张文源
- 作品数：8 被引量：37H指数：4
- 供职机构：浙江省台州医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 降钙素原和脂多糖结合蛋白水平在肝硬化患者中的临床意义被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨肝硬化患者降钙素原和脂多糖结合蛋白水平及临床意义。方法 随机选取浙江省台州医院2019年5月至2020年4月收治的60例肝硬化患者,按照有无合并腹水感染分为感染组38例和非感染组22例,采用酶联免疫吸附法检测脂多糖结合蛋白,采用双抗夹心免疫化学发光法测定降钙素原,并将各组结果进行比较。结果 肝硬化患者的血清降钙素原和脂多糖结合蛋白水平均显著高于健康对照组(P<0.05),其中感染组患者的血清降钙素原和脂多糖结合蛋白显著高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过抗生素对症治疗48 h后,感染组患者血清降钙素原相较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.001),血清LBP较治疗前升高,差异无统计学意义(P>0.05)。感染组死亡13例,存活25例,死亡者血清降钙素原和脂多糖结合蛋白浓度显著高于存活者(P<0.001)。结论 血清降钙素原和脂多糖结合蛋白对肝硬化腹水感染的早期诊断、疗效观察和判断预后有一定的临床价值。
- 郑红情张文源张阿利林荣海
- 关键词：血清降钙素原脂多糖结合蛋白肝硬化腹水感染脂多糖
- 肠道复苏联合大承气汤在危重症患者肠道功能恢复中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨肠道复苏联合大承气汤在危重症患者肠道功能恢复中的作用。方法 选择2019年1月至2020年3月浙江省台州医院收治的危重症患者60例,随机分为观察组与对照组,每组各30例。对照组给予常规肠道复苏,观察组在此基础上加用大承气汤治疗。比较两组治疗前后的肠功能评分,PCT、CRP、TNF-α、IL-1、IL-6水平及治疗过程中的不良反应发生率。结果 (1)治疗后,两组的肠功能评分较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肠功能评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,两组的PCT、CRP、TNF-α、IL-1、IL-6水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的PCT、CRP、TNF-α、IL-1、IL-6显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肠道复苏联合大承气汤可促进危重症患者的肠道功能恢复,降低炎症因子指标。
- 郑红情张文源张阿利林荣海
- 关键词：大承气汤危重症肠道功能
- 音乐疗法对ICU颅脑损伤意识障碍（Doc）患者意识的影响被引量：9
- 2019年
- 目的探讨音乐疗法对ICU颅脑损伤意识障碍(Doc)患者意识的影响。方法选择2018年1~12月在我院ICU治疗的颅脑损伤意识障碍患者60例为研究对象,随机分为观察组与对照组各30例。对照组实施常规治疗,观察组在此基础上加用音乐疗法。比较两组治疗前后GCS、CRS-R评分以及苏醒率、平均苏醒时间。结果(1)随着治疗时间的延长,两组患者GCS评分均呈上升趋势,治疗2周、3周及4周,观察组GCS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)随着治疗时间的延长,两组患者CRS-R评分均呈上升趋势,治疗2周、3周及4周,观察组CRS-R评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗4周后,观察组意识清醒率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组清醒患者平均清醒时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论音乐疗法对颅脑损伤意识障碍患者的意识有一定的唤醒作用,临床上可根据情况推广应用。
- 李爱琴陈洪英张文源崔可
- 关键词：音乐疗法ICU颅脑损伤
- 某院ICU连续血液净化患者导管相关性感染的危险因素及病原菌特点被引量：10
- 2020年
- 目的探讨重症监护病房(ICU)连续血液净化患者导管相关性感染的危险因素及病原菌特点。方法回顾性分析398例在ICU行连续血液净化患者的病历资料,对影响患者发生导管相关性感染的危险因素及病原菌特点进行分析。结果ICU行连续血液净化的398例患者中,共有57例(14.32%)发生导管相关性感染,培养出61株病原菌,其中革兰阳性菌34株,占55.74%;革兰阴性菌21株,占34.43%;真菌6株,占9.84%。Logistic回归分析结果发现,年龄≥60岁、合并糖尿病、ICU住院时间≥14 d、导管留置时间≥10 d、APACHE II评分数值≥10分以及使用免疫抑制剂等是ICU连续血液净化患者发生导管相关性感染的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论ICU连续血液净化患者导管相关性感染的病原菌以革兰阳性菌为主,但革兰阴性菌也占有一定的比例,导管相关性感染的发生率较高,与多种因素关系较为密切,应引起临床医务工作者的重视。
- 陈洪英张文源杨伟英杨丹丹
- 关键词：血液净化导管相关性感染
- 以病例为基础的教学联合情景模拟在ICU护理带教中的应用被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨以病例为基础的教学联合情景模拟在ICU护理带教中的应用效果。方法:选取浙江省台州医院2018年度在ICU实习的30名护生为对照组,采用传统教学法,2019年度在ICU实习的30名护生为实验组,采用以病例为基础的教学联合情景模拟法。对两组护生的教学效果进行比较。结果:实验组的理论成绩、操作成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组在个人发展、临床思维、团队协调等方面的教学满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以病例为基础的教学联合情景模拟能够显著提高ICU护理带教效果和教学满意度。
- 张文源张娓郑红情赵伟丽
- 关键词：情景模拟ICU护理带教
- 音乐疗法对心脏手术后患者的影响被引量：7
- 2008年
- 目的探讨音乐疗法在心脏冠状动脉旁路移植和瓣膜置换术后对患者的焦虑情绪和气管插管时间的影响。方法88例40岁以上的患者被随机分为实验组和对照组。对照组采用心脏术后的护理常规;实验组除常规护理外,在术后还采用音乐治疗。观察2组患者术后焦虑评分及气管插管时间。结果实验组患者术后焦虑评分和气管插管时间较对照组均显著减少(P均<0.05)。结论音乐疗法可减少心脏手术后患者的焦虑评分和气管插管时间。
- 王楠张文源苏金玉
- 关键词：音乐疗法心脏手术焦虑气管插管时间
- JCI标准下重症医学科高危药品安全管理的实践被引量：4
- 2019年
- 目的:研究国际医疗卫生机构认证联合委员会(JCI)标准下的重症医学科高危药品安全管理方案与实施成效。方法:2016年在重症医学科实施常规管理,为实施前;2017年在重症医学科实施JCI标准下的高危药品管理体系,由医生、护士共同组成管理小组,制定完善、详细的管理方案,对科室高危药品实施严格管理,通过分析高危药品管理中存在的问题,制定针对性的解决方案,通过制定高危药品目录、加强高危药品管理知识培训、规范高危药品使用流程等一系列举措来提高重症医学科高危药品管理质量为实施后。统计实施前后高危药品质量检查结果进行比较。结果:实施后重症医学科高危药品管理质量检查结果显示,未规范存放、数量不符、标识不全、交接不清、药品过期、用药差错等问题发生率均显著低于实施前(P<0.05)。结论:建立JCI标准下的重症医学科高危药品安全管理体系,制定完善的管理制度,加强高危药品管理培训,可有效减少相关不良事件的发生率,提升管理质量。
- 陈洪英李爱琴张文源
- 关键词：JCI标准高危药品
- 急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗预后的影响因素分析被引量：2
- 2023年
- 目的探讨急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)预后的影响因素。方法回顾性分析2018年6月至2020年6月于浙江省台州医院治疗的124例急性肾损伤患者的临床资料。根据患者预后将其分为存活组(n=91)和死亡组(n=33)。采用单因素及多因素分析影响急性肾损伤患者CRRT预后的相关因素。结果单因素分析结果显示,年龄>80岁、尿素清除率<60%、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)>21.42mmol/L、血肌酐>442.00μmol/L、24h尿蛋白>2.0g/24h、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(acute physiology and chroni chealth evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分≥15分、衰竭器官个数≥3个、CRRT治疗时机为3期的患者病死率更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,BUN水平、APACHEⅡ评分、衰竭器官个数、CRRT治疗时机、24h尿蛋白均是急性肾损伤患者CRRT不良预后的危险因素,尿素清除率是预后的保护因素(P<0.05)。结论急性肾损伤患者CRRT预后受多种因素影响,越早开展CRRT的患者预后越好。
- 李爱琴张娓张文源陈建萍
- 关键词：急性肾损伤连续性肾脏替代治疗预后影响因素
