应颖
- 作品数：3 被引量：39H指数：3
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- 帕瑞昔布钠超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后镇痛的疗效观察被引量：11
- 2010年
- 目的:探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对腹腔镜下胆囊切除患者术后镇痛的效果。方法:将90例ASAⅠ～Ⅱ级腹腔镜胆囊切除术患者随机分为A、B、C3组各30例。3组均采用丙泊酚、瑞芬太尼复合全麻,分别于麻醉诱导前(T1)、拔除气管导管前(T2)、拔管时(T3)、拔管后10min(T4),观察3组MAP、HR、SpO2,术毕拔管清醒后均采用芬太尼0.5μg/kg术后镇痛。采用VAS评分法评估患者术后7个不同时段疼痛程度并记录需追加芬太尼镇痛患者的时间间隔及追加次数;记录手术时间、麻醉苏醒时间及不良反应等情况。结果:3组不同时间点MAP、HR、SpO2比较,B、C组T2～T4各点MAP、HR较T1及A组显著升高,尤以C组为著(P<0.05),A、B两组患者在术后对应时段VAS评分均低于C组(P<0.05),且术后24h内需追加芬太尼镇痛的患者明显少于C组(P<0.05)。3组患者手术时间、麻醉苏醒时间及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术前、术毕应用帕瑞昔布钠40mg可以产生较好的术后镇痛效果,同时可减少阿片类药物的应用。
- 陈宏才郑伟萍应颖
- 关键词：镇痛腹腔镜胆囊切除术
- 麻醉诱导前静脉预防性给予地佐辛对抑制全身麻醉手术患者诱导期呛咳的效果分析被引量：3
- 2022年
- 目的探讨麻醉诱导前静脉预防性给予地佐辛对抑制全身麻醉手术患者诱导期呛咳的效果。方法选取2020年11月至2021年5月在浙江省台州医院行全身麻醉气管插管外科手术患者92例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组麻醉诱导前静脉注射0.9%氯化钠5 ml,观察组静脉注射0.1 mg/kg地佐辛,10 min后两组行麻醉诱导。记录两组麻醉诱导前(T0)、诱导后气管插管前1 min(T1)、插管后1 min(T2)、气管插管后5 min(T3)时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),并检测儿茶酚胺、白细胞介素-6(IL-6)水平,比较两组呛咳发生率、拔管后躁动评分、视觉模拟量表(VAS)评分、Ramsay镇静评分以及不良反应发生率。结果两组T0、T1、T2、T3时点HR、SBP、DBP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组T2时点儿茶酚胺、IL-6水平高于观察组[(120.49±15.13)ng/L比(113.53±17.14)ng/L、(16.80±2.61)ng/L比(13.46±1.55)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组恢复自主呼吸时间低于对照组[(8.76±2.14)min比(9.87±2.09)min],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呛咳发生率低于对照组[2.17%(1/46)比21.74%(10/46)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组躁动评分、VAS评分低于对照组[(1.43±0.26)分比(2.11±0.14)分、(3.55±1.03)分比(4.86±1.15)分],Ramsay镇静评分高于对照组[(3.13±0.76)分比(1.54±0.32)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组[6.52%(3/46)比23.91%(11/46)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.39,P<0.05)。结论全身麻醉气管插管患者麻醉诱导前预防注射地佐辛可有效抑制患者应激反应,对呼吸循环系统影响较小,可有效降低诱导期呛咳的发生率。
- 陈敏娟陈南瑾应颖林丽娜王红珠
- 关键词：麻醉前用药地佐辛呛咳
