张鹏
- 作品数：13 被引量：132H指数：8
- 供职机构：廊坊市人民医院更多>>
- 发文基金：廊坊市科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 液体骨结合微创内固定治疗跟骨骨折的效果被引量：8
- 2016年
- 目的观察液体骨结合微创内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法 入选2013年3月~2015年1月河北省廊坊市人民医院收治的跟骨骨折患者100例为受试对象,随机分为治疗组（50例）和对照组（50例）。治疗组接受液体骨结合微创内固定治疗,对照组接受传统撬拔复位后克氏针置入内固定术治疗,比较两组手术相关指标、骨折愈合时间、足部功能、并发症等指标。结果 治疗组术中出血量显著少于对照组,骨折愈合时间、下地活动时间均显著短于对照组（P〈0.01）。治疗组SandersⅠ~Ⅳ型的骨折愈合时间均明显短于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。两组手术前后跟骨Bohler角、Gissane角比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。两组术后6个月足部功能比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组术后感染、延迟愈合或不愈合、创伤性关节炎发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 液体骨结合微创内固定治疗跟骨骨折有利于缩短骨折愈合时间和住院时间,足部功能恢复良好。
- 李洪帅李坤张鹏
- 关键词：微创内固定跟骨骨折
- 桃红四物汤联合切开复位内固定术治疗早期跟骨关节内骨折被引量：9
- 2020年
- 目的探讨桃红四物汤联合切开复位内固定术治疗早期跟骨关节内骨折的临床效果。方法选择82例跟骨关节内骨折患者作为研究对象。随机将其分为对照组和研究组,各41例。2组均予切开复位内固定术治疗,其中对照组术后应用抗生素防感染,并进行烤灯理疗恢复;研究组在对照组的基础上给予桃红四物汤辅助治疗,连续治疗1个月。对比分析2组治疗前后足部功能评分、术后骨骼形态及临床疗效。结果治疗后,2组足部功能评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组术后根骨结节关节角(Bohler角)、根骨交叉角(Gissane角)均高于对照组(P<0.05);研究组疗效优良率(92.68%,38/41)显著高于对照组(63.41%,26/41)(P<0.05)。结论切开复位内固定术联合术后桃红四物汤加味治疗早期跟骨关节内骨折患者,临床疗效确切,能够减轻患者疼痛,促进患者骨骼形态的恢复及增强足部功能。
- 张鹏段俞伽崔硕张殿乙
- 关键词：跟骨关节内骨折切开复位内固定术桃红四物汤骨骼形态
- 唑来膦酸对骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折患者骨水泥强化椎弓根螺钉内固定术后相邻椎体骨密度及骨代谢的影响被引量：5
- 2021年
- 目的探讨唑来膦酸对骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折患者骨水泥强化椎弓根螺钉内固定术后相邻椎体骨密度及骨代谢的影响。方法选取2018年4月—2019年8月收治的64例骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折,根据术后抗骨质疏松治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组32例。两组均行骨水泥强化椎弓根螺钉内固定术,且术后予以基础抗骨质疏松治疗,观察组在此基础上联合唑来膦酸治疗。比较两组手术前后Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、上下相邻椎体骨密度,以及血清骨特异性碱性磷酸酶(BAP)和β-胶原降解产物(β-CTx)水平。观察两组术后并发症及药物相关不良反应发生情况。结果术后6、12个月,两组ODI评分均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.01)。术后12个月,观察组相邻上位及下位椎体骨密度均较术前升高,且相邻上位椎体骨密度高于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后6个月,观察组BAP与β-CTx水平均较术前和对照组降低(P<0.05,P<0.01)。观察组术后相邻椎体继发骨折发生率低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论唑来膦酸可有效增加骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折患者术后相邻椎体骨密度,改善骨代谢,有利于术后功能恢复,还能降低相邻椎体继发骨折的风险,也未增加药物相关不良反应。
- 李坤张鹏康立星高彬
- 关键词：唑来膦酸椎弓根螺钉内固定术骨密度骨特异性碱性磷酸酶
- 锁定接骨板与交锁髓内钉治疗成人肱骨干骨折的比较被引量：8
- 2012年
- 目的:比较锁定接骨板与交锁髓内钉技术治疗成人肱骨干骨折的临床效果。方法:46例成人肱骨干骨折患者应用锁定接骨板(锁定板组)26例,应用髓内钉技术20例(髓内钉组),随访观察2组疗效。结果:锁定板组愈合时间(12±3.6)周,明显短于髓内钉组的(17±3.2)周(P<0.01);锁定板组Neer肩关节评分(93.3±6.5)分,明显高于髓内钉组的(84.5±8.1)分(P<0.01)。结论:锁定接骨板及交锁髓内钉技术治疗均为有效的成人肱骨干骨折手术方法,而锁定钢板技术在促进骨折愈合及伤肢预后功能有较好效果。
- 吴伟陈光杨建中李振清朱勇贾子超康立星康彬张鹏
- 关键词：肱骨骨折髓内钉锁定接骨板
- 芪蛭降糖胶囊联合西格列汀治疗2型糖尿病的临床研究被引量：10
- 2019年
- 目的探讨芪蛭降糖胶囊联合西格列汀治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取2016年6月—2018年6月廊坊市人民医院收治的2型糖尿病患者126例,随机分成对照组(63例)和治疗组(63例)。对照组口服磷酸西格列汀片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服芪蛭降糖胶囊,2.5 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗12周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症状积分、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(Apo)-CⅢ/Apo-CⅡ比值及胰岛功能相关参数。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.0%和93.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者症状积分均显著降低(P<0.05),且治疗组患者上述症状积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血浆FPG、HbA1c水平及血清TG/HDL-C、Apo-CⅢ/Apo-CⅡ比值均显著下降(P<0.05),且治疗组患者这些指标水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血浆空腹胰岛素(FINS)、C肽(C-P)、胰高血糖素(GC)浓度和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值较治疗前均显著下降(P<0.05),胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)值均显著升高(P<0.05),且治疗组患者上述胰岛功能相关参数水平明显好于对照组(P<0.05)。结论芪蛭降糖胶囊联合西格列汀治疗2型糖尿病能有效减轻患者症状,平稳控制血糖,调节血脂,改善胰岛功能,降低胰岛素抵抗。
- 段俞伽杨志霞张鹏段冬梅李改仙
- 关键词：空腹血糖糖化血红蛋白胰岛功能胰岛素抵抗
- 3D打印技术联合经皮椎间孔镜髓核摘除术对腰椎间盘突出症患者腰椎活动度及并发症发生率的影响被引量：1
- 2021年
- 腰椎间盘突出症主要是由于椎间盘变性引起纤维环受损或是髓核突出,进而压迫脊神经根导致腰腿痛痛[1]。该病的病程较长,并且极易反复发作。临床上建议采用手术方式来治疗腰椎间盘突出症,但传统的椎板开窗减压术的创伤较大,并且出血量较高,导致患者术后恢复的时间延长[2];随着医学水平的不断发展,经皮椎间孔镜髓核摘除术在临床的使用逐渐增多,该手术具有创伤下、效果好等优点。3D打印技术其原理是把一个通过扫描或设计等方式制作的3D模型按照1∶1的比例打印成一个立体模型,具有高精度和个体化等特点[3]。在本次研究中,笔者探讨了3D打印技术联合经皮椎间孔镜髓核摘除术对腰椎间盘突出症患者腰椎活动度及并发症发生率的影响,取得很好的效果,现报道如下。
- 康立星杨素梅张鹏高娅妮杜伟亮贾子超陈光
- 关键词：髓核摘除术腰椎间盘突出症腰椎活动度
- 五味消毒饮加味对跟骨关节内骨折切开复位内固定术后肢体肿胀及骨折愈合的影响被引量：19
- 2020年
- 目的观察五味消毒饮加味对跟骨关节内骨折切开复位内固定术后患者的疗效及对血流动力学的影响。方法选择2016年4月-2019年2月廊坊市人民医院和天津中医药大学第一附属医院跟骨关节内骨折患者88例,采用随机数字表法分为2组,每组44例。2组均接受跟骨关节内骨折切开复位内固定术,对照组于术后给予常规治疗措施,观察组在对照组基础上服用五味消毒饮加味。2组均连续治疗12周。采用X线与CT测量跟骨Gissane角与Bohler角、跟骨高度,采用血流动力学检测仪测定ESR、纤维蛋白原(fibrinogen, Fb)、全血黏度;采用美国足踝骨科协会踝-后足评分系统评价足部功能的恢复情况,记录骨折愈合时间及并发症发生情况。结果治疗后,观察组跟骨Gissane角[(130.01±15.76)°比(121.33±14.33)°,t=2.793]、Bohler角[(33.04±5.03)°比(28.93±4.31)°,t=4.189]、跟骨高度[(44.13±6.13)mm比(40.06±5.87)mm,t=6.556]均高于对照组(P<0.01);血清ESR[(13.65±1.94)mm/h比(18.99±2.30)mm/h,t=11.772]、Fb[(301.83±32.04)g/L比(319.85±33.62)g/L,t=2.536]水平及全血黏度[(7.04±0.82)mPa?s比(8.34±0.92)mPa?s,t=6.997]均低于对照组(P<0.01)。观察组骨折愈合时间[(66.85±8.17)d比(78.04±9.44)d,t=5.945]早于对照组(P<0.01),足部功能恢复优良率[97.7%(43/44)比81.8%(36/44),χ^2=4.456]高于对照组(P=0.035),并发症发生率[4.6%(2/44)比20.5%(9/44),χ^2=5.091]低于对照组(P=0.024)。结论五味消毒饮加味可促进跟骨关节内骨折切开复位内固定术后患者骨骼形态的恢复及骨折愈合,改善患者的血流动力学,减少术后并发症。
- 张鹏张殿乙段俞伽崔硕
- 关键词：跟骨关节内骨折五味消毒饮骨折愈合
- 跟骨骨折的微创治疗与切开复位内固定术的对比研究被引量：40
- 2016年
- 目的比较微创钢板固定复位手术与切开复位内固定术治疗跟骨骨折的临床效果和安全性。方法选取2013年5月~2014年12月在廊坊市人民医院接受治疗的跟骨骨折患者85例为研究对象,随机分为两组:微创手术组(42例)和开放手术组(43例)。分别接受微创钢板内固定术和切开复位内固定术。比较两组患者的B觟hler角、Gissane角、术后足功能等级及并发症发生情况。结果手术治疗后,两组患者的B觟hler角及Gissane角均较术前明显提高(P<0.01),微创手术组的B觟hler角明显高于开放性手术组(t=2.381,P<0.05);经Ridit检验,术后两组患者的足功能均较术前得到明显改善(t_(Ridit)=17.643,P<0.05;t_(Ridit)=12.710,P<0.05);但是术后微创手术组患者的足功能改善更佳(t_(Ridit)=2.067,P<0.05);两组各类并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);并发症总发生率比较差异无统计学意义(χ~2=2.70,P>0.05)。结论微创钢板内固定术治疗跟骨骨折,手术切口小,术后并发症较少,可牢固固定骨折,改善足功能,具有较高的临床应用价值。
- 李洪帅李坤张鹏
- 关键词：跟骨骨折切开复位
- 壮筋养血汤加味联合切开复位内固定手术治疗晚期跟骨关节内骨折的疗效研究被引量：6
- 2020年
- 目的探讨壮筋养血汤加味联合切开复位内固定手术治疗晚期跟骨关节内骨折的疗效以及骨密度(BMD)和血钙水平的影响。方法筛选廊坊市人民医院和天津中医药大学第一附属医院2016年3月-2019年3月收治的跟骨关节内骨折患者92例作为研究对象,将纳入的病例按治疗方法不同分为对照组(46例)和观察组(46例)。两组患者接受跟骨关节内骨折切开复位内固定术;对照组术后常规感染预防等对症处理;观察组在对照组治疗基础上给予壮筋养血汤加味治疗,1剂/d,分早、晚内服,连续治疗3个月。比较两组足部功能疗效、放射学指标、距下关节活动度功能、骨折愈合时间以及BMD和血钙水平。结果观察组患者的优良率为93.48%,明显高于对照组为73.91%(P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后跟骨Gissane角与B9hler角升高更明显,跟骨宽度下降更明显(P<0.01);观察组的轻度受限率(21.74%)明显高于对照组(43.48%),重度受限率(10.87%)显著低于对照组(30.43%)(P<0.05);观察组患者的骨折愈合时间(67.04±8.40) d显著少于对照组的骨折愈合时间(76.09±9.31) d(P<0.01);与对照组比较,观察组患者治疗后右跟骨BMD增加更明显,血钙下降更明显(P<0.01)。结论壮筋养血汤加味联合切开复位内固定手术治疗晚期跟骨关节内骨折的疗效显著,且可有效提高患者的BMD和降低血钙水平。
- 张鹏段俞伽崔硕张殿乙
- 关键词：跟骨关节内骨折血钙
- 单通道、单侧双通道和双侧三通道脊柱内镜技术对腰椎管狭窄症的临床疗效比较被引量：21
- 2021年
- 目的:探讨单通道、单侧双通道和双侧三通道脊柱内镜技术对腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:按照手术方式不同将150例腰椎管狭窄症患者分为单通道内镜组(行单通道内镜技术)、单侧双通道内镜组[行单侧双通道内镜技术(UBE)]及双侧三通道组(行双侧三通道技术),每组各50例。对三组患者手术情况、术前后日本骨科协会评分(JOA)、视觉模拟评分(VAS)、欧式功能障碍指数评分(ODI)、MOS 36项简表健康调查评分(SF-36)、术后疗效及并发症发生率进行比较。结果:三组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);单通道内镜组的手术时间均长于其余两组(P<0.05),而其余两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);双侧三通道组术后下床时间及住院时间均长于其余两组(P<0.05),而其余两组术后下床时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,三组JOA评分及生活质量评分均较术前升高,VAS评分、ODI评分均较术前降低(P<0.05);与单通道内镜组相比,单侧双通道内镜组及双侧三通道组JOA评分及生活质量评分升高,VAS评分、ODI评分降低(P<0.05);与单侧双通道内镜组相比,双侧三通道组JOA评分及生活质量评分升高,VAS评分、ODI评分降低(P<0.05)。术后,单通道内镜组与单侧双通道内镜组总优良率及并发症率比较,差异无统计学意义(P>0.05);双侧三通道组总优良率均高于其他两组,并发症总发生率均低于其他两组(P<0.05)。结论:与单通道内镜及UBE技术相比,虽然双侧三通道内镜术术后患者的住院时间长,但总体疗效好,更有助于改善患者的腰椎症状及生活质量,并发症风险低。
- 康立星杨素梅张鹏高娅妮杜伟亮贾子超陈光
- 关键词：腰椎管狭窄症
