张雪宁 作品数:174 被引量:582 H指数:11 供职机构: 天津医科大学第二医院 更多>> 发文基金: 天津市卫生局科技基金 天津市自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 哲学宗教 理学 更多>>
鼻窦脂肪肉瘤一例 2006年 赵博 韩悦 张雪宁关键词:脂肪肉瘤 鼻窦 鼻腔出血 左眼球 血凝块 分泌物 不同扫描时相小肠CT造影显示效能研究 被引量:2 2015年 目的比较CT造影在不同扫描时相下对小肠肠壁及血管的显示效果,确定最佳扫描时相,评价该时相的临床诊断效能。方法将286例行小肠CT造影的住院患者分别进行动脉期、肠道期及门脉期扫描,测量十二指肠、空肠及回肠肠壁CT值、血管显示数量及血管CT值,比较分析后选择最佳扫描时相,评价该时相CT图像小肠及血管病变的诊断效能。结果 (1)十二指肠、空肠及回肠肠壁CT值均为肠道期高于动脉期和门脉期(P<0.05),而动脉期和门脉期差异无统计学意义。(2)回肠动脉在各时相CT值比较:动脉期>门脉期,肠道期与动脉期、门脉期差异无统计学意义。回肠静脉在各时相CT值比较:肠道期>门脉期>动脉期(P<0.05)。(3)小肠CT造影诊断小肠疾病的灵敏度为95.8%,特异度为94.9%,正确率为95.1%,阳性预测值为79.3%,阴性预测值为99.1%。(4)小肠CT造影证实小肠淋巴瘤22例、间质瘤10例、腺瘤1例、血管瘤3例、克罗恩病8例、小肠结核1例、缺血性肠病3例,对于血管瘤的诊断需结合动脉期。结论小肠CT造影肠道期对小肠肠壁及血管有较好的显示效能,利用动脉期及肠道期双期扫描方式进行小肠CT造影检查,可对大多数小肠疾病做出准确诊断。 李京津 徐国萍 夏庆来 刘莹莹 张雪宁 牛冬梅 刘梁生新型冠状病毒肺炎与非新型冠状病毒肺炎首次胸部CT及临床资料分析 2020年 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与非COVID-19首次肺部CT检查主要征象及临床资料,为临床提供更准确参考。方法回顾性分析经临床确诊的43例COVID-19患者和32例非COVID-19患者的首次胸部CT及临床资料。结果两种疾病在首次CT检查的部分影像特征,以及部分临床表现比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺部CT结合临床资料是鉴别COVID-19与非COVID-19的重要手段之一。 高艳山 张亚楠 张雪宁关键词:胸部CT 原发性中枢神经系统淋巴瘤伽玛刀治疗前后的MRI评估 被引量:5 2010年 原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是发生于中枢神经系统的一种少见的结外恶性淋巴瘤,近几十年其发病率逐年上升[1].目前,影像学对该病的诊断已经积累了较多的经验,尤其MRI 在术前治疗方案的制订中发挥了重要的作用.关于该病的治疗方法,现多采用放化疗结合的综合性治疗手段.伽玛刀作为一种有效的局部放疗方法,近些年已经应用于临床治疗. 张文煜 张雪宁 徐德生 林益光 杨静 关祥祯关键词:原发性中枢神经系统淋巴瘤 伽玛刀 PCNSL MRI 内生型转铁蛋白-金纳米簇探针的合成及其对前列腺癌的靶向成像研究 被引量:2 2016年 目的以转铁蛋白(transferrin,Tf)为模板,氯金酸为原料,原位合成靶向荧光探针-内生型转铁蛋白-金纳米簇(gold nanoclusters,Au NCs),并以前列腺癌(prostate cancer,PCa)为模型,探讨该荧光探针的靶向成像效果。方法利用场发射透射电子显微镜及粒度分析仪分析所合成的荧光探针的形貌、水合粒径及分布;利用紫外-可见分光光度计及荧光分光光度计对其光学性能进行表征;MTT法检测细胞毒性;并通过细胞荧光成像及竞争抑制实验表征其肿瘤的特异性靶向效果;静脉注射Tf-Au NCs至PC-3种植瘤鼠体内,进行连续荧光成像,评价其肿瘤靶向成像效果;通过组织病理学明确其活体毒性。结果本研究制备的Tf-Au NCs粒径约为3 nm,荧光发射峰为700 nm,保留了Tf及金纳米簇的性能;细胞成像结果显示Tf-Au NCs对前列腺肿瘤细胞(PC-3)特异性靶向效果好;小动物活体成像结果显示Tf-Au NCs探针仅需15 min即可准确显示肿瘤部位,至2 h时肿瘤区荧光强度达峰值,表明其具有良好的活体肿瘤成像能力;病理学结果表明Tf-Au NCs具有良好的生物相容性。结论 Tf-Au NCs荧光探针具有良好的光学性能、特异靶向能力,并具有优异的荧光成像能力及良好的生物相容性,将有望应用于PCa的早期影像学分析。 张恩龙 张雪宁 赵阳 张骐 彭景 吴梦琳关键词:转铁蛋白 前列腺癌 多排螺旋CT多期扫描鉴别常见的小肾癌 被引量:16 2015年 目的探讨小肾癌(直径≤4cm)的多排螺旋CT(MDCT)多期强化方式及其预测小肾癌病理类型的价值。方法回顾性分析93例经手术病理证实的小肾癌患者的CT图像,其中肾透明细胞癌70例,肾乳头状细胞癌13例,肾嫌色细胞癌10例,均为单发,所有患者术前均经多排螺旋CT多期扫描。结果肾透明细胞癌平扫密度均匀46例,密度不均伴低密度区21例,钙化3例,增强扫描多呈明显不均匀强化,总体呈快进快出样改变。肾乳头状细胞癌平扫密度均匀11例,钙化2例,增强扫描呈轻度均匀强化,总体呈延迟强化趋势;肾嫌色细胞癌平扫密度均匀6例,钙化2例,2例密度不均伴低密度区,增强扫描呈轻、中度强化,其中5例强化均匀,1例呈辐轮状强化,有延迟强化趋势。将小肾癌分为肾透明细胞癌组和肾非透明细胞癌组,肾透明细胞癌组与肾非透明细胞癌组的皮质期、实质期、排泄期肿瘤CT值及肿瘤CT值/主动脉CT值间差异均有统计学意义(P〈0.001)。受试者工作特征曲线分析显示,当肿瘤皮质期CT值≥84.2HU、肿瘤CT值/主动脉CT值≥0.315作为诊断。肾透明细胞癌的标准时,其诊断价值最高。结论MDCT对诊断和鉴别诊断小的肾透明细胞癌与肾非透明细胞癌有重要意义。 张亚楠 高炜 赵博 张雪宁关键词:肾肿瘤 敏感度 特异度 可逆性后部脑病综合征的研究进展 被引量:3 2013年 可逆性后部脑病综合征是近年来临床发现的一种与大脑后部白质病变相关的综合征,由多种病因引发,发病机制尚不明确。常见临床症状为头痛、恶心、呕吐、抽搐、视觉障碍及精神状态改变等。特征性神经影像学异常通常见于顶-枕叶的白质,CT或MRI显示双侧大脑后部为主的对称性片状脑水肿。及时正确地治疗可使临床症状和影像学改变完全逆转,故早期正确诊断和治疗十分重要。 冯丽莎 郭琪 史佳培 郑晶晶 张雪宁关键词:可逆性后部脑病综合征 神经影像学 基于CT的R.E.N.A.L.肾肿瘤评分对保留肾单位手术的意义分析 被引量:1 2015年 目的:探讨基于CT的R.E.N.A.L.评分系统对于临床选择保留肾单位手术的指导意义。方法 :选择我院2009年1月—2012年3月收治的126例行肾部分切除术的肾肿瘤患者进行病例回顾分析。收集患者相关临床及影像学资料。通过CT对患者术前肾肿瘤解剖学特征进行R.E.N.A.L.评分。分析R.E.N.A.L.系统评分与患者一般情况,手术方式、手术时间、肾脏缺血时间及术中输血率等围手术期相关因素和术后并发症、住院时间、肿瘤病理结果等的相关性。结果:R.E.N.A.L.评分在手术方式、肾脏缺血时间、术中输血率、术后并发症、肿瘤病理分期上存在统计学差异(P=0.002,P=0.016,P=0.003,P=0.002,P=0.000),其余无统计学意义(P>0.05)。结论:R.E.N.A.L.肾肿瘤评分系统能够指导临床术前制定合理的手术方案,并预测围手术期并发症情况。 时代 张雪宁 龚建平 吴梦琳 魏璐 郭琪 郑晶晶关键词:肾肿瘤 肾切除术 中晚期肾结核的不同影像学比较 被引量:7 2010年 近年肾结核发病有明显的回升趋势,其常继发于肺结核,其次是继发于骨结核、淋巴结核及肠结核。本研究收集2008年1月至2010年3月经天津医科大学第二医院手术病理及尿结核杆菌培养证实的35例中晚期肾结核患者的影像学资料, 张亚楠 张雪宁 杨连海关键词:晚期肾结核 影像学资料 结核杆菌培养 医院手术 骨结核 CT分次团注双期增强扫描在肾透明细胞癌中的应用 被引量:5 2014年 目的:探讨分次团注双期CT增强扫描在肾透明细胞癌中的临床应用价值。方法:选择我院B超或体检中怀疑肾脏占位患者120例,采用随机数字表法按照病例进行检查的先后顺序随机分成两组:实验组(60例)行肾脏分次团注双期CT增强扫描,对照组(60例)行常规三期增强扫描。术后对照病理结果,选择肾脏透明细胞癌患者共90例作为研究对象,实验组44例,对照组46例(120例患者中肾脏透明细胞癌患者共90例,选择这90例患者为研究对象,其中来自实验组的44例,来自对照组46例)。对(最终纳入的90例肾脏透明细胞癌)患者CT扫描各期病变及健肾实质强化程度进行对比分析;计算两组患者所受有效辐射剂量。结果:①实验组肾透明细胞癌皮质期、实质-排泄期与对照组皮质期、排泄期平均CT值之间无统计学意义(P=0.064,P=0.105);实验组肾透明细胞癌实质-排泄期与对照组实质期平均CT之间具有统计学意义(P=0.000);②实验组健肾实质皮质期与对照组皮质期平均CT值之间无统计学意义(P=0.510);实验组健肾实质-排泄期与对照组实质期及排泄期强化平均CT值之间具有统计学差异(P=0.000,P=0.001)。③实验组的平均有效剂量较对照组减低30%。结论:肾脏分次团注双期增强扫描在定性诊断肾脏占位性病变的同时明显降低患者检查所受有效辐射剂量,具有重要临床应用价值。 时代 郑晶晶 张雪宁 李亮 吴梦琳 刘美洲 励贺文 牛冬梅 魏璐关键词:肾肿瘤