江和训
- 作品数:9 被引量:41H指数:4
- 供职机构:山东省文登整骨医院更多>>
- 发文基金:威海市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 闭合复位逆行穿针内固定治疗锁骨骨折术后并发臂丛神经损伤的原因分析及预防策略被引量:5
- 2013年
- 目的:探讨闭合复位逆行穿针内固定治疗锁骨骨折术后并发臂丛神经损伤的原因和预防措施。方法:回顾性分析2007年1月至2012年4月采用闭合复位逆行穿针内固定手术治疗的1 052例锁骨骨折患者的病历资料,对术后并发臂丛神经损伤的原因进行分析,并提出相应的预防措施。男684例,女368例;年龄10~78岁,中位数41.5岁;左侧547例,右侧505例。骨折Edward分类,A型635例、B型417例。总结骨折愈合、疗效评价及臂丛神经损伤发生情况。结果:本组患者均获随访,随访时间2个月至4年,中位数26.5个月;骨折愈合1 043例,愈合时间1.5~5个月,中位数2.5个月;畸形愈合5例;不愈合4例。参照美国Michael Reese医疗中心评分标准评价疗效,优926例、良116例、可6例、差4例。术后并发臂丛神经损伤6例。其中新鲜骨折2例,术后1周经切开复位钢板内固定治疗后,症状消失。陈旧骨折4例,3例经应用营养神经、活血化瘀药物并加强功能锻炼等治疗后症状消失,患肢感觉和运动功能基本恢复;1例经手术探查并行黏连松解术后症状缓解,患肢功能基本恢复。结论:手术适应证把握不当、手术操作不规范、骨折复位不良,是闭合复位逆行穿针内固定治疗锁骨骨折术后并发臂丛神经损伤的主要原因;严格把握手术适应证、规范手术操作、对骨折进行良好的复位,是避免臂丛神经损伤的主要预防措施。
- 王凤江和训李健聂伟志
- 关键词:锁骨骨折
- 复杂髋臼骨折早期结构重建的临床研究被引量:8
- 2009年
- 目的:探讨复杂髋臼骨折结构重建的时机,为临床手术治疗提供准确的时间选择。方法:采用前瞻性随机对照试验的方法,将入院的复杂髋臼骨折患者分成试验组和对照组,其中试验组93例(96髋),对照组98例(101髋),试验组于伤后7d内完成手术,对照组于伤后10d后完成手术。用手术时间、术后复位的优良率、术后并发症、关节功能评定(疼痛行走、关节活动度)、SF-36等作为观察指标。结果:①试验组按各型骨折分类其所用的手术时间明显低于对照组。②按Matta关节功能和X线评定标准,试验组明显好于对照组。③在对术前、术后立即和术后半年的CT评定中,试验组的复位优良率明显高于对照组。结论:复杂髋臼骨折通过早期结构重建,能明显减少手术时间,增加手术复位率,减少并发症的发生。
- 江和训黄相杰刘德忠姜红江
- 关键词:髋臼髋骨折外科手术
- 先离后合法整复肩关节前脱位被引量:8
- 2016年
- 目的:探讨先离后合法整复肩关节前脱位的临床疗效。方法:1997年2月至2010年5月,采用先离后合法整复肩关节前脱位患者35例,男28例、女7例,年龄25-78岁,中位数45岁。急性肩关节前脱位33例,习惯性肩关节前脱位2例。左侧15例,右侧20例。喙突下脱位23例,锁骨下脱位10例,盂下脱位2例。合并肱骨大结节骨折8例,腋神经损伤2例。受伤至就诊时间30 min至3 d,中位数8 h。采用Hippocrates法(手牵足蹬法)复位均失败。采用先离后合法整复后随访观察肩关节功能恢复情况。结果:所有患者均获随访,随访时间12-24个月,中位数18个月。采用Neer肩关节功能评分标准评定疗效,优30例、良3例、可1例、差1例。结论:采用先离后合法整复肩关节前脱位,操作简单,效果良好,适用于Hippocrates法复位失败的患者。
- 李健江和训张秀娟王凤
- 关键词:肩脱位正骨手法
- 富血小板血浆联合空心钉治疗股骨颈骨折的疗效观察被引量:13
- 2014年
- 目的比较富血小板血浆(PRP)联合空心钉与单纯空心钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法自2009-01—2012-10采用前瞻性临床随机对照方法对241例股骨颈骨折进行研究。PRP+空心钉组121例在闭合复位内固定基础上早中期进行PRP干预治疗。单纯空心钉组120例未进行PRP干预。结果 PRP+空心钉组120例、单纯空心钉组118例获得随访12~36个月,平均23.5个月。PRP+空心钉组与单纯空心钉组比较,骨折愈合时间更短(t=8.789 2,P=0.000 1),且术后12个月髋关节功能Harris评分更高(t=23.852 1,P=0.000 1)。结论 PRP联合闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折是一种更好的手术方案。
- 秦立武姜红江黄相杰宋修刚江和训
- 关键词:股骨颈骨折内固定富血小板血浆股骨头缺血性坏死
- 强生Fastin RC锚钉治疗Ⅲ度膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效观察被引量:3
- 2008年
- 目的:评价应用强生Fastin RC锚钉治疗Ⅲ度膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效。方法:2006年6月~2008年6月对76例Ⅲ度膝关节内侧副韧带损伤患者应用强生Fastin RC锚钉进行原位修复手术。结果:术后随访75例,随访4~24个月,优良率为92.11%。结论:强生Fastin RC锚钉固定治疗膝关节内侧副韧带损伤能恢复韧带的原有解剖结构,且能提供足够的生物力学支持,是治疗Ⅲ度膝关节内侧副韧带损伤的一种有效方法。
- 秦立武江和训王凤黄相杰姜红江王友强刘德忠宋修刚
- 关键词:内侧副韧带锚钉膝损伤修补术
- 关节镜下同种异体髌韧带移植治疗膝前交叉韧带损伤
- 2011年
- 2008年6月至2010年6月,我们采用关节镜下同种异体髌韧带移植治疗膝前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤患者126例,疗效满意,现报告如下。
- 刘建黄相杰刘德忠江和训
- 关键词:前交叉韧带关节镜检查髌韧带
- 补肾健骨方对假体松动炎性因子IL-1、IL-6、TNF-α抑制的实验研究被引量:2
- 2015年
- 目的:观察中药补肾健骨方对致关节假体无菌性松动炎性因子IL-1,IL-6,TNF-α抑制作用。方法:人工髋关节翻修术中取出的假体界膜组织作为实验标本,将其放入RPMI培养液中培养,分空白对照组、低浓度补肾健骨方组(5%)、高浓度补肾健骨方组(20%),培养72h,取上清液,酶联法测定IL-1,IL-6,TNF-α.结果:与对照组相比,5%、20%补肾健骨方组均能显著抑制界膜细胞分泌IL-1,IL-6,TNF-α(P<0.05)。结论:补肾健骨方能显著抑制假体周围界膜细胞分泌IL-1,IL-6,TNF-α.
- 秦立武王友强谭训香姜红江江和训宋修刚
- 关键词:IL-1IL-6TNF-Α假体无菌性松动
- 膝内翻整骨矫正装置
- 本实用新型涉及医疗器具技术领域,具体地说是一种膝内翻整骨矫正装置,其特征在于包括底板、定位板、移位板、固定带和移动滚轮,底板中部纵向设有定位板,定位板两端分别设有移动凹槽,定位板两侧分别设有移位板,移位板两端下端面分别设...
- 姜红江谭训香宋修刚江和训
- 文献传递
- 闭合复位穿针治疗锁骨中外1/3骨折并肩锁关节脱位被引量:2
- 2008年
- 锁骨中外1/3骨折合并肩锁关节脱位在房部损伤中较为少见,常易漏诊。目前临床对此的治疗主要是切开复位内固定,自2003年至2007年共收治此类患者26例,采用闭合复位穿针内固定,取得良好效果,总结报告如下。
- 王凤李健江和训
- 关键词:锁骨肩脱位手法