徐勇强
- 作品数:26 被引量:229H指数:7
- 供职机构:湖南省人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床对照观察被引量:102
- 2012年
- 目的观察全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效,并关注治疗后患者的睡眠质量及生活质量的差别,以期为临床工作提供理论支持。方法收集我院168例老年股骨颈需进行假体置换术的患者,将其分为观察组(84例)与对照组(84例)。对照组行人工股骨头置换术,观察组行全髋关节置换术,观察两组患者手术时间、随访疗效评价、睡眠质量及生活质量的差别。结果观察组治疗后的优良率明显高于对照组(92.86%vs82.14%)(χ2=4.408 2,P=0.035 8),观察组患者睡眠质量明显低于对照组[(6.46±2.46)分vs(10.32±3.46)分](t=8.14,P=0.013 2),观察组患者生活质量明显高于对照组(均P<0.05),但观察组患者手术时间明显长于对照组[(108.43±13.25)min vs(70.25±23.13)min](t=13.46,P<0.01)。结论对老年股骨颈骨折的患者应积极进行全髋关节置换术,临床疗效满意,术后的睡眠及生活质量理想,临床中可以积极应用。
- 阎戈王愉思徐勇强陈润新
- 关键词:股骨颈骨折全髋关节置换术睡眠质量
- PKP与PVP治疗骨质疏松性腰椎压缩骨折的比较分析被引量:30
- 2012年
- 目的对比经皮椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性腰椎压缩骨折的效果。方法对60例骨质疏松性腰椎压缩骨折患者随机分为两组,分别采用经皮椎体成形术和椎体后凸成形术手术,分析两组的VAS疼痛评分、椎体高度压缩率、Cobb角等指标。结果两组术后各时间点VAS评分、椎体高度压缩率、Cobb角均有明显改善(P<0.05),椎体后凸成形术组术后的椎体高度压缩率和Cobb角改善情况明显好于经皮椎体成形术组(P<0.05)。结论经皮椎体成形术与椎体后凸成形术均可显著缓解骨质疏松性腰椎压缩骨折的疼痛,但椎体后凸成形术更有利于恢复椎体高度、后凸畸形矫正及脊柱功能和力线恢复。
- 孟飞曾文魁王愉思康亦峰徐勇强
- 关键词:经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术骨质疏松症腰椎压缩骨折
- 超关节外固定架治疗37例桡骨远端不稳定骨折被引量:4
- 2011年
- 目的评价超关节外固定支架治疗桡骨远端骨折的疗效。方法以超关节外固定架或辅以克氏针、可吸收螺钉内固定治疗桡骨远端骨折37例。结果 31例获得4~28个月的随访,平均(14.23±1.97)个月,所有骨折均临床愈合,愈合时间6~10周。腕关节功能按Dienst标准进行评定,优18例,良9例,可4例,优良率87.1%。结论超关节外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折简单可靠,并发症少,值得推广。
- 魏磊平徐勇强贾真曾鸣
- 关键词:桡骨远端骨折外固定
- 透明质酸钠预防肌腱粘连42例临床观察被引量:3
- 2014年
- 【目的】观察透明质酸钠预防肌腱粘连的临床效果。【方法】42例共65根手指肌腱断裂行一期修复,术中采用改良Kessler法缝合肌腱,在肌腱鞘管内注入医用透明质酸钠2mL,缝合皮肤。术后观察手指活动度。【结果】经过平均5个月的随访,按手指总主动活动度(TAM)标准评定疗效,疗效优良者44根,优良率为77.2%。2指疗效差者半年后行肌腱松解术,功能恢复较好。【结论】透明质酸钠具有预防或减轻肌腱粘连的作用,是一种较为理想的预防肌腱粘连的生物材料。
- 黄焱王愉思徐勇强
- 关键词:透明质酸外科学病因学
- 小切口复位钢板内固定治疗简单腓骨远端骨折
- 2020年
- 目的评价小切口复位钢板螺钉内固定治疗简单腓骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-03—2018-03采用小切口复位钢板螺钉内固定治疗的23例腓骨远端骨折。先手法牵引,尽量恢复腓骨长度,再于腓骨骨折断端垂直骨折线处切开2~3 cm显露骨折断端,骨折复位后选用钢板螺钉内固定。结果本组手术时间为32~51 min,平均44.6 min。术中无血管、神经损伤等严重并发症发生。23例均获得1年完整随访。术后切口无感染,均一期愈合。骨折均获得功能复位,于术后平均7.4(6~12)个月愈合。随访期间无内固定松脱、断裂。末次随访时踝与后足AOFAS评分:优15例,良7例,可1例,优良率95.7%。结论小切口复位钢板螺钉内固定治疗简单腓骨远端骨折操作简单、创伤较小,可明显减少术后切口并发症的发生。但是如果存在腓骨长度、轴线、旋转移位不能矫正的情况,建议放弃小切口手术。
- 冯嗣寅徐勇强贾真黄焱
- 关键词:小切口钢板螺钉内固定
- 老年同侧股骨粗隆间并股骨颈骨折的手术策略被引量:8
- 2016年
- 目的 探讨老年同侧股骨粗隆间并股骨颈骨折的手术治疗方法 。方法 回顾性分析自2010-02—2015-02诊治的24例老年同侧股骨粗隆间并股骨颈骨折的临床资料,其中18例采用股骨粗隆部重建、人工股骨头置换术,5例采用股骨近端锁定接骨板内固定,1例股骨粗隆间骨折Evans-JensenⅡ型患者采用LISS及空心钉内固定。结果 18例人工股骨头置换术后患者获得1年随访,均未见假体脱位、松动等并发症。6例采用股骨锁定接骨板的患者获得平均14.2(8~16)个月随访。术后1例出现股骨颈骨折不愈合,并出现股骨头变扁,髋关节间隙变窄等情况,予以拆除内固定物后,改行全髋关节置换术。其余5例应用内固定患者均达到骨折愈合,内固定物无松脱、断裂。结论 人工股骨头置换术和股骨锁定接骨板治疗老年同侧股骨粗隆间合并股骨颈骨折,疗效确切、满意,可根据患者年龄及骨折类型灵活应用上述手术方法 。
- 徐勇强阎戈康亦锋黄焱贾真陈润新廖新华冯嗣寅王愉思
- 关键词:股骨颈骨折股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术
- 急诊应用VSD与延期内固定治疗胫骨远端骨折的对比分析被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨严重胫骨远端骨折的临床治疗方案。方法:2008年2月至2011年2月我科治疗的106例严重胫骨远端骨折患者,84例急诊应用封闭负压引流术(vacuum sealing drainage,VSD)联合内固定治疗胫骨远端骨折(观察组),22例延期应用内固定治疗胫骨远端骨折(对照组),比较两组的住院天数、住院费用、术后并发症、术后疼痛程度评分。结果:两组在住院天数、住院费用的比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后出现2例伤口裂开,疼痛程度评分为:(2.31±1.37)分,对照组出现3例伤口感染并裂开,疼痛程度评分为:(4.09±2.34)分。术后并发症、术后疼痛程度评分的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊应用VSD联合内固定治疗胫骨远端骨折不增加患者的治疗费用,减少患者的痛苦,在临床上值得推广应用。
- 徐勇强王愉思阎戈魏磊平康亦锋黄焱
- 关键词:封闭负压引流术胫骨骨折固定术
- 超关节外固定架治疗老年桡骨远端不稳定骨折的临床研究
- 2013年
- [目的]评价外固定支架治疗老年桡骨远端不稳定型骨折的临床疗效。[方法]总结分析以超关节外固定架或辅以克氏针内固定治疗老年桡骨远端骨折患者65例的临床效果。[方法]随访时间4~28个月,平均(14.15&#177;1.86)个月。X线片示骨折全部愈合,平均愈合时间8~10周。腕关节功能按Dienst 等提出的标准进行评定:优36例,良24例,可5例,优良率为92.3%。[结论]对于老年桡骨远端关节内骨折,特别是移位明显且不稳定骨折,选择超关节的外固定支架固定可达到治疗的目的。
- 贾真王愉思魏磊平徐勇强
- 关键词:桡骨骨折外固定器
- 记忆合金骑缝钉联合重建钛板治疗骨盆骨折被引量:1
- 2011年
- 目的探讨记忆合金骑缝钉联合重建钛板治疗骨盆骨折的效果。方法回顾性分析2002年2月至2008年12月应用记忆合金骑缝钉联合重建钛板治疗53例不稳定型骨盆骨折患者的临床资料,男25例,女28例;年龄17~76岁,平均41岁。根据Tile分型:B型34例,C型19例。结果所有患者术后获6~48个月(平均24个月)随访。术后按Matta标准评定骨折复位疗效:46例获解剖复位,7例接近解剖复位,无不满意复位患者;关节功能按照Majeed功能评价标准评定疗效:优37例,良12例,可3例,差1例,优良率为92.5%。结论采用记忆合金骑缝钉联合重建钛板治疗骨盆骨折能获得较好的疗效。
- 王愉思魏磊平徐勇强阎戈康亦峰刘宏哲王靖黄焱何畔贾真
- 关键词:骨盆骨折
- 骨盆骨折术后并发症的预防被引量:2
- 2011年
- [目的] 探讨骨盆骨折术后并发症的预防.[方法] 回顾性分析2005年2月至2009年12月本院收治的53例骨盆骨折病例资料.患者在伤后5~10 d内,按Tile分型,选择相应手术入路,用重建钢板固定,术后功能锻炼.应用Majeed功能评价标准进行功能评定,并对患者术后并发症情况回顾分析.[结果] 除1例死亡外,余52例均获5个月至4年随访,平均18个月.本组病例优、良级37例,中级9例,优良率为71%,6例患者出现术后并发症.其中1例患者出现伤口感染,2例髋臼骨折患者术后出现股骨头缺血性坏死、1例患者因骨折复位不良,出现跛行、疼痛.2例患者出现下肢深静脉血栓形成,经处理后好转.1例因合并高血压,冠心病及胃溃疡,最终应激性溃疡消化道大出血死亡.术后患者未出现严重异位骨化及创伤性关节炎.[结论] 重建钢板治疗骨盆骨折在早期抢救降低死亡率、减少并发症上有明显优势.但手术置钉较为复杂,需要有经验丰富的骨科医师精心治疗,多做临床解剖学研究,才能减少术后的并发症.
- 王愉思徐勇强魏磊平阎戈康亦峰黄焱陈润新何畔贾真冯嗣寅廖新华
- 关键词:手术后并发症