杨郁 作品数:26 被引量:141 H指数:8 供职机构: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 更多>> 发文基金: 国家重点基础研究发展计划 卫生部科学研究基金 卫生部卫生公益性行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 更多>>
胸腺神经内分泌癌4例及文献复习 被引量:6 2002年 目的 探讨胸腺神经内分泌癌 (TNC)的临床病理特征及鉴别诊断。方法 报道 4例胸腺神经内分泌癌 ,结合文献从临床病理、免疫表型等方面进行探讨。结果 4例中 3例完全无症状。巨检肿瘤呈结节状 ,切面灰白 ,可有出血坏死。镜检 2例肿瘤组织呈梁索状、器官样排列 ,1例排列类似于梁索状 ,1例呈燕麦细胞样弥漫分布。免疫组化CAM5 2、CK、NSE、Syn、CgA呈阳性表达。结论 胸腺神经内分泌癌具有复杂的组织学特点 ,根据肿瘤组织和细胞的异型性分为高、中、低分化 。 杨郁 杜薇 熊伟 杨秀萍 邵俊关键词:胸腺神经内分泌癌 临床病理 免疫组织化学 TNC CA125和CEA在女性腹膜原发浆液性乳头状癌中表达的观察 2001年 目的 探讨卵巢癌抗原 CA1 2 5和癌胚抗原 (CEA)在女性腹膜原发浆液性乳头状癌鉴别诊断中的意义。方法 应用免疫组织化学 S- P法 ,对 6例女性腹膜原发浆液性乳头状癌的腹膜病灶和卵巢病灶同时做 CA1 2 5检测 ,对腹膜病灶做 CEA检测。结果 4例腹膜病灶和卵巢病灶均为CA1 2 5阴性表达 ,2例单一腹膜病灶或卵巢病灶呈弱阳性表达 ;4例腹膜病灶 CEA阳性表达 ,2例阴性表达。结论 CA1 2 5对区别女性腹膜原发浆液性乳头状癌与卵巢原发癌的腹膜转移有一定的鉴别诊断意义和临床应用价值 ,CEA对腹膜原发癌与上皮性恶性间皮瘤的鉴别无特异性。 杨秀萍 邵俊 杨郁关键词:腹膜肿瘤 CA125 CEA 女性 肾脏混合性上皮间质肿瘤的螺旋CT诊断 被引量:7 2009年 目的探讨肾脏混合性上皮间质肿瘤(mixed epithelial and stromal tumor of the kidney,MESTK)的螺旋CT表现。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的5例MESTK的螺旋CT平扫及增强表现并复习文献。结果5例均为单侧单发,边界均清楚,与肾实质分界清晰;4例呈圆形或椭圆形,1例呈不规则形;1例凸向肾盂,2例凸向肾皮质外,1例局限于肾实质内,1例肿块较大,向肾皮质和肾盂凸出;5例均为囊实性病变,肿块内部可见多个囊腔,囊壁较均匀光滑;增强扫描病灶囊性部分不强化,实性部分呈延迟强化。结论肾脏单发囊实性肿块,实性部分延迟强化,应考虑到MESTK,确诊仍依靠病理。 郎宁 曾祥柱 刘剑羽 杨郁关键词:肾脏 混合性上皮间质肿瘤 体层摄影术 X线计算机 前列腺副神经节瘤(附二例报告) 被引量:6 2003年 目的 总结前列腺副神经节瘤的临床、病理特征及诊治方法。 方法 报告前列腺副神经节瘤 2例 ,肿瘤组织均行神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、嗜铬A和PSA免疫组化染色。结合文献复习 ,总结诊断和治疗情况。 结果 2例前列腺副神经节瘤均为无功能性。病理检查符合副节瘤组织学特征 ,NSE和嗜铬A阳性 ,PSA阴性。 1例发生局部转移 ,行髂内动脉栓塞加化疗术 ,肿瘤萎缩 ,现病情稳定 ,另 1例伴发良性前列腺增生 ,行经尿道前列腺电切术 ,疗效满意。 结论 前列腺副神经节瘤是极罕见的前列腺肿瘤 ,其临床和病理特征具有特殊性治疗宜采用手术切除肿瘤。 陈朝晖 杨郁 肖亚军 杜茂信 肖传国关键词:神经元特异性烯醇化酶 嗜铬粒蛋白A 手术治疗 荧光原位杂交与逆转录聚合酶链反应在尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤分子诊断中的应用 被引量:26 2006年 目的探讨运用荧光原位杂交(FISH)与逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤(ES/PNET)石蜡包埋组织特异性染色体易位的临床应用价值。方法收集ES/PNET10例,分离石蜡包埋组织中的肿瘤细胞,利用Vysis公司的EWSR1双色易位分离探针,间期核FISH检测EWS基因的易位。运用RT-PCR检测t(11;22)(q24;q12)和t(21;22)(q22;q12)形成的融合转录子EWS-FLI1和EWS-ERG。结果10例ES/PNET中FISH观察9例有EWS基因的易位。RT-PCR8例检测出EWS-FLI1的表达,没有检测出EWS-ERG的表达。结论利用FISH与RT-PCR检测ES/PNET石蜡包埋组织特异性染色体易位可作为可靠的分子诊断指标;两者相比,FISH敏感性和稳定性要优于RT-PCR。 杨郁 王华 卫艳予 张燕 马晓龙 杨秀萍 郑杰关键词:逆转录聚合酶链反应 巢蛋白和Ki-67在恶性外周神经鞘膜瘤中的表达及其意义 2012年 目的探讨恶性外周神经鞘膜瘤(MPNST)中巢蛋白和细胞增殖核抗原Ki-67的表达情况及其意义。方法采用免疫组织化学SP法检测42例MPNST中巢蛋白和Ki-67的蛋白表达。24例外周神经良性肿瘤作为对照。结果MPNST中巢蛋白阳性表达率为95.2%(40/42),其中巢蛋白强阳性表达率为40.5%(17/42),明显高于外周神经良性肿瘤的4.2%(1/24),差异有统计学意义(Xz=8.403,P=0.004);MPNST中Kj-67标记指数介于1%~70%之间,其中〉3%的占64.3%(27/42),24例外周神经良性肿瘤中Ki-67标记指数均〈3%,两者比较差异有统计学意义(x2=23.518,P=0.000)。结论联合检测巢蛋白和Ki-67免疫标志物有助于MPNST的诊断。 陆珊 王华 王玉萍 杨郁 钟延丰 郑杰关键词:恶性外周神经鞘膜瘤 巢蛋白 KI-67 免疫组织化学 肾脏混合性上皮间质肿瘤一例报告并文献复习 被引量:5 2005年 目的报告1例肾脏混合性上皮间质肿瘤患者的临床及病理特点.方法患者女性,50岁.有20年口服避孕药史.主诉腰部不适和血尿半年,CT及MRI示左肾上极囊实性8 cm×6 cm肿物,术前诊断囊性肾癌,2004年7月行左肾根治性切除术.结果术中发现左肾上极与周围组织严重粘连.术后见左肾上极7.9 cm×8.9 cm×9.0 cm多房囊性肿瘤,边界清楚,内充满咖啡色粘稠液体,囊腔直径0.5~2.0 cm,部分囊壁较厚呈实性.病理检查:肿瘤均由上皮和间质成分共同构成,上皮细胞呈立方状、柱状和靴钉样,可见明确的胃肠道上皮分化细胞.间质成分主要由梭形细胞构成,可见特征性呈束状分布的平滑肌组织.免疫组化:上皮细胞AE1/AE3(+),间质细胞ER(+)、PR(+)、SMA(+).术后随访8个月未见复发.结论肾脏混合性上皮间质肿瘤为良性肿瘤,罕有胃肠道上皮分化特征,需与肾脏其他良恶性肿瘤鉴别. 卢剑 马潞林 杨郁 肖春雷关键词:混合性上皮间质肿瘤 上皮间质 间质肿瘤 混合性 肾脏 文献复习 肾根治性切除术 多层螺旋CT鉴别诊断肾脏混合性上皮和间质肿瘤与囊性肾癌 被引量:8 2012年 目的探讨肾脏混合性上皮和间质肿瘤与囊性肾癌的多层螺旋CT(MSCT)表现及鉴别诊断要点,以提高二者术前影像诊断的准确性。资料与方法采用盲法研究,回顾性分析6例肾脏混合性上皮和间质肿瘤及14例囊性肾癌的MSCT表现,并与手术病理结果进行对照。结果 6例肾脏混合性上皮和间质肿瘤均为囊实性病变,但实性成分多少不等;其中BosniakⅢ型5例,BosniakⅣ型1例。14例囊性肾癌中,8例为透明细胞癌囊变,BosniakⅢ型7例,BosniakⅣ型1例;6例为多房性透明细胞性肾细胞癌,均为BosniakⅡF型。增强扫描示:肾脏混合性上皮和间质肿瘤实性部分在皮髓期呈轻度或中等程度强化,并随时间延迟强化程度增加;多房性透明细胞性肾细胞癌皮髓期菲薄间隔轻至中度延迟强化;7例BosniakⅢ型透明细胞癌囊变,皮髓期增厚间隔明显强化,1例BosniakⅣ型透明细胞癌囊变增厚间隔及结节皮髓期显著强化,二者强化程度较高,实质期强化程度均减退。结论肾脏混合性上皮和间质肿瘤囊性肾癌MSCT鉴别诊断有一定困难,但肿瘤实性成分的多少、间隔的形态以及增强方式可以为诊断及鉴别诊断提供依据。 郎宁 刘剑羽 杨郁关键词:囊性 混合瘤 中胚层 螺旋计算机 Merkel细胞癌2例报道及文献复习 被引量:4 2002年 目的 探讨皮肤Merkel细胞癌的临床病理特点、诊断和预后。方法 对 2例Merkel细胞癌进行光镜和免疫组化观察并结合文献进行分析。结果 瘤细胞圆形、卵圆形 ,胞质少呈裸核状 ,核分裂象多 ;瘤细胞呈弥漫分布或巢索状排列。免疫组化标记CK、NF、NSE和Syn(+)。 1例切除后复发。结论 Merkel细胞癌是一种高度恶性的皮肤原发性神经内分泌癌。病理诊断依赖于组织学、免疫组化和电镜观察 ,免疫组化在该病的诊断和鉴别诊断中具有重要价值。局部扩大切除加放疗有控制复发的作用。有转移的患者可考虑化疗 。 李惠珍 郑丽端 王椿森 杨郁关键词:MERKEL细胞癌 神经内分泌癌 皮肤肿瘤 肾脏混合性上皮间质肿瘤 被引量:17 2006年 目的探讨肾脏混合性上皮间质肿瘤的临床病理特征。方法观察4例肾脏混合性上皮间质肿瘤的临床资料、镜下及免疫组织化学特点。结果患者3例女性,1例男性。临床表现主要为腰部不适和血尿,影像学检查示肾脏囊实性占位性病变。病理检查:肉眼肿瘤呈囊实性结构,镜下肿瘤由上皮和间质成分共同构成。上皮细胞可呈立方状、柱状、鞋钉样;其中1例上皮成分呈苗勒管上皮分化和肠上皮分化。间质成分为梭形细胞,并可见特征性呈束状分布的平滑肌组织和厚壁血管。免疫组织化学:上皮细胞AE1/AE3阳性,间质细胞雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、平滑肌肌动蛋白(SMA)阳性。患者行肾切除术,术后随访未见复发。结论肾脏混合性上皮间质肿瘤为具有独特组织病理学特点的良性肿瘤,需要和肾脏其他良恶性肿瘤鉴别。 杨郁 聂秀 卢剑 陆孝禹 卫艳予 王华 韩志惠 陈朝晖 郑杰关键词:肾肿瘤 免疫组织化学