吴梓苗
- 作品数：4 被引量：25H指数：3
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急诊Apache 对重症创伤患者的预后预测分析被引量：5
- 2012年
- 目的评估急性生理和慢性健康状况评价系统（APACHE）Ⅱ对急诊重症创伤患者的预后预测能力。方法采集重症创伤患者人急诊抢救室后第一个24h内数据进行APACHEⅡ评分，比较存活组与死亡组的评分结果以及预测死亡率与实际死亡率的关系。结果死亡组APACHEII评分均值高于存活组[（26．56±6．19）vs（16．94±6．67），P〈0.01），差异有统计学意义；APACHEⅡ预后预测的受试者工作特征曲线（ROC曲线）下面积为0．88；以0．5为标准，APACHEⅡ预测死亡的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、假阳性，假阴性为80．00％、93．59％、57．14％、97．77％、6．41％、20．00％。结论急诊室内APACHEⅡ评分能准确预测重症创伤患者的死亡率。
- 冯杰吴梓苗李芸施敏潘红松
- 关键词：APACHE危重患者预后急诊室
- 急诊床边B超对创伤患者气胸的诊断价值被引量：4
- 2010年
- 目的探讨床边B超对急诊重症创伤患者气胸的诊断价值。方法在急诊抢救室对重症创伤患者进行床边胸部B超探查,以"肺滑行"和"慧尾"征消失诊断气胸,诊断结果与平卧位胸部X片、螺旋CT检查结果进行比较。结果 127例254侧肺野同时完成胸部B超、X片和CT检查,CT诊断42例56侧气胸,B超诊断39例50侧,X片诊断13例18侧。以CT结果为"金标准",B超、X片诊断气胸的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性概似比和阴性概似比分别为83.93%、98.48%、94.00%、95.59%、55.39、0.16和30.36%、99.49%、94.44%、83.47%、60.11、0.70。经检验,B超、X片与CT诊断气胸的一致性为0.857(<0.05)和0.395(>0.05)。结论急诊环境下B超对创伤患者气胸的诊断比平卧位X片更敏感,B超与CT的诊断一致性更高。
- 冯杰吴梓苗孙国安潘红松
- 关键词：急诊超声创伤性气胸危重患者
- APACHEⅡ与TRISS评分系统对急诊重症创伤患者预后预测的比较被引量：16
- 2012年
- 目的比较急性生理和慢性健康状况评价系统(APACHE)Ⅱ与创伤严重程度评分(TRISS)对急诊重症创伤患者死亡率的预测能力。方法将2010年4月至2011年5月在本院急诊抢救室治疗的重症创伤患者纳入本研究。统计患者的一般资料、受伤机制、手术、APACHEⅡ和TRISS评分等,并预测死亡率,预测结果与实际死亡率比较,通过受试者操作工作特征曲线下面积(ROC曲线)和诊断结果判断两种评分模型对死亡率的预测能力。结果 282例患者中,33例死亡(11.7%),249例存活(88.3%)。死亡患者和存活患者两组比较,APACHEⅡ、RTS、ISS和年龄均有显著差异。通过ROC曲线下面积分析,急诊APACHEⅡ和TRISS的ROC曲线面积为0.90±0.03和0.76±0.05。APACHEII的预测能力更好,P<0.05。以0.5为判断死亡标准,经Kappa检验,APACHEⅡ、TRISS与实际死亡率的一致性为0.64(P<0.05)和0.43(P<0.05)。结论急诊APACHEⅡ和TRISS都能准确预测急诊重症创伤患者的死亡率,APAHCEⅡ的预测价值更高。
- 施敏冯杰吴梓苗潘红松方战舰
- 关键词：创伤预后
- 自我介绍在急诊实习中的应用
- 2010年
- 目的探讨急诊实习生向患者主动说明学生身份后,患者是否还会允许其问诊和体检。方法首先调查就诊患者是否愿意实习生参与医学操作,然后由实习生主动向患者说明学生身份并介绍医学培训过程,最后让患者选择是否允许实习生问诊和体检。结果12名实习生调查了150名急诊就诊患者。在问卷调查中,76.7%的患者表示不会介意实习生参与医学操作,但有48%的患者表示当有实习生参与时自己应该被告知。当实习生向患者说明学生身份后,85.3%的患者允许其问诊和体检。结论当被告知实习生身份后,很多患者都愿意让其问诊和体检。
- 冯杰吴梓苗吕剑杰
- 关键词：知情同意急救医疗服务
