李永奇
- 作品数:85 被引量:671H指数:14
- 供职机构:中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学轻工技术与工程建筑科学更多>>
- 73例波动性感音神经性聋病因及临床特点分析被引量:2
- 2012年
- 目的探讨波动性感音神经性聋(FSNHL)的病因及其相应的临床特点,分析引起误诊及漏诊的原因,为临床诊疗提供借鉴。方法回顾性分析73例波动性感音神经性聋的临床表现、听力学及影像学特征。结果①病因:按照发病率高低依次为低频感音神经性聋(LSNHL)29%(21/73),梅尼埃病(MD)23%(17/73),内耳畸形16%(12/73),迟发性膜迷路积水11%(8/73),自身免疫性感音神经性聋(ASNHL)7%(5/73),早期听神经瘤6%(4/73),噪声性聋4%(3/73)及不明原因者4%(3/73)。本组病例未见听神经病、外淋巴漏及耳周血管变异等病因。②LSNHL、MD早期多表现为低频听力波动;早期听神经瘤及噪声性聋表现为高频听力波动;ASNHL及双侧内耳畸形多为双侧对称性感音神经性聋;③容易误诊及漏诊的疾病:双侧对称性前庭扩大畸形可于成年后出现对称性、波动性、进行性感音神经性聋,发病常有导致颅压及腹压骤变的诱因,影像检查可与ASNHL鉴别;单耳高频波动性感音神经性聋需警惕早期听神经瘤,增强MRI应作为常规检查以避免漏诊。结论波动性感音神经性聋病因众多,表现各异;诊断除需关注病史、症状及听力学特征外,发病诱因及职业环境可提供重要诊断线索。
- 曾祥丽李鹏李永奇岑锦添黎志成王树芳张革化
- 关键词:病因
- 眩晕症患者跌倒发作的病因分析被引量:26
- 2016年
- 目的分析眩晕症患者跌倒发作的病因,为临床诊疗提供借鉴。方法回顾性分析眩晕门诊10年内跌倒发作的眩晕症的病因分布,年龄趋势及就诊规律。结果眩晕症患者跌倒发作共35例,梅尼埃病耳石危象16例,无一在首次就诊时被问及;良性阵发性位置性眩晕跌倒发作7例;梅尼埃病与血管迷走神经性晕厥共患5例;继发于心源性晕厥后的BPPV 7例。随着年龄的增长,跌倒的发生率呈增长趋势。结论眩晕症患者跌倒发作的发生率被低估,病史采集不全是主要原因;难治性BPPV可能为晕厥后继发,诊疗过程需要关注患者心血管病史及相关检查;关注耳源性眩晕与晕厥的共患,进行及时正确的诊断与处理。
- 曾祥丽岑锦添黎志成李鹏张姝琪顾晶袁涛李永奇
- 关键词:眩晕跌倒发作病因
- 颞骨嗜酸性肉芽肿的诊断和治疗--附3例病例报道及文献复习
- 目的:分析总结颞骨嗜酸性肉芽肿的临床特点和治疗经过,探讨其早期临床诊断和治疗.方法:回顾性分析3例颞骨嗜酸性肉芽肿患者的临床症状、体征、辅助检查、诊断和治疗经过.结果:3例患者均为婴幼儿,1例6个月,1例5岁,1例11岁...
- 李永奇李鹏曾祥丽
- 慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的概念和早期诊断以及治疗被引量:50
- 2003年
- 目的 探讨慢性侵袭性真菌性鼻 鼻窦炎 (chronicinvasivefungalrhinosinusitis,CIFRS)的概念、早期诊断与治疗。方法 以最终病理学诊断为依据 ,总结分析 4 8例真菌性鼻 鼻窦炎 (fungalrhinosinusitis,FRS)的病程、临床表现、鼻窦CT、窦内病变特征、窦黏膜表现、组织病理学和真菌学特征、以及 2种治疗方式的疗效。结果 18例为CIFRS ,早期在病程、临床表现、真菌种类和鼻窦CT特征与非侵袭型真菌性鼻窦炎 (noninvasivefungalrhinosinusitis,NIFRS)相似 ;其中 16例 ( 88 9% )窦内病变为泥石样物 ,15例 ( 83 3% )窦黏膜表现为Ⅲ度以上 ;窦内病变为泥石样物、同时窦黏膜Ⅲ度以上者与病理真菌的符合率为 83 3% ( 15 / 18) ;鼻窦清创术加抗真菌药物治疗治愈率达 81 8%。结论CIFRS进展缓慢 ,临床并非少见 ,早期临床表现缺乏特异性 ,窦内为泥石样物和窦黏膜表现为Ⅲ度以上是其主要鉴别特征 ,早期诊断和鼻窦清创术联合抗真菌药物治疗可望提高治愈率。
- 李永奇李源张革化
- 关键词:内窥镜检查
- 国产与进口西替利嗪片治疗常年性变应性鼻炎的比较被引量:11
- 1999年
- 目的:比较国产与进口西替利嗪片对常年性变应性鼻炎的疗效及不良反应。方法:常年性变应性鼻炎203 例,国产组111 例( 男性59 例,女性52例,年龄36 a ±s 7 a) ,进口组92 例( 男性52 例,女性40 例,年龄39 a±9 a) , 分别给予国产与进口西替利嗪片10 mg , po ,qd,7 d 为一个疗程,共1 ~2个疗程。结果:有效率国产组为86 % ,进口组为87 % ( P> 0 .05) , 显效时间分别为2 .5 d ±1 .3 d 及2 .4 d ±1 .2 d( P> 0 .05) ; 不良反应发生率国产组为18 % ,进口组为15 % ,( P> 0 .05) 。结论:国产西替利嗪片在治疗常年性变应性鼻炎的疗效及不良反应与进口西替利嗪片相近。
- 张官萍李永奇王继群卢迪卿
- 关键词:西替利嗪变应性鼻炎鼻疾病
- 腺样体切除术与儿童中耳炎被引量:92
- 2001年
- 腺样体切除术 +扁桃体切除术 +鼓膜造孔置管术的“三联手术”治疗儿童中耳炎的方案目前在世界各国普遍被采用 ,但关于手术的有效性仍存在质疑。本文复习近 15年来国内外有关研究进展 ,就中耳炎治疗的历史、腺样体与中耳炎的关系、腺样体切除术与中耳炎、腺样体切除术的安全性以及扁桃体切除术与中耳炎等问题进行综述。
- 李永奇李源
- 关键词:儿童中耳炎腺样体切除术扁桃体切除术
- 鼓膜造孔置管术被引量:5
- 2001年
- 本文重点介绍鼓膜造孔置管术的适应症、手术方法、并发症。
- 李永奇李源
- 关键词:适应症术式并发症通气管
- 内镜技术在耳鼻咽喉科临床教学中的应用被引量:9
- 2012年
- 目的探讨内镜技术在耳鼻咽喉科临床教学中的应用。方法对在我院临床见习的本科学生中,通过应用内镜技术辅助完成临床教学任务,包括内窥镜下的解剖和手术示教。结果通过内镜技术在临床教学中的应用,实习学生在临床教学中更好地对外耳、中耳、鼻腔、喉部的结构的理解和掌握,实现了"零距离"解剖及互动的手术示教。结论内镜技术对耳鼻咽喉科临床教学可以起到良好的辅助作用,对一些解剖结构的教学可以起到事半功倍的效果。
- 王涛李鹏李永奇
- 关键词:内镜技术耳鼻咽喉科临床教学
- 慢性化脓性中耳炎患者咽鼓管功能检测和结果分析
- 2024年
- 目的系统性评估慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)患者咽鼓管功能障碍(eustachian tube dysfunction,ETD)发生率,并对常用几种咽鼓管功能检测方法的结果进行综合比较,探讨咽鼓管功能评估的最佳方法组合。方法选择2021年3月至2022年11月在中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科接受住院手术治疗的CSOM患者116例(合并中耳胆脂瘤17例)。应用7项咽鼓管功能障碍问卷(7-item eustachian tubedysfunctionquestionnaire,ETDQ-7)评分、咽鼓管鼓室气流动态图(tubotympanoaerodynamicgraphy,TTAG)法、音响法、动态慢动作视频内镜(dynamic slow motion video endoscopy,DSVE)法检测和评估咽鼓管功能,对上述4种检查方法评估ETD阳性率、结果一致性进行分析,比较患耳与健耳咽鼓管功能。结果116例(120耳)完成ETDQ-7法、TTAG法和音响法检测,85例(88耳)完成DSVE法检查。ETDQ-7评分、TTAG法、音响法、DSVE法检测ETD阳性率分别为53.3%(64/120)、70.0%(84/120)、45.8%(55/120)、94.3%(83/88)。TTAG法与DSVE法的一致率最高;音响法与DSVE法一致率最低;ETDQ-7评分、TTAG法和音响法一致性较好。单耳CSOM患者患耳ETDQ-7评分、TTAG法ETD阳性率均高于健耳,差异均有统计学意义(P<0.05);患耳DSVE法、音响法ETD阳性率与健耳比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CSOM患者中ETD发生率较高,TTAG法检测ETD具有较高的敏感性。主观、客观检测方法联合应用,即ETDQ-7评分结合TTAG法和音响法,可提高CSOM患者咽鼓管功能检测结果准确性。
- 张倩田家旺李凌伟黎志成李永奇
- 关键词:慢性化脓性中耳炎咽鼓管功能
- 成人先天性中耳胆脂瘤的临床诊治
- 目的:探讨成人先天性中耳胆脂瘤的临床诊治要点.方法:回顾性分析从2010年1月至2014年1月在我科诊治的共6例成人先天性中耳胆脂瘤患者的症状、体征、影像学特点以及治疗经过.结果:6例患者中,年龄18~58岁,平均35岁...
- 李永奇尹根蒂陈愈彬