施海滨
- 作品数:5 被引量:18H指数:2
- 供职机构:杭州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 全凭静脉靶控麻醉下喉罩通气在乳腺手术中的应用被引量:1
- 2011年
- 目的观察全凭静脉靶控麻醉下喉罩通气在乳腺手术中的应用效果。方法选择40例择期行乳腺手术患者,随机分为H组(喉罩组)和C组(插管组),分别给予喉罩通气和气管导管通气。观察并记录记录诱导后1min(T0)、插管后1min(T1)、30min(T2)、60min(T3)、拔管即刻(T4)、拔管后15min(T5)的平均动脉压(MPA)、心率(HR)及氧饱和度(SpO2),并记录术中呼气末二氧化碳浓度(PETCO2)和气道压(Paw);记录拔管时间、苏醒时间(呼唤患者睁眼时间)、PACU停留时间;同时观察有无喉罩和气管导管置入和拔除时并发症。结果 C组T1~T4时点MAP和HR均明显高于T0时点,差异有统计学意义(P<0.05);且与H组差异也有统计学意义(P<0.05)。C组患者术中Paw明显高于H组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中SpO2均≥99%,PETCO2均≤43 mmHg(1mmHg≈0.133 kPa)。拔管时间H组明显长于C组,差异有统计学意义(P<0.05);C组拔管时的呛咳发生率明显高于H组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后24h内,C组的咽部疼痛发生率要高于H组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩通气具有气道刺激小,围麻醉期血液动力学稳定,并发症少等优点,且操作简便,可安全有效应用于乳腺手术。
- 施海滨金约西
- 关键词:喉罩气管导管乳腺手术
- 脑电双频指数分析及丙泊酚靶控技术在体外冲击波碎石治疗胆总管困难结石麻醉中的应用
- 杨晶张筱凤孙建良施海滨顾伟刚何侠垠
- 全麻患者意识消失与意识恢复时丙泊酚效应室浓度的研究
- 2015年
- 目的 观察全麻患者意识消失与意识恢复时丙泊酚效应室浓度之间的关系,寻找指导丙泊酚靶控输注(TCI)方案的个体化指标.方法 拟与全麻下行择期手术患者30例,丙泊酚TCI诱导与维持麻醉,分别记录患者意识消失与意识恢复时丙泊酚的效应室浓度.结果 意识消失时丙泊酚效应室浓度平均为(1.7±0.8) μg/ml,意识恢复时丙泊酚效应室浓度平均为(1.9±0.7)μg/ml,与意识消失时丙泊酚效应室浓度比较意识恢复时丙泊酚效应室浓度较大(p<0.05),二者密切相关(R=0.91,P<0.01).二者之差的均值为(0.29±0.25) μg/ml,95%可信区间为(0.16,0.34)μg/ml.结论 患者意识消失时丙泊酚的效应室浓度可以作为手术结束时调节丙泊酚TCI的个体化指标.
- 陈培肖纯施海滨朱彬
- 关键词:丙泊酚效应室浓度
- 右美托咪啶用于高血压患者镇痛镇静的临床观察被引量:4
- 2011年
- 目的观察右美托咪啶用于高血压患者臂丛阻滞麻醉下镇痛镇静的效果和安全性。方法选择46例臂丛阻滞麻醉下高血压患者,随机分为M组(输注右美托咪啶0.5μg/(kg.h),S组(输注等速度的生理盐水),n=23。记录术中血流动力学变化,脉搏氧饱和度(SpO2)、血浆皮质醇浓度、改良清醒镇静评分(OAA/S)、视觉模拟评分(VAS)和患者合作度评分,同时观察术中嗜睡和躁动等不良反应。结果两组患者术中血流动力学比较有统计学意义(P<0.05);M组患者的合作度评分高于S组(P<0.05);两组患者术中VAS有统计学意义(P<0.05);两组患者血浆皮质醇浓度有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪啶用于臂丛阻滞麻醉下高血压患者,抑制围术期应激反应,缓解患者紧张焦虑,提高患者术中镇痛的满意度,安全有效。
- 施海滨金约西
- 关键词:右美托咪啶镇静镇痛高血压
- 右美托咪定对老年患者全髋关节置换术后认知功能障碍的影响被引量:13
- 2014年
- 目的揭示右美托咪定对老年患者全髋关节置换术后认知功能障碍的影响,探讨其作用机制。方法选择100例择期行单侧全髋关节置换手术老年患者,随机分为对照组和试验组,各50例。对照组采用常规麻醉方法,试验组另外增加盐酸右美托咪定作为镇静药物。于术前1天,术后12小时和1天,采用ELISA法测定血浆白介素-6和肿瘤坏死因子-α浓度,采用简易精神状态量表评定认知功能。结果术后12小时和1天,试验组术后认知功能障碍发生率及血浆白介素-6和肿瘤坏死因子-α浓度均显著低于对照组(P均<0.05)。结论右美托咪定用于麻醉可显著减少老年患者全髋关节置换术后认知功能障碍的发生,抑制炎症反应可能是其作用机制之一。
- 谢鹃施海滨朱彬孙建良
- 关键词:术后认知功能障碍髋关节置换术老年炎症反应