- 2013年
- 异丙酚静脉麻醉是无痛人工流产手术中最常用的方法,具有操作简单、过程平顺、恢复迅速的特点,但其呼吸、心血管意外者的发生率较高。而人工流产时手术操作、宫颈扩张等机械性刺激常使患者难以忍受,而单独异丙酚静麻醉常难以达到充分效果,且用药量大。笔者复合应用氯诺昔康麻醉效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料择期行人工流产的早期妊娠患者100例,
- 沈刚
- 关键词：氯诺昔康异丙酚无痛人流麻醉
- 超声引导下神经阻滞多模式镇痛对剖宫产术后镇痛效果及血清儿茶酚胺和泌乳素的影响被引量：6
- 2022年
- 目的探讨超声引导下神经阻滞多模式镇痛对剖宫产术后镇痛效果及血清儿茶酚胺(catecholamine,CA)和泌乳素(prolactin,PRL)水平的影响。方法选取2019年1月至2022年6月江阴市中医院收治的120例分娩产妇,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。两组均行蛛网膜下腔麻醉,并采用超声引导下神经阻滞多模式镇痛,观察组行双侧腰方肌阻滞,对照组行双侧腹横肌平面阻滞。比较两组术后不同时点(4 h、12 h和24 h)静息状态和运动状态的疼痛数字评分量表(numerical rating scale,NRS)变化、术后临床指标、手术前后血流动力学指标(MAP、HR)变化及CA[多巴胺(dopamine,DA)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、肾上腺素(epinephrine,E)]和PRL水平,观察两组不良反应发生率。结果两组术后4 h和12 h静息状态NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后24 h静息状态NRS评分低于对照组[(1.02±0.19)分比(1.38±0.22)分],差异有统计学意义(P<0.05);两组术后4 h运动状态NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后12 h、24 h运动状态NRS评分低于对照组[(1.56±0.24)分比(1.81±0.31)分,(1.05±0.15)分比(1.43±0.21)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后首次肛门排气时间、术后首次进食时间、术后首次站立时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后镇痛泵首次使用时间晚于对照组[(25.13±1.61)h比(12.14±1.11)h],术后24 h内镇痛泵按压次数少于对照组[(4.35±1.58)次比(7.63±2.44)次],术后首次下床时间和初乳时间早于对照组[(5.32±1.25)h比(6.98±2.55)h,(21.62±5.43)h比(30.84±4.34)h],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后DA、NE、E、PRL水平及MAP、HR较术前升高,且观察组术后DA、NE、E及MAP、HR低于对照组[(121.51±14.75)ng/L比(159.63±14.63)ng/L、(642.22±56.47)ng/L比(732.44±55.81)ng/L、(71.33±10.15)ng/L比(89.75±11.63)ng/L、(81.32±9.06)mmHg比(89.74±10.43)mmHg(
- 韩友领王平沈刚徐德芬
- 关键词：神经阻滞多模式镇痛剖宫产儿茶酚胺泌乳素
- 氯胺酮复合普鲁卡因静脉点滴在长时间小儿手术中的应用
- 1996年
- 沈刚
- 关键词：氯胺酮普鲁卡因静脉点滴
- 肺保护性通气方案对老年原发性肺癌单肺通气患者脑组织炎性反应的影响被引量：5
- 2017年
- 目的探讨肺保护性通气方案对老年原发性肺癌单肺通气患者脑组织炎性反应的影响。方法选取2016年5月至2017年5月无锡第二人民医院,江南大学附属医院和江阴市中医院三家医院收治的82例原发性肺癌患者,随机分为对照组与观察组,每组各41例。对照组给予容量控制通气策略,观察组给予容量控制通气结合肺保护性通气策略,抽取两组患者单肺通气前后及术后静脉血,测定血清炎性因子和神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的浓度,抽取动脉血进行血气分析,采用旁气流法测定不同时间点呼吸力学参数指标,采用简易智力状态检查量表(MMSE)评分法评价认知功能,同时记录术后发生谵妄的情况。结果观察组T2、T3时点呼吸力学参数指标气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、Raw与对照组比较差异显著(P<0.05)。T2~T4时点观察组血气分析参数指标氧分压(Pa O2)与对照组比较具有统计学意义(P<0.05)。T3、T4时点观察组IL-6与对照组比较具有统计学意义(P<0.05)。T2~T4时点观察组MMSE评分和谵妄发生率与对照组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论肺保护性通气策略对老年原发性肺癌单肺通气患者脑组织炎性反应有重要影响,可有效降低单肺通气时气道压力及阻力,减少炎症因子的释放,减轻炎症反应的发生。
- 沈刚简金金张晓
- 关键词：肺保护性通气原发性肺癌单肺通气炎性反应
- 二次剖宫产术应用不同椎管内麻醉方法的对比分析被引量：1
- 2020年
- 目的:讨论二次剖宫产术应用蛛网膜下腔阻滞-硬膜外联合阻滞和单纯硬膜外阻滞的效果。方法:选取需二次剖宫产的产妇68例,根据随机的原则分为施行蛛网膜下腔阻滞-硬膜外联合阻滞的试验组以及施行单纯硬膜外阻滞的对照组。对两组的麻醉效果实行比较。结果:试验组的麻醉起效时间小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组中医生对于产妇麻醉后肌肉松弛的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组中患者的满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对二次剖宫产的产妇采取蛛网膜下腔阻滞-硬膜外联合阻滞,不但麻醉的起效时间短,肌肉松弛度好,而且患者的满意度高,故具有重要的临床意义,值得推广。
- 银光华沈刚
- 关键词：二次剖宫产术
