吴奕涵
- 作品数：10 被引量：74H指数：4
- 供职机构：海洋石油总医院更多>>
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- 盐酸氢吗啡酮的临床应用进展被引量：6
- 2017年
- 盐酸氢吗啡酮是临床常用的阿片类镇痛药物,其镇痛作用与阿片类受体镇痛机制相似,在外科手术后镇痛、癌性疼痛镇痛、急性疼痛镇痛中广泛应用,对于各类中强度疼痛镇痛效果较强。盐酸氢吗啡酮临床镇痛作用优于传统阿片类镇痛药物,且安全性较高,故受到了临床医师及患者的好评,临床应用价值较高,盐酸氢吗啡酮已经成为当前阿片类镇痛药物研究的重点。该文针对盐酸氢吗啡酮的药理作用及临床应用进展进行了综述。
- 陈涛吴奕涵
- 关键词：术后镇痛癌性疼痛阿片类药物
- 腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术后镇痛中的临床效果被引量：37
- 2018年
- 目的探讨腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术后镇痛中的临床效果,为临床应用提供参考。方法选取2015年1月-2016年12月该院收治的剖宫产产妇272例,随机分为两组,对照组应用硬膜外麻醉,观察组应用腰硬联合麻醉,比较两组产妇术后镇痛药物应用情况、运动神经阻滞(Bromage)评分、产妇麻醉效果、术后不良反应发生情况以及咳嗽和平静状态下视觉模拟镇痛(VAS)评分。结果观察组患者的感觉阻滞时间以及术后镇痛药物应用情况低于对照组,Bromage评分显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的Ⅰ级麻醉比例显著高于对照组,同时,Ⅱ、Ⅲ级麻醉的比例显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组产妇术后6 h、12 h及24 h的静止状态VAS评分以及咳嗽状态VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论剖宫产产妇应用腰硬联合麻醉能够改善麻醉效果,降低患者的术后疼痛情况。
- 陈涛吴奕涵敖保林陈贵春
- 关键词：剖宫产腰硬联合麻醉硬膜外麻醉术后镇痛
- 不同剂量的异丙酚在无痛人工流产时对呼吸功能的影响被引量：1
- 2010年
- 目的:观察不同剂量的异丙酚在无痛人工流产时对呼吸功能的影响。方法:随机选择行无痛人工流产的患者60例,年龄20～44岁,ASAⅠ～Ⅱ级,静脉推注异丙酚镇痛。按异丙酚剂量分为两组,Ⅰ组用量1.5mg/kg(30例);Ⅱ组用量2.0mg/kg(30例)。观察用药后呼吸暂停时间和恢复时间,测定给药1～10min呼吸的变化并记录。结果:大剂量的异丙酚可致呼吸暂停,且呼吸恢复时间明显减慢。结论:异丙酚对呼吸影响较大,有抑制呼吸作用,并可致呼吸暂停,应由专业医师使用。
- 吴奕涵赵成文
- 关键词：异丙酚无痛人工流产
- PCIA、PCEA对病人应激反应影响的研究被引量：1
- 2011年
- 术后患者自控镇痛（PCA）在我国已普遍应用,而静脉途径（PCIA）给药和硬膜外途径（PCEA）给药是两种最常见的给药方法 ,本文旨在观察术后PCI-A、PCEA临床效能的基础上,以皮质醇、血糖为应激反应的判断指标,
- 赵成文南栗岩吴奕涵姜欣张艳春
- 关键词：应激反应PCEAPCIA术后患者自控镇痛给药方法静脉途径
- 剖宫产术腰-硬联合麻醉中头部抬高可提供稳定的血流动力学以及更适宜的阻滞平面被引量：9
- 2019年
- 在腰-硬联合麻醉(CSE)后,很难预测孕妇的阻滞高度,因为许多因素影响着阻滞高度[1]。当在侧卧位进行阻滞时,经常出现不适当的高感觉阻滞,这是血液动力学不稳定的原因之一,为了防止这种副作用已经进行了许多研究[2]。在椎管内麻醉体位摆放时,头部和肩膀在侧向位置上被支撑和抬起;屈曲在第四胸椎的水平上被抬高,进而防止局部麻醉药在蛛网膜下腔向头部区域的扩散。然而当患者转换到平卧位后,由于局部麻醉药在蛛网膜下腔中进一步向头部扩散,可能会出现更高的阻滞[3]。我们的目的是确定如果在改变仰卧位后,采取头部抬高的方式,是否可防止产生不适当的高位感觉阻滞,进而提高血流动力学稳定性。在这项随机对照试验中,我们比较了L组和HE组的低血压发生率、麻黄碱用量和最大感觉阻滞平面。
- 杨进斌吴奕涵
- 关键词：椎管内麻醉局部麻醉药仰卧位血流动力学蛛网膜下腔
- 不同剂量的异丙酚在无痛人工流产时对呼吸功能的影响
- 目的:观察不同剂量的异丙酚对呼吸功能的影响。方法:随机选择须无痛人工流产的病人60例,年龄在20岁4岁之间,ASAⅠ级,静脉推注异丙酚镇痛。按异丙酚剂量分为两组:Ⅰ组:1.5mg/kg(30例);Ⅱ组:2.0mg/kg(...
- 吴奕涵
- 关键词：异丙酚无痛人流
- 文献传递
- 美托洛尔预防气管内插管应激反应的临床研究
- 2010年
- 目的:观察美托洛尔在全麻诱导中的效果。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级患者共46例,男29例,女17例,在全麻诱导前经输液器滴入美托洛尔,之后麻醉诱导行气管内插管。观察给药前后,插管后心率、血压、平均动脉压、心率收缩压乘积﹙RPP﹚变化。结果:美托洛尔进入循环30s后心率明显减慢,2min后即显著下降,但血压稳定。结论:美托洛尔可用于预防全麻诱导时气管插管应激反应。
- 吴奕涵姜灿红
- 关键词：美托洛尔气管内插管应激反应
- 布托啡诺超前镇痛联合颈丛神经阻滞中加入右美托咪定在甲状腺手术中的应用被引量：18
- 2018年
- 目的观察布托啡诺超前镇痛联合颈丛神经阻滞中加入右美托咪定在甲状腺手术中的应用效果。方法收集行甲状腺手术的患者70例,采用随机数字表法分为两组各35例;对照组于常规颈丛神经阻滞麻醉起效即刻给予氟哌利多0.25 mg、芬太尼0.05 mg缓慢静滴,观察组于颈丛神经阻滞前给予布托啡诺1 mg,并用含有右美托咪定(0.5μg/kg)的0.375%罗哌卡因进行颈丛神经阻滞。记录麻醉前(T0)、神经阻滞后10 min(T1)、切皮即刻(T2)、分离甲状腺(T3)、术毕(T4)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(Sp O2),于T0~T4时行镇静评分、T2~T4时行视觉模拟疼痛评分(VAS),记录痛觉神经阻滞起效、持续时间,评价麻醉效果,检测各时点血糖、血浆皮质醇水平,记录术中不良反应及术后并发症。结果观察组T1~T4时HR和MAP均低于对照组,且更接近于麻醉前水平;而Ramsay镇静评分均高于对照组,T2~T4时VAS均低于对照组(P<0.05或<0.01)。观察组痛觉神经阻滞起效时间短于对照组,而持续时间长于对照组(P均<0.01)。观察组整体麻醉效果优于对照组(P<0.05)。观察组T2~T4时血糖均低于对照组,T3、T4时血浆皮质醇低于对照组(P<0.05或<0.01),且观察组各时点血糖及血浆皮质醇水平更接近于麻醉前水平。观察组术中不良反应发生率低于对照组(P<0.05),且两组术后均无明显并发症发生。结论布托啡诺超前镇痛联合颈丛神经阻滞中加入右美托咪定能显著改善甲状腺手术中心血管应激反应,提高镇痛镇静及麻醉效果,同时可抑制由于麻醉、手术及疼痛等刺激所导致的神经内分泌应激反应。
- 陈涛吴奕涵敖保林陈贵春
- 关键词：布托啡诺甲状腺手术颈丛神经阻滞应激反应皮质醇
- 不同麻醉诱导对循环系统影响的研究被引量：2
- 2010年
- 目的观察全麻诱导时不同的诱导方式对循环系统的影响。方法选择ASA Ⅰ-Ⅱ级择期手术患者40例,随机分为Ⅰ,Ⅱ两组。Ⅰ组全凭静脉药麻醉诱导;Ⅱ组吸入6%七氟醚,氧气流量2.5 L/min。分别观察相应指标。结果两组患者麻醉诱导期SpO2均在95%以上。插管后两组血压、脉搏均上升,但Ⅱ组小于Ⅰ组,并且血压波动幅度较小。两组患者意识消失时间、睫毛反射消失时间的差距较大Ⅱ组明显小于Ⅰ组。结论七氟醚用于患者麻醉诱导迅速、平稳,对循环系统影响小,无明显不良反应。
- 吴奕涵赵成文
- 关键词：麻醉诱导七氟醚全麻
- 不同剂量的异丙酚在无痛人工流产时对呼吸功能的影响
- 目的：观察不同剂量的异丙酚对呼吸功能的影响.方法：随机选择须无痛人工流产的病人60例,年龄在20岁～44岁之间,ASA Ⅰ～Ⅱ级,静脉推注异丙酚镇痛.按异丙酚剂量分为两组：Ⅰ组：1.5mg/kg(30例);Ⅱ组：2.0m...
- 吴奕涵
- 关键词：异丙酚无痛人流
