柳万千
- 作品数：16 被引量：45H指数：4
- 供职机构：九江市第一人民医院更多>>
- 发文基金：辽宁省教育厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氨氯地平联合缬沙坦在轻中度高血压患者中的疗效观察被引量：4
- 2013年
- 目的探讨氨氯地平联合缬沙坦治疗轻中度高血压的效果。方法根据治疗方法的不同将145例轻中度高血压患者分为A组(55例)、B组(45例)、C组(45例),A组患者接受氨氯地平联合缬沙坦治疗,B组患者接受氨氯地平治疗,C组患者接受缬沙坦治疗。结果治疗后,A组患者的SBP、DBP均显著低于B、C组(P<0.05),但B组与C组患者的SBP、DBP差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者治疗显效率明显高于B、C组(P<0.05),但B组与C组患者的显效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨氯地平联合缬沙坦治疗轻中度高血压的效果显著优于单一药物治疗,联合治疗方案是治疗轻中度高血压的理想方案。
- 敖钦柳万千殷锡虎罗云
- 关键词：氨氯地平轻中度高血压
- 心脉隆注射液对扩心病患者脑钠肽前体、高敏C反应蛋白影响被引量：3
- 2015年
- 目的观察心脉隆注射液对扩张型心肌病(DCM)的脑钠肽前体(brain natriuretic peptide precursor,NT-pro BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、心功能的影响。方法选择DCM患者136例,将其随机分为常规治疗组(n=76)和心脉隆组(n=60),均常规予心力衰竭标准化治疗,心脉隆组加用心脉隆注射液200 mg+0.9%氯化钠溶液100 m L,静脉滴注,每天2次,连用14 d。观察患者入院24 h及出院时左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、射血分数及NT-pro BNP、hs-CRP水平变化。结果治疗14 d后心脉隆组患者NT-pro BNP(392.73±3.42)ng/L、hs-CRP(1.12±0.32)mg/dl、心脏功能[左心室舒张内径(45.48±4.22)mm、左心室收缩内径(31.44±2.41)mm、射血分数(60.08±5.41)%]与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论在DCM患者常规治疗基础上加用心脉隆注射液可有效降低患者炎症反应,改善心脏功能,提高心力衰竭患者生活质量。
- 柳万千敖钦王新旺殷锡虎
- 关键词：扩张型心肌病心脉隆注射液慢性心力衰竭
- 曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能和运动耐量的影响被引量：3
- 2013年
- 目的观察曲美他嗪(TZD)对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和运动耐量的影响。方法选择CHF患者128例,随机分为2组,对照组60例给予利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及β受体阻滞剂等常规药物;TZD组68例在常规药物治疗基础上加用TZD。全部入选患者在用药前和用药后3个月时采用超声心动图评价心脏收缩功能的改善情况,6 min步行实验评价患者运动能力的改善情况。结果用药3个月后TZD组左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积均有显著改善(P<0.05或0.01),6 min步行距离显著改善(P<0.05)。结论在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用曲美他嗪可增加CHF患者心脏的收缩力,提高心排血量,改善症状。
- 柳万千殷锡虎敖钦王新旺
- 关键词：心力衰竭曲美他嗪能量代谢
- 左房前后径联合红细胞体积分布宽度用于老年患者华法林抗凝稳定性达标预测价值的临床研究
- 2025年
- 目的:探讨左房前后径联合红细胞体积分布宽度对老年患者使用华法林抗凝稳定性达标的诊断预测价值。方法:选取2021年6—2023年6月就诊的使用华法林抗凝治疗且随访数据完整的患者143例,首先根据抗凝稳定性(TTR)是否≥70%将所有患者分为高质量组和非高质量组,比较两组性别、年龄、合并疾病、血液学检查、彩超检查方面的差异,并就相关指标进行相关性分析以及二元Logistic回归分析,探讨可能影响TTR的因素,进而选择彩超中相关性最强的影响因素和血液学检查中的影响因素进行比较分析,分别进行单独和联合预测价值评估。结果:两组活化部分凝血酶时间(APTT)、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、红细胞体积分布宽度(RDW)、脂蛋白a[Lp(a)]、左房前后径(LA-APD)、右房上下径(RA-VD)、左室收缩末期内径(LVDs)、每搏输出量(SV)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。凝血酶原时间(PT)、APTT、血红蛋白(Hb)、RDW、LA-APD、左房上下径(LA-VD)、RA-VD、LVDs是华法林抗凝高质量与否的影响因素。Hb诊断华法林抗凝高质量的曲线下面积(AUC)为0.676(95%CI:0.587~0.766),灵敏度和特异度分别为0.788和0.560,约登指数为0.348,对应的最佳截断值为124%。RDW诊断华法林抗凝高质量的AUC为0.640(95%CI:0.545~0.735),灵敏度和特异度分别为0.538和0.725,约登指数为0.263,对应的最佳截断值为13.95%。LA-APD诊断华法林抗凝高质量的AUC为0.867(95%CI:0.803~0.932),灵敏度和特异度分别为0.904和0.813,约登指数为0.717,对应的最佳截断值为36.50%。LA-APD联合Hb诊断华法林抗凝高质量的AUC为0.882(95%CI:0.821~0.942),灵敏度和特异度分别为0.885和0.857,约登指数为0.742,对应的最佳截断值为0.46%。LA-APD联合RDW诊断华法林抗凝高质量的AUC为0.889(95%CI:0.831~0.947),灵敏度和特异度分别为0.923和0.813,约登指数为0.736,对应的最佳截断�
- 余彬罗潇袁明清柳万千陈玲
- 关键词：红细胞体积分布宽度华法林
- 芪苈强心胶囊联合新四联方案治疗心力衰竭患者的临床效果
- 2025年
- 目的研究芪苈强心胶囊联合新四联方案治疗心力衰竭患者的临床效果。方法选取2021年11月至2022年12月九江市第一人民医院收治的90例心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(45例)和研究组(45例)。对照组采用血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)/血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)+β受体阻滞剂+醛固酮受体拮抗剂(MRA)等常规方案治疗,研究组于对照组的基础上联合芪苈强心胶囊和曲美他嗪进行治疗。比较两组患者的治疗效果、临床指标及肾功能。结果研究组的中医证候积分低于对照组,研究组的中医证候积分治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的心功能等级治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、B型钠尿肽(BNP)低于对照组,左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWT)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平低于对照组,肾小球滤过率(eGFR)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合新四联方案治疗心力衰竭有显著效果,可积极改善患者临床症状及心肾功能,有助于患者提高运动耐量,值得临床推广。
- 柳万千廖然
- 关键词：心力衰竭芪苈强心胶囊曲美他嗪心功能肾功能
- 阿司匹林联合瑞舒伐他汀对冠状动脉狭窄<50%患者的疗效及生化指标的影响探究
- 2024年
- 目的探究阿司匹林联合瑞舒伐他汀对冠状动脉狭窄<50%患者的疗效及生化指标的影响。方法86例冠状动脉狭窄<50%的患者,随机分为对照组(43例,瑞舒伐他汀治疗)和联合组(43例,阿司匹林联合瑞舒伐他汀治疗)。比较两组临床疗效、血脂代谢指标、血清炎症反应指标、颈动脉彩超指标及心血管事件发生情况。结果联合组治疗总有效率97.67%高于对照组的83.72%(P<0.05)。治疗后,两组血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较治疗前升高,且联合组血清总胆固醇(4.28±1.06)mmol/L、甘油三酯(1.43±0.74)mmol/L、LDL-C(2.68±0.75)mmol/L均低于对照组的(4.81±0.95)、(1.81±0.62)、(3.06±0.69)mmol/L,HDL-C(1.48±0.39)mmol/L高于对照组的(1.29±0.41)mmol/L(P<0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前降低,且联合组TNF-α(26.65±3.04)ng/L、hs-CRP(4.39±1.10)mg/L、IL-6(25.59±2.88)ng/L均低于对照组的(31.19±3.36)ng/L、(5.32±1.06)mg/L、(33.37±3.59)ng/L(P<0.05)。治疗后,两组颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块面积均较治疗前减小,且联合组IMT(1.09±0.22)mm、颈动脉斑块面积(0.09±0.02)mm^(2)均小于对照组的(1.21±0.16)mm、(0.16±0.03)mm^(2)(P<0.05)。联合组心血管事件发生率2.33%低于对照组的16.28%(P<0.05)。结论阿司匹林联合瑞舒伐他汀治疗冠状动脉狭窄<50%患者的疗效显著,可有效改善患者血脂代谢水平,减轻炎症反应,且心血管事件发生率低,安全性高。
- 柳万千
- 关键词：冠状动脉狭窄阿司匹林瑞舒伐他汀血脂代谢
- 早发冠心病临床危险因素分析被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨早发冠心病的临床危险因素,为医学临床治疗提供准确的参考依据。方法:选择2011年3月至2013年3月来医院接受治疗的冠心病患者140例,以38例早发冠心病为观察组,以102例迟发冠心病为对照组,,对两组患者诱发早发冠心病的危险因素进行分析,主要包括患者的吸烟史、饮酒史、高血压、家族遗传史和高血脂症等,应用Cox回归模型分析早发冠心病的危险因素与患者预后的相关性。结果:观察两组患者的临床资料和临床危险因素发现,观察组患者的高血压发病率明显低于对照组,两组患者之间的差异存在统计学意义(P<0.05),同时观察组患者的吸烟率和饮酒率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者家族遗传史、血脂水平等危险因素的比较无统计学意义(P>0.05)。结论:诱发早发冠心病患者发病的危险因素有很多,应对早发冠心病患者实施一些干预治疗促使,控制患者吸烟,并进行合理的饮食指导,重视家族遗传史等危险因素,对降低早发冠心病发病率具有重要意义。
- 柳万千
- 关键词：临床危险因素
- 不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效对比被引量：7
- 2015年
- 目的观察不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效。方法选择110例老年冠心病合并高脂血症的患者作为研究对象。随机将其均分为甲、乙组(n=55)。甲组给予瑞舒伐他汀钙10 mg口服;乙组给予瑞舒伐他汀钙20 mg口服,2组患者均治疗2个疗程,1个疗程为1个月。治疗后比较2组患者的药物不良反应、并发症、血脂达标率等临床疗效。结果乙组的疗效显著优于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者药物不良反应和治疗后并发症的差异无统计学意义。结论瑞舒伐他汀钙每天20 mg口服治疗冠心病合并高脂血症,疗效好,且药物不良反应较小,安全可靠,值得临床上推广。
- 柳万千殷锡虎冷文文敖钦
- 关键词：瑞舒伐他汀钙老年冠心病高脂血症
- 急性心肌梗死后心室重构的诊治现状被引量：7
- 2008年
- 急性心肌梗死（AMI）后心室重构是指心室大小、形状和组织结构及心肌细胞形态与结构甚至间质结构改变的变化过程，可导致左心室进行性扩张和变形伴心功能降低，使心肌梗死患者心室功能严重受损，并发症增多，死亡率亦明显增加。心室重构已成为当前心血管领域中重要的研究内容之一，现就AMI后心室重构的发生机制及防治措施作一简述。
- 柳万千王晓丽
- 关键词：急性心肌梗死后心室重构诊治心肌梗死患者细胞形态
- SAMe-TT_(2)R_(2)积分与CHA_(2)DS_(2)-VASc-60卒中评分对持续性非瓣膜性心房颤动患者治疗目标范围内的时间百分比未达标的预测价值被引量：1
- 2024年
- 目的分析SAMe-TT_(2)R_(2)积分与CHA_(2)DS_(2)-VASc-60卒中评分对持续性非瓣膜性心房颤动患者治疗目标范围内的时间百分比(TTR)未达标的预测价值。方法回顾性选取2020—2022年就诊于九江市第一人民医院的持续性非瓣膜性心房颤动患者107例为研究对象。收集患者的一般资料、SAMe-TT_(2)R_(2)积分、CHA_(2)DS_(2)-VASc-60卒中评分。根据TTR达标情况将患者分为TTR达标组(32例)和TTR未达标组(75例)。两变量间的相关性分析采用Pearson相关分析;采用ROC曲线分析SAMe-TT_(2)R_(2)积分与CHA_(2)DS_(2)-VASc-60卒中评分对持续性非瓣膜性心房颤动患者TTR未达标的预测价值。结果TTR达标组年龄≥60岁者占比、SAMe-TT_(2)R_(2)积分低于TTR未达标组,吸烟者占比、CHA_(2)DS_(2)-VASc-60卒中评分高于TTR未达标组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,持续性非瓣膜性心房颤动患者SAMe-TT_(2)R_(2)积分与TTR呈正相关(r=0.766,P<0.001),CHA_(2)DS_(2)-VASc-60卒中评分与TTR呈负相关(r=-0.622,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,SAMe-TT_(2)R_(2)积分与CHA_(2)DS_(2)-VASc-60卒中评分预测持续性非瓣膜性心房颤动患者TTR未达标的AUC分别为0.821[95%CI(0.733~0.909)]、0.939[95%CI(0.896~0.982)],最佳截断值分别为5.5、2.5分,灵敏度分别为0.719、0.813,特异度分别为0.813、0.933。结论SAMe-TT_(2)R_(2)积分对持续性非瓣膜性心房颤动患者TTR未达标具有一定预测价值,而CHA_(2)DS_(2)-VASc-60卒中评分对其具有较高预测价值。
- 柳万千罗潇陈玲何华斌袁明清
