李惠娜
- 作品数：10 被引量：24H指数：3
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- 浅谈青光眼出院指导的重要性
- 2008年
- 青光眼是一种严重的不可逆性致盲眼病，危害大，致盲率极高，占盲人总数的8．8％，为第4位致盲眼病。患者由于缺乏对青光眼病的了解和认知，往往错过了就诊机会，延误了诊断和治疗，造成严重的视功能损害，甚至失明。同时，青光眼也是一种终身性疾病，必须努力做到持之以恒，规律用药，定期复查。因此，加强对青光眼患和者进行健康教育和出院指导，提高患者对疾病的认知和自我保健能力，掌握就诊复诊时机，显得尤为重要。我科自开展整体护理以来，对青光眼患者使用出院随访指导单，效果甚佳，现将具体内容介绍如下。
- 黄春梅缪羽李惠娜
- 关键词：青光眼病出院指导终身性疾病自我保健能力致盲眼病视功能损害
- 可疑房角关闭24h眼压变化规律的观察
- 2016年
- 目的通过24 h眼压测量对可疑房角关闭眼(PACS)的眼压变化规律进行观察。方法收集2014年7月至2015年12月诊断为可疑房角关闭的患者43例(86只眼)以及正常志愿者46例(92只眼)。从7 am起每隔2 h测量1次进行24 h眼压监测。结果两组之间峰值眼压的分布差异无统计学意义(χ~2=3.367,P>0.05),均主要集中在1am^7am,门诊时间的峰值眼压出现比率只有36.5%。PACS组平均谷值眼压和日间的平均眼压与正常组的差异无统计学意义(t=1.754,0.959,均P>0.05),而平均峰值眼压、平均眼压的波动值和夜间的平均眼压均高过正常组,差异具有统计学意义(t=4.450,7.751,4.382,均P<0.05)。结论相对于正常眼,可疑房角关闭眼眼压的变化范围更大,峰值的眼压和夜间的眼压水平更高。24 h眼压的检查可以为可疑房角关闭的诊疗提供可靠的依据。
- 赖钟祺李惠娜李维娜
- 关键词：青光眼
- 谈视网膜脱离患者的两种心理反应及对策被引量：3
- 2008年
- 视网膜脱离是一种常见的眼底病.患者对这突如其来的变化会产生巨大的心理压力,出现焦虑、恐惧等心理反应,对治疗极为不利.对于这样的病人我们可采取个别的心理护理,具体做法要根据病人的心理状态以个别交谈的方式诱导和启发患者畅所欲言.……
- 李惠娜邹丹丹黄春梅
- 关键词：心理压力病人视网膜脱离心理反应
- 急性闭角型青光眼并发视网膜中央静脉阻塞及睫状体脱离1例
- 2015年
- 患者女性，60岁。因“双眼红痛、视物模糊伴头痛1 d于2014年9月7日入院。1 d前在当地医院予复方托吡卡胺散瞳检查双眼白内障后出现上述症状。既往无全身疾病史，入院血压125／80 mmHg，空腹血糖6．1 mmol／ L。专科检查：双眼视力手动，球结膜混合性充血，角膜水肿混浊，前房浅，周边前房深度小于1／4CT，KP（－），瞳孔欠圆，直径约6 mm，对光反射消失，晶状体混浊，眼底窥不清。眼压：右眼56．7 mmHg，左眼49．8 mmHg。初步诊断：（1）双眼急性闭角型青光眼（发作期）；（2）双眼年龄相关性白内障。给予静滴20％甘露醇，局部点阿法根、贝特舒、哌立明滴眼液降眼压及硝酸毛果芸香碱滴眼液缩瞳。2 d 后复查眼压：右眼7．1 mmHg，左眼6．8 mmHg。眼痛、头痛症状缓解。专科检查：视力右眼0．02，左眼0．25，双眼球结膜充血减轻，角膜水肿消退，前房仍浅，瞳孔药物性缩小，直径约3 mm，眼底检查发现右眼视乳头边界不清，静脉迂曲扩张，后极部视网膜以视乳头为中心沿静脉走行呈大片火焰状出血，黄斑区水肿、中心凹反光消失；左眼眼底未见明显异常。辅助检查：UBM 提示右眼中央前房深度1．74 mm，5点、7点、12点位睫状体上腔与巩膜间可见裂隙状液性暗区；左眼中央前房深度1．65 mm，1点、6点、11点位睫状体上腔与巩膜间可见裂隙状液性暗区。补充诊断：（1）右眼视网膜中央静脉阻塞；（2）双眼睫状体脱离（图1，2）。给予静滴20％甘露醇、地塞米松和血栓通等对症治疗。1周后复查眼压：右眼12．4 mmHg，左眼11．8 mmHg， UBM提示双眼睫状体脱离复位（图3）。右眼眼底见视网膜出血灶较前有所吸收。
- 赖钟祺李维娜李惠娜
- 关键词：视网膜中央静脉阻塞急性闭角型青光眼硝酸毛果芸香碱滴眼液周边前房深度双眼白内障球结膜混合性充血
- Keratograph 5M眼表综合分析仪观察小梁切除术后泪膜的早期变化被引量：11
- 2015年
- 目的:运用Keratograph 5M眼表综合分析仪观察小梁切除术后泪膜的早期变化。方法:收集青光眼患者41例46眼,分别于小梁切除术前1d,术后1d;1wk;1mo行第一次泪膜破裂时间(first tear break up time,FTBUT)、平均泪膜破裂时间(average tear break up time,ATBUT)、非侵入式泪河高度(non-invasive tear meniscus height,NITMH)、脂质层厚度分级及睑板腺完整度评分检查。结果:与术前1d相比,术后1d;1wk;1mo的FTBUT、ATBUT缩短(P<0.05),脂质层变薄(P<0.017)。术后1d的NITMH高于术前1d,而术后1wk和1mo的NITMH低于术前1d(P<0.05)。睑板腺完整度评分手术前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Keratograph 5M眼表综合分析仪可以快速、精确地评估泪膜的功能。青光眼小梁切除术在术后短期内可对泪膜的稳定性及泪液的分泌量产生不良影响。
- 赖钟祺李维娜李惠娜
- 关键词：小梁切除术泪膜
- 多种因素与翼状胬肉术后疼痛程度的相关分析被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨多种因素对翼状胬肉患者术后疼痛程度的影响。方法:回顾分析2014年6月至2015年5月在我院诊断并行单纯翼状胬肉切除术的144例(144眼)患者的病例资料,观察不同性别、年龄、手术时间和侵入角膜水平的翼状胬肉患者的术后疼痛差异,并分析上述因素与术后疼痛程度的关联性。结果:男性和女性翼状胬肉患者术后疼痛的差异无统计学意义(Z=-1.317,P>0.05)。不同手术时间、年龄段和胬肉侵入角膜水平的患者术后疼痛的差异具有统计学意义(Z=-6.903,H=25.430、11.474,均P<0.05)。对差异有统计学意义的因素与术后疼痛程度行Spearman等级相关检验,发现年龄与术后疼痛程度呈负相关,而手术时间、胬肉侵入角膜水平与术后疼痛程度呈正相关(r_s=-0.328、0.321、0.482,均P<0.05)。结论:年龄、手术时间和胬肉侵入角膜水平是影响翼状胬肉术后疼痛程度的重要因素,可采取相应的护理措施提升护理满意度。
- 李惠娜赖钟祺郑剑芸
- 关键词：翼状胬肉单纯翼状胬肉切除术术后疼痛
- 心理弹性重塑在青光眼患者抗压能力和局部用药依从性中的作用被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨心理弹性重塑在青光眼患者抗压能力和局部用药依从性中的作用。方法:选取在本院门诊随诊的120例青光眼患者并随机分为实验组和对照组(各60例),实验组进行心理弹性重塑,对照组不进行,采用心理弹性量表(CD-RISC)、抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)和局部用药依从性量表进行调查分析。结果:CD-RISC得分与DASS-21呈负相关,与局部用药依从性呈正相关(r值分别为-0.942、0.883,均P<0.05);DASS-21得分与局部用药依从性呈负相关(r=-0.861,P<0.05)。心理弹性重塑前两组之间CDRISC、DASS-21和局部用药依从性得分的差异均无统计学意义(t值分别为-0.826、0.850、-0.718,均P>0.05);重塑后两组间各量表得分的差异均具有统计学意义(t值分别为6.978、-7.091、7.946,均P<0.05)。实验组重塑前后CD-RISC、DASS-21和局部用药依从性得分差异均具有统计学意义(t值分别为-14.418、35.087、-9.960,均P<0.05)。对照组前后两次量表评分差异均无统计学意义(t值分别为-1.426、-1.191、-0.651,均P>0.05)。结论:心理弹性重塑可提升青光眼患者的抗压能力和局部用药依从性,改善视觉生活质量。
- 连美燕吴亚林李惠娜赖钟祺
- 关键词：青光眼抗压能力用药依从性
- 眼球半脱臼1例被引量：1
- 2017年
- 患者男性,31岁.因醉酒右眼不慎撞击金属栏杆后眼球突出1h于2017年4月27日晚急诊人院.人院时神智清楚,生命征平稳.专科检查：右眼视力0.1眼球高度外凸内转,颞侧可见球结膜弧形裂伤口,长约4mm,角膜完整、透明,前房深,瞳孔圆,直径约4mm,对光反应迟钝,晶状体透明,余眼内结构暂无法配合检查,眼球各方向运动明显受限.左眼检查未见明显异常.眼眶CT检查结果示右眼环完整,眼球突出,眼球后外上方混杂密度影,考虑血肿可能.
- 赖钟祺李惠娜李维娜
- 关键词：眼球突出脱臼右眼视力专科检查反应迟钝
- 沟通技巧在护患关系中的角色
- 2009年
- 随着医院管理观念的改变和系统化护理模式的普遍实施，传统的护患关系正悄然地发生改变，护理人员在护理工作中怎样维护良好的护患关系，减少护患纠纷以便更好地开展护理工作，完善护理服务，掌握良好的沟通技巧在护理工作中越来越占有举足轻重的位置。
- 李惠娜黄丽萍邹丹丹
- 关键词：护患关系护理工作护理模式护患纠纷护理服务
