李志杰
- 作品数:13 被引量:59H指数:5
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- 一期多平面手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征312例护理体会被引量:3
- 2011年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的发生受多种因素影响[1-3],其中上呼吸道解剖性狭窄是其主要原因之一[4]。近几年来研究表明,除了口咽区外,OSAHS患者另一个常见的狭窄部位为舌后区呼吸道[5]。我科采用一期多平面手术治疗OSAHS,并给予相应护理措施,取得较好效果。现将护理体会报告如下。
- 张京秋李志杰苏海英胡晓静曹云孟明丽
- 关键词:外科手术护理
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床危险因素分析被引量:13
- 2009年
- 目的结合临床资料探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OS-AHS)的临床相关因素。方法搜集OSAHS242例患者的睡眠监测及临床客观资料,采用成组设计的病例对照研究方法,运用CHISS统计软件做多因素非条件Logistic回归分析,寻找OSAHS的危险因素。结果多因素非条件Logistic回归分析表明,最后有4个变量进入主效应模型。结论BMI、咽腔、舌体及颌面结构是OSAHS主要危险因素。
- 王宇张颖王海玲刘至玄李志杰胡晓静刘清华
- 关键词:睡眠呼吸暂停阻塞性LOGISTIC模型
- 舌体手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的效果与护理被引量:1
- 2012年
- 目的探讨舌体消融、舌根牵引、舌骨悬吊等舌体手术对治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的效果与手术护理要点。方法对41例行舌体手术联合悬雍垂腭咽成形术、硬腭截短术的OSAHS患者进行术前心理护理,做好术前准备;术后加强并发症的观察,重视功能训练和健康指导。观察患者术后并发症、血压及治疗效果。结果41例患者术后均恢复良好,术前主诉症状明显好转。18例患者术后3个月呼吸紊乱指数由(56.2±19.3)下降至(18.4±17.3),血氧饱和度由(71.9±12.1)%上升至(81.9±7.01)%,差异均有统计学意义(t分别为2.5,7.6;P〈0.01)。结论舌体手术治疗由于舌体肥大和舌后坠引起的舌后区阻塞的OSAHS患者是行之有效的,做好围手术期护理和术后功能训练是手术成功的重要保证。
- 苏红李志杰张京秋苏海英单园园孟明丽
- 关键词:睡眠呼吸暂停阻塞性护理
- 改良舌根牵引术与颏前徙术治疗OSAHS患者舌后坠的临床疗效分析被引量:2
- 2013年
- 目的探讨并比较改良舌根牵引术与颏前徙术在治疗合并舌后坠的OSAHS患者的手术特点及手术的疗效。方法对我院33例合并舌后坠的OSAHS患者分别进行改良的舌根牵引术及颏前徙手术前后的疗效进行回顾性研究。结果两种术式患者手术前后AHI、SaO2、呼吸暂停次数差异均有统计学意义(P<0.05);而舌根牵引术的显效率明显高于颏前徙术。结论舌根牵引术在治疗舌后坠患者中更具有推广性。
- 张颖郭嘉王宇刘至玄陈冠男王效军李志杰曹云
- 关键词:舌后坠疗效
- 喉癌术后患者肠内营养支持疗效观察与护理体会被引量:7
- 2009年
- 目的探讨喉癌术后患者肠内营养支持对患者术后康复的影响。方法对25例喉癌患者按照入院先后分为鼻饲营养要素膳组和鼻饲匀浆膳组,分别检测术前、术后7d、术后14d各项体格指标、生化指标及对各种并发症的观察。结果两组患者术前、术后7d、术后14d体格检查和生化指标监测差异无统计学意义(P>0.05),两组营养支持疗法的并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论营养支持护理是喉癌术后康复的一个重要因素,鼻饲匀浆膳食是一项安全可行、操作简单、并发症少的良好营养支持疗法。
- 张京秋苏海英苏红贾占红刘清华胡晓静李志杰曹云单圆圆孟明丽
- 关键词:喉癌营养支持疗效观察护理
- 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术前护理干预对全麻苏醒期躁动的影响被引量:1
- 2015年
- 目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术前护理对预防患儿术后躁动的效果。方法选取收治的60例患儿,实施术前护理干预,观察患儿全麻苏醒期躁动发生情况。结果护理干预组术后躁动发生率为10.00%,低于常规护理组的43.33%(P<0.01)。结论良好的术前护理干预可有效减少患儿麻醉苏醒期躁动,为手术的成功提供良好的保障。
- 苏海英宁荣曹云李志杰单园园孟明丽钟郁红
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征护理干预全麻躁动
- 个性化手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效分析被引量:5
- 2007年
- 王宇张颖张陛丞李志杰张京秋田媛杨光王效军张蕊苏海英
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗临床医师阻塞性睡眠呼吸暂停综合征个性化OSAHS
- Repose骨螺钉系统在重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗中的应用被引量:10
- 2010年
- 目的介绍Repose骨螺钉系统治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的手术方法。方法对32例重度OSAHS患者(Friedman分型Ⅱ、Ⅲ型,腭咽、舌咽平面塌陷)进行舌体消融、悬雍垂腭咽成形、硬腭截短、Repose骨螺钉舌根和(或)舌骨悬吊手术后进行6个月随访,比较患者手术前后多道睡眠监测及x线测量下咽气道参数,评价疗效。结果32例患者手术前后平均体质量指数差异无统计学意义(P〉0.05);平均呼吸暂停低通气指数(AHI)由(78.3±11.6)次/h(x±s,下同)降低至(18.4±12.5)次/h,最低血氧饱和度由0.632±0.007提高至0.794±0.006,差异均有统计学意义(t值分别为13.5、4.1,P值均〈0.01)。下咽气道间隙由(12.1±3.2)mm增加至(16.9±2.6)mm,后气道间隙由(9.2±3.3)mm增加至(15.6±2.4)mm,差异均有统计学意义(t值分别为2.5、7.6,P值分N/J,于0.05和0.01)。治愈6例(AHI〈5次/h),占18.8%;显效24例(AHI〈20次/h且降低幅度≥50%),占75.0%;治愈和显效率达93.8%。在32例手术患者中,3例舌根牵引患者术后3~7d出现口底异物感,6个月左右消失;1例舌根牵引术后3个月左右发现下颌边缘性骨髓炎,抗感染治疗5d后痊愈;1例舌根牵引术患者术后7d舌下区出血,予以压迫止血后出血止;1例舌骨悬吊术患者术后5d发现下颌积血,切开引流,加压包扎1周后痊愈。结论Repose骨螺钉系统用于重度OSAHS患者的联合手术中安全有效。
- 王宇张颖刘至玄张京秋王效军杨光田媛冀然李志杰曹云
- 关键词:口腔外科手术耳鼻喉外科手术
- 睡眠呼吸暂停低通综合征治疗依从性的相关因素分析被引量:15
- 2007年
- 王宇张颖张陛丞田媛杨光王效军张蕊张京秋苏海英李志杰
- 关键词:睡眠呼吸暂停低通气综合征依从
- 睡眠呼吸暂停低通气综合征术前应用持续气道正压通气治疗的护理被引量:1
- 2009年
- 目的探讨应用持续气道正压通气(continuos positive airway pressure,CPAP)在治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hyponea syndrome,OSAHS)术前的护理。方法对87例OSAHS患者术前给予CPAP治疗,通过治疗前和治疗中护理,消除患者恐惧心理,使患者接受CPAP治疗。结果72例患者术前顺利接受CPAP治疗,15例患者因不能耐受CPAP于手术前拒绝CPAP治疗。结论睡眠呼吸暂停低通气患者术前应用CPAP治疗,为手术安全性提供保障,一定程度上可预防术后的呼吸意外。
- 张京秋苏海英张陛丞李志杰刘清华苏红
- 关键词:正压通气睡眠呼吸暂停低通气综合征术前护理