半月板三维有限元模型的建立 被引量:3 2011年 目的:建立膝关节半月板三维有限元模型。方法:拍摄健康成人膝关节CT图像,使用Materialise Interactive Medical ImageControl System 10.0(Mimics10.0)、Freeform Modeling System 10(FMS10)、ANSYS12.0等软件建立半月板三维有限元模型并进行初步生物力学分析验证模型的有效性。结果:建立的半月板三维有限元模型几何形态与实体解剖标本相似性高。初步生物力学分析结果显示模型能准确反映半月板的生物力学特性。结论:采用CT扫描图像建立膝关节半月板三维有限元模型是切实可行的。 任世红 刘洪涛 刘晓阳 张祚福 齐晓军关键词:半月板 三维有限元 生物力学 膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的关节镜治疗 被引量:4 2006年 目的探讨关节镜下滑膜全切除术治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床疗效。方法1998年4月 ̄2005年3月,对34例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎行膝关节镜下滑膜全切除术,术后平均随访36.4个月(12~70个月)。结果术后3个月,3例轻度疼痛,3例轻度肿胀。最后随访时,1例系老年人(75岁)因骨性关节炎症状严重导致疼痛,功能障碍明显。2例轻度疼痛,偶有轻度肿胀,其余患者皆无主观症状。术前按国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节功能主观评分为(62.3±3.3)分,Lysholm膝关节功能评分为(33.6±4.7)分。最后随访时,Ogilvie-Harris评分优良率为97.1%,膝关节功能主观评分为(89.7±2.5)分,Lysholm膝关节功能评分为(87.6±6.2)分。结论关节镜能满意地完成膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的治疗。关节镜手术创伤小,能最大程度地恢复膝关节功能。 黄添隆 王万春 陈良龙 余敏 张祚福关键词:膝关节 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 关节镜 一种肌腱断裂接合用铆钉 本实用新型涉及医学器械领域,尤其涉及一种肌腱断裂接合用铆钉。包括外套以及内芯;所述外套外轮廓为锥形,内呈锥形空心结构,所述外套外部为螺纹结构,内部锥形结构底部设有内台肩;所述内芯为锥形结构,所述内芯底部设有外台肩,所述外... 胡百强 张祚福文献传递 膝关节三维有限元分析 被引量:3 2006年 有限元分析是在工程科学技术领域广泛应用的数学物理方法,是解决复杂工程学问题的必备工具之一。将有限元分析应用于人体生物力学研究,已显示出极大的优越性。通常的力学试验手段基本上不直接应用于人体,其试验结果并不十分准确;有限元分析则可通过对实验条件的控制,更准确地模拟体内的力学情况。对人体力学行为进行有限元数值模拟已成为深化对人体认识的一种有效手段。该文对膝关节三维有限元分析的近期研究进展进行综述,讨论在临床应用中的实际意义,并总结目前有限元分析在膝关节生物力学研究中存在的不足。 张祚福 王万春关键词:膝关节 生物力学 有限元分析 关节镜下手术与传统开放手术治疗臀肌挛缩症的疗效比较 被引量:14 2006年 [目的]比较关节镜下手术和传统开放手术治疗臀肌挛缩症的近期疗效,探讨关节镜手术的适应证。[方法]对48例96侧病变行传统开放手术和42例84侧病变行关节镜下手术的患者的临床资料进行回顾性分析,比较两者手术时间、切口长度、术后疼痛、手术并发症、下床活动时间、术后住院时间、手术疗效、1 a复发率等指标的优劣。[结果]关节镜组在切口长度、术后疼痛、下床活动时间、术后住院时间4项指标明显优于传统开放手术组,而手术时间、手术并发症、手术疗效、1 a复发率与传统手术组无显著差异。[结论]关节镜下软组织松解治疗臀肌挛缩症,是一种安全、有效、美观、经济的值得推广的手术方法,是关节镜在关节外手术中的成功运用。 袁平 王万春 陈游 张祚福关键词:关节镜 微创 臀肌挛缩症 高压氧对重度颅脑外伤患者去骨瓣减压术后并发症及预后的影响 被引量:29 2017年 目的 探讨高压氧对重度颅脑损伤患者去骨瓣减压(decompressive craniectomy, DC)术后并发症的发生及预后的影响。方法 收集2010年1月至2014年12月烟台毓璜顶医院神经外科重度颅脑外伤行DC术的患者,按治疗方法分为高压氧组(86例)及常规组(74例),比较2组患者术后并发症的发生率、术后不同时期脑电图的变化、脑脊液转化生长因子β1(transforming factor-β1,TGF-β1)及髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein, MBP)的含量、格拉斯哥昏迷指数(Glasgow coma scale,GCS)评分以及术后6个月改良性Rankin量表评分。结果 重度颅脑损伤去DC术后高压氧组脑膨出(31.4%)、术后癫痫(10.5%)、脑积水(11.6%)的发生率较常规组(分别为47.3%、23.0%、24.3%)降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。硬膜下积液的发生率,高压氧组(32.6%)与常规组(41.9%)比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后14、21 d高压氧组较常规组脑脊液TGF-β1、MBP含量明显降低;术后1、3个月时高压氧组较常规组脑电图明显改善,GCS评分显著提高;术后6个月改良性Rankin量表评分高压氧组预后良好率明显高于常规组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 重度颅脑损伤患者DC术后高压氧治疗可降低脑膨出、术后癫痫、脑积水的发生率,改善脑电图,降低术后14、21 d脑脊液TGF-β1、MBP含量,明显改善预后。 曹春妮 张祚福 林春华 赵秀玉 边玉松 吴兴云 张红星 彭争荣关键词:高压氧 脑膨出 术后癫痫 硬膜下积液 髓鞘碱性蛋白 膝关节三维有限元模型的建立及前交叉韧带生物力学三维有限元分析 有限元法为工程力学中广泛应用的力学分析方法,其在求解三维结构力学问题时拥有无可比拟的优势,将其应用于人体生物力学研究,也已显示出了极大的优越性,目前有限元方法已成为研究骨科生物力学最常用的分析工具之一。国内较早的骨科领域... 张祚福关键词:膝关节 前交叉韧带 三维有限元分析 生物力学 文献传递 膝关节前交叉韧带生物力学三维有限元分析 被引量:3 2013年 目的对膝关节前交叉韧带(ACL)进行生物力学分析,探讨ACL的生物力学作用。方法建立膝关节三维有限元模型,施加1150N的轴向压力和100N胫骨前向力,对膝关节进行以下2个方面生物力学分析:具有完整ACL的膝关节、切除ACL的膝关节。结果ACL完整时,胫骨水平前向移位4.5mm,ACL承受全部前向负荷的78%,轴向负荷的57%由膝关节外侧间室承载。切断ACL后,胫骨水平前向位移增至16.5mm,轴向负荷70%由内侧间室承载,半月板及关节软骨应力增大。结论ACL为限制胫骨前移的首要的结构,ACL切除后,膝关节明显不稳定,因此在ACL损伤后要及时修复以恢复膝关节正常的功能。 王光达 张祚福 曹春妮 齐晓军 林春华关键词:膝关节 前交叉韧带 有限元分析 生物力学 急性一氧化碳中毒致股骨头骨髓水肿一例报告 被引量:1 2012年 骨髓水肿综合征(bone marrow edema syndrome,BMES)[1]是以骨基质水肿、纤维组织增牛及炎性细胞浸润为主要病理表现的一种征象,也是一种影像学表现,可发生多种疾病,如股骨头坏死、骨肿瘤、骨创伤、感染等[2]。 张祚福 曹春妮关键词:骨髓水肿综合征 急性一氧化碳中毒 炎性细胞浸润 病理表现 纤维组织 小剂量糖皮质激素在高龄关节置换患者围手术期中的应用 被引量:5 2015年 目的探讨小剂量糖皮质激素在高龄关节置换患者围手术期应用的安全性和有效性。方法选择我科75岁以上择期关节置换手术患者78例,随机分为地塞米松组(A组)和对照组(s组)各39例。术中给予A组地塞米松10mg,术后第1、2、3天每天给予5mg静脉推注,给予S组术中生理盐水10mg,术后第1、2、3天分别给予5mg静脉推注。观察患者术后体温、疼痛评分等指标并进行统计学分析。结果两组共78例患者无一例出现感染,均在术后14d拆线后顺利出院,其中地塞米松组术后第1、3天疼痛评分(均值为2.744、1.769)明显小于对照组(均值为3.385、2.308,P〈0.01),术后第3天与术前1d体温波动值小于对照组(P〈0.01)。地塞米松组与对照组术后第3天与术前第1天血清白蛋白(P〉0.05)、空腹血糖波动值差异无统计学意义(P〉0.05)。地塞米松组术后第3天(膝)关节活动度膝关节评分系统(HSS)评分(P〈0.01)及髋关节Harris评分(P〈0.05)明显高于对照组。实验组术后的食欲及精神状态明显好于对照组。结论高龄关节置换患者围手术期应用小剂量糖皮质激素,可显著降低不良事件发生率,提高围手术期安全性,并未增加应用糖皮质激素并发症。 王光达 隋来健 李桂石 张祚福 齐晓军 袁丁关键词:关节置换 糖皮质激素 高龄