李彩霞 作品数:25 被引量:87 H指数:7 供职机构: 天津市第四中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
华蟾素胶囊联合吡柔比星治疗晚期乳腺癌的临床研究 被引量:9 2019年 目的探讨华蟾素胶囊联合注射用吡柔比星治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法选取锦州医科大学附属第一医院在2015年10月—2017年10月接收的乳晚期腺癌患者120例作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组静脉注射注射用吡柔比星50 mg/m2,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服华蟾素胶囊,4粒/次,3次/d。4周为1个疗程,两组患者均持续治疗2个疗程。观察两组患者的临床疗效,同时比较治疗前后两组患者生活质量评分、肿瘤标志物水平、副作用、复发率和生存率。结果治疗组患者客观缓解率(56.67%)显著高于对照组患者客观缓解率(46.67%),两组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者临床控制率(78.33%)显著高于对照组患者临床控制率(68.33%),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者生理状态评分、心理状态评分、躯体功能评分、社会功能评分均显著升高,两组差异具有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者生活质量评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)和癌胚抗原(CEA)水平均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);并且治疗组肿瘤标志物水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者复发率(16.67%)显著高于治疗组患者复发率(5.00%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者生存率(81.67%)显著高于对照组患者生存率(58.33%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论华蟾素胶囊联合注射用吡柔比星治疗晚期乳腺癌具有较好的临床疗效,显著改善患者生活质量,改善患者相关肿瘤标志物水平,安全性较高,值得临床推广。 郭宁 李彩霞 朱德淼 吴连东关键词:晚期乳腺癌 生活质量评分 CA125 CA153 CEA 保乳术联合辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效分析 被引量:8 2016年 目的分析保乳术联合辅助化疗对乳腺癌患者的临床疗效和不良反应。方法选择88例患有Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例。所有患者均采用表柔比星联合多西他赛新辅助化疗方案。其中观察组患者采用辅助腔镜乳腺癌保乳术治疗,对照组患者采用传统保乳术进行治疗。对比分析2组患者手术的效果、2年生存率、复发率、化疗的不良反应。同时对手术时间、平均引流量、术中出血量、术中淋巴结的清除数目及引流管拔管时间进行记录。结果观察组患者有1例死亡,2例复发,对照组有3例死亡,4例复发,2组死亡率和复发率差异无统计学意义。观察组患者的乳房美容优良率明显高于对照组(P〈0.05);观察组患者的手术时长、拔管时间、插管引流量均明显低于对照组(P〈0.05),但2组淋巴结清扫数目差异无统计学意义。2组患者均出现了不同程度的不良反应,但观察组患者不良反应率明显低于对照组(χ2=8.25,P〈0.05)。结论采用腔镜进行乳腺癌保乳术的辅助治疗,联合药物化疗具有较好的临床治疗效果,机体所受损伤较小,不良反应较少且可耐受。 郭宁 高文 李彩霞关键词:保乳术 辅助化疗 乳腺癌 纳米碳混悬注射液提高cN0甲状腺乳头状癌手术精准性的临床应用 被引量:4 2018年 目的探讨纳米碳混悬注射液对提高c N0甲状腺乳头状癌手术精准性的应用价值。方法回顾性分析2016年6月~2017年6月在天津市第四中心医院甲状腺乳腺外科手术治疗的c N0甲状腺乳头状癌患者的临床资料98例,随机分为实验组50例和对照组48例。两组均采用精细被膜解剖法,实验组术中在甲状腺真被膜下注射纳米碳悬浊液。比较两组甲状旁腺术中显露情况,甲状旁腺误切情况、手术后24 h血清钙离子和甲状旁腺激素E(parathyroid hormone,PTH)情况及喉返神经损伤情况。结果实验组甲状旁腺显露111枚,对照组93枚(P <0. 05);实验组2例甲状旁腺误切,误切率4%(2/50),对照组9例甲状旁腺误切,误切率18. 75%(9/48)(P <0. 05);实验组暂时性PTH减低4%(2/50),对照组暂时性PTH减低22. 9%(11/48)(P <0. 05);实验组暂时性低钙血症6%(3/50),对照组27. 1%(13/48)(P <0. 05);实验组暂时性喉返神经损伤6%(3/50),对照组20. 83%(10/48)(P <0. 05)。结论纳米碳混悬注射液能够提高手术中甲状旁腺的辨识度,减少甲状旁腺的误切,保护甲状旁腺的功能,能够在一定程度上提高喉返神经的辨识度。 张海超 邸旭 曲鑫 韩璐 郭宁 李彩霞关键词:甲状腺乳头状癌 甲状旁腺 喉返神经 血清胰岛素水平与甲状腺腺瘤术后并发甲状腺危象的相关性 被引量:1 2016年 目的探讨血清胰岛素水平与甲状腺腺瘤术后并发甲状腺危象的相关性及其预测价值。方法酶联免疫吸附试验法检测318例甲状腺腺瘤患者及30例健康志愿者(对照组)空腹血清胰岛素水平,分析术前血清胰岛素水平、年龄、性别与甲状腺腺瘤术后并发甲状腺危象患者的相关性,Logistic回归多因素分析预测甲状腺腺瘤术后并发甲状腺危象的发病因素。结果 318例甲状腺瘤术后并发甲状腺危象26例(8.18%)。并发甲状腺危象组例数在血清胰岛素水平≤7.4 m U/L显著低于未并发甲状腺危象组及对照组(P〈0.05),而随着血清胰岛素水平的升高,并发甲状腺危象组患者在9.5-12.1 m U/L内的例数显著高于未并发甲状腺危象组及对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。ROC曲线显示,并发甲状腺危象组最佳预测值为11.9 m U/L。血清胰岛素水平在9.5-12.1 m U/L内敏感度、特异度均较高,分别为71.17%、98.76%,具有一定程度的预测作用。Logistic回归多因素分析结果显示,血清胰岛素水平(OR=2.083,P〈0.05),女性(OR=1.921,P〈0.05),年龄≥43.0岁(OR=1.982,P〈0.05)均与甲状腺瘤术后并发甲状腺危象呈正相关。结论随着血清胰岛素浓度的增高,甲状腺腺瘤患者术后并发甲状腺危象的几率升高,血清胰岛素水平、年龄≥43.0岁、女性均可能是预测甲状腺腺瘤患者术后并发甲状腺危象的指标。 郭宁 高文 李彩霞关键词:血清胰岛素 甲状腺瘤 甲状腺危象 多西他赛联合吡柔比星治疗老年晚期乳腺癌的临床分析 被引量:10 2010年 目的观察多西他赛联合吡柔比星治疗老年晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法回顾性分析48例经术后病理证实的老年女性晚期乳腺癌患者的化疗资料。国产多西他赛75 mg/m2,吡柔比星50 mg/m2静脉滴注,第1天,21 d为1个治疗周期。观察每次化疗后的毒副作用,完成4个疗程后观察疗效。结果全部病例均按计划完4个周期以上的化疗。完全缓解(CR)、和CR 9例(18.8%),部分缓解(PR)17例(35.4%),无变化(NC)14例,进展(PD)8例。总有效(CR+PR)率为54.2%。主要毒副作用为中性粒细胞减少、恶心、腹泻、脱发、肌肉关节疼痛、心脏毒性和神经毒性等。结论多西他赛联合吡柔比星方案治疗老龄晚期乳腺癌疗效较好,不良反应可以耐受,但应重视心脏毒性、糖尿病并发症等的防治。 王新超 邸旭 李彩霞 王牧关键词:晚期 多西他赛 吡柔比星 联合化疗 多原发大肠癌九例报告 2002年 李彩霞 张伟 田丁 刘少逵关键词:多原发大肠癌 甲状腺癌88例手术治疗体会 被引量:1 2006年 李彩霞 刘武韬关键词:甲状腺癌 手术治疗 诊治体会 病理证实 发病时间 癌患者 乳腺癌术后预防性使用抗生素与术后伤口感染的相关性分析 被引量:7 2016年 目的探讨乳腺癌患者术后预防性使用抗生素与术后伤口发生感染机率的关系。方法回顾性分析了2007年3月~2016年3月天津市第四中心医院两腺科单纯术前预防性使用抗生素的267例患者作为对照组,以术前、术后均预防性使用抗生素的117例患者作为研究组。观察手术部位伤口感染率。结果研究组和对照组在30天之内手术部位伤口感染发生率以及在任何时间手术部位伤口感染发生率均无统计学差异;研究组+术后引流和对照组+术后引流在30天之内手术部位伤口感染发生率以及在任何时间手术部位伤口感染发生率均无统计学差异。结论乳腺癌患者术后预防性使用抗生素与术后伤口感染的发生无关。 郭宁 高文 李彩霞关键词:乳腺癌 预防性使用抗生素 伤口感染 单侧多灶性甲状腺癌临床病理特点和手术方式比较 被引量:3 2017年 目的研究单侧多灶性甲状腺乳头状癌(MPTC)的临床病理特点,并了解单侧MPTC不同手术方式治疗的效果。方法比较单侧MPTC(127例)和双侧MPTC(80例)病人的临床特点;将单侧MPTC病人分为全甲状腺切除术组(70例)和甲状腺部分切除术组(57例),比较两组术中及术后情况,分析术后复发或转移的危险因素。结果单侧MPTC的临床病理因素与双侧MPTC相比,差异无统计学意义(P>0.05)。单侧MPTC不同方式手术组的手术时间差异有显著性(t=9.063,P<0.05)。多因素分析示,甲状腺包膜侵犯(OR=26.392,95%CI=2.373~344.254,P<0.05)和手术方式(OR=0.041,95%CI=0.003~0.436,P<0.05)是单侧MPTC术后复发的独立危险因素。结论单侧MPTC的临床病理因素与双侧MPTC相比无差异;甲状腺全切除术可以有效降低单侧MPTC术后复发或转移率,尤其对癌灶侵出包膜病人。 迟曰梅 罗丹 李彩霞 王新超关键词:甲状腺切除术 颈淋巴结清扫术 肿瘤复发 下调微小RNA-146b表达对甲状腺癌细胞增殖与凋亡的影响 被引量:4 2019年 目的探讨下调微小RNA(miRNA,miR)-146b表达对甲状腺癌细胞增殖与凋亡的影响。方法应用Lipofectamine^TM 3000将miR-146b inhibitor、miR-146b NC转染到甲状腺癌细胞SW579,并测定miR-146b表达量,细胞活力,细胞凋亡,细胞周期及B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)、bcl-2相关X蛋白(bax),细胞周期素D1(Cyclin D1)、细胞周期蛋白依赖性激酶4(CDK4)蛋白表达量及核转录因子-κB(NF-κB) p65磷酸化水平。结果miR-146b inhibitor组(0.38±0.05)miR-146b表达量低于miR-146b NC组(1.00±0.09)(P<0.05)。miR-146b inhibitor组(0.36±0.04)细胞活力低于miR-146b NC组(0.59±0.06)(P<0.05)。miR-146b inhibitor组细胞凋亡率(34.58±3.50)%高于miR-146b NC组(4.28±0.43)%(P<0.05),miR-146b inhibitor组细胞周期G1期(44.32±4.43)%长于miR-146b NC组(34.08±3.42)%(P<0.05)。miR-146b inhibitor组中bcl-2、Cyclin D1、CDK4蛋白表达量及NF-κB p65磷酸化水平低于miR-146b NC组(P<0.05),miR-146b inhibitor组中bax表达量高于miR-146b NC组(P<0.05)。结论下调miR-146b可能通过阻断NF-κB信号通路抑制SW579甲状腺癌细胞的增殖,并诱导细胞凋亡。 曲鑫 邸旭 王佳鑫 张海超 李彩霞关键词:甲状腺癌 增殖 凋亡