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绝经后妇女认知障碍的损害特点分析: 2015年; 目的:探寻绝经后妇女认知障碍的损害特点。方法:以绝经后妇女伴有认知障碍组20例为实验组,分别以绝经后妇女不伴有认知障碍组20例、老年男性伴有认知障碍组20例及老年男性不伴有认知障碍组20例为对照组。所有受试者均进行多维度神经心理量表测试。结果:绝经后妇女伴有认知障碍组与老年男性伴有认知障碍组在各项测试的差异无统计学意义(P>0.05),但是绝经后妇女伴有认知障碍受试者在听觉词语学习测试(AVMT)-延迟回忆和连线测试(TMT-B)的成绩均显著低于绝经后妇女不伴有认知障碍受试者(P<0.05);绝经后妇女伴有认知障碍组与老年男性不伴有认知障碍受试者相比受损更加广泛,表现为在简易精神状态量表(MMSE)、AVMT-延迟回忆、Rey-Osterrich复杂图形-延迟回忆、TMT-B、符号数字模式测验(SDMT)和画钟实验(CDT)的成绩均显著降低(P<0.05)。结论:多维度神经心理学评估手段可揭示绝经后老年妇女认知障碍损害模式,并为其早期诊断提供了新的思路。; 黄晶晶叶霖陈晨; 关键词：绝经后妇女阿尔茨海默病

乙型肝炎病毒携带孕产妇母婴阻断实施效果的研究: 2022年; 目的:评估南通地区采用南通地区采用乙型肝炎主被动联合免疫治疗对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)携带孕产妇阻断母婴传播的实施效果。方法:选取2018年1月—2020年12月在南通大学附属医院、南通市妇幼保健院及南通市第三人民医院活产分娩的孕产妇为研究对象,观察HBV携带孕产妇在人群中的占比,及其所生的婴幼儿HBV感染状况、是否罹患疾病及母亲服药、母婴阻断的实施效果。结果:(1)南通市区三家医院活产分娩的孕产妇共40915例次,其中HBV携带1438例次(3.51%)。(2)随访到HBV携带孕产妇共295例次,26~30岁生育最多,其次为31~35岁。乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阳性98例(33.22%),以21~25岁最多。(3)孕产妇妊娠期予抗病毒治疗70例,第1次随访婴幼儿平均月龄(21.48±9.03)个月,行乙型肝炎感染状况检测者136例(45.18%),后又做追访,检测177例,但仍有116例婴幼儿未做检测,失访8例(2.66%)。低病毒载量(HBV-DNA≤2×10^(5)IU/mL)的母亲乙型肝炎母婴阻断成功率达100.00%,高病毒载量(HBV-DNA>2×10^(5)IU/mL)母亲的乙型肝炎母婴阻断成功率为95.00%。HBeAg阴性母亲的母婴阻断成功率达100.00%,HBeAg阳性母亲的母婴阻断成功率为96.20%。结论:江苏省南通市应用乙型肝炎主被动联合免疫治疗在预防HBV母婴传播效果显著,对孕期高病毒载量孕产妇予抗病毒治疗能进一步提高乙型肝炎母婴阻断的成功率。进一步推广宣教和随访工作,结合江苏省妇幼信息系统数据监控逐渐达到乙型肝炎母婴“零”传播。; 姚微俞冲崔爱民叶霖顾桂芳; 关键词：乙型肝炎病毒抗病毒

稽留流产应用米非司酮合并米索前列醇流产与人工流产效果比较被引量：52: 2016年; 目的研究稽留流产应用米非司酮联合米索前列腺与人工流产的效果比较。方法选取稽留流产患者108例,随机分为观察组和对照组各54例。观察组口服米非司酮、米索前列醇,用药后观察6小时视患者情况行清宫术。对照组服用戊酸雌二醇后行人工流产钳刮术。观察两组流产效果与不良反应情况。结果观察组完全流产35例(64.81%),不全流产15例(27.78%),失败4例(7.41%);对照组完全流产24例(44.44%),不全流产17例(31.48%),失败13例(24.07%)。观察组治疗效果优于对照组,差异有显著性(X^2=4.5202,P<0.05)。观察组子宫收缩时间、服药后排胎时间、排胎2小时内出血量均显著优于对照组(P<0.001)。观察组无需宫颈扩张及再次清宫病例,对照组宫颈扩张15例,人工流产综合反应2例,再次清宫3例,两组在宫颈扩张方面比较差异有显著性(t=31.921,P<0.01)。观察组术中出血量、手术时间、术后阴道出血时间均显著优于对照组(P<0.001)。两组患者在治疗期间均未发生严重不良反应。结论米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产具有自然排出率高、排出时间短、术中出血量少、手术时间短、不良反应轻等优点。; 姚微叶霖; 关键词：稽留流产米非司酮米索前列醇人工流产

雌二醇屈螺酮与替勃龙对女性绝经后症状的临床疗效对比分析被引量：1: 2017年; 目的:对比分析雌二醇屈螺酮和替勃龙用于治疗女性绝经后相关症状的疗效。方法:将所收集到的所有患者按照随机数表的方法分成观察组和对照组,分别对其使用雌二醇屈螺酮和替勃龙两种药物,治疗结束后对所有患者进行为期1个月的追踪随访,在研究开始前、治疗后和治疗后1个月分别对其症状严重程度、血脂以及血清性激素水平进行检测。结果:对照组治疗后和治疗后1个月这两个时间点的Kupperman评分高于观察组(P<0.05);观察组治疗结束之后和结束之后1个月的总胆固醇、甘油三酯、低密度蛋白等指标低于对照组(P<0.05),而高密度脂蛋白则高于对照组(P<0.05);观察组在治疗后和治疗后1个月的雌激素高于对照组同一时间点的数据(P<0.05),而促卵泡素和黄体生成素则低于对照组(P<0.05)。结论:与替勃龙对比,雌二醇屈螺酮对于治疗女性绝经后症状的疗效更为显著,值得在临床上得到大量的推广。; 李莉张洋金云峰叶霖; 关键词：绝经替勃龙安全性

紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗中晚期宫颈癌放疗患者的临床疗效被引量：13: 2016年; 目的探讨紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗中晚期宫颈癌放疗患者的临床疗效。方法选择我院2012年1月~2014年6月收治的中晚期宫颈癌患者69例,依据随机数字表法分为观察组35例与对照组34例。对照组采用放疗治疗,观察组在对照组基础上采用紫杉醇脂质体联合奈达铂化疗治疗。两组患者均以21 d为1个治疗周期,连续治疗3个周期。比较两组患者治疗疗效、治疗前后QOL评分、Karnofsky评分、用药期间毒副反应的发生情况及血清鳞状细胞癌（SCC）、恶性肿瘤特异生长因子（TSGF）水平的变化。结果观察组治疗有效率（71.43%）显著高于对照组（44.12%）（P〈0.05）。两组治疗后QOL和Karnofsky评分均较治疗前明显增加（P〈0.05）,且观察组QOL和Karnofsky评分明显高于对照组（P〈0.05）。两组毒副反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后血清SCC、TSGF水平均较治疗前明显降低（P〈0.05）,观察组治疗后血清SCC、TSGF水平明显低于对照组（P〈0.05）。结论紫杉醇脂质体联合奈达铂对中晚期宫颈癌放疗患者疗效显著,其作用可能与降低血清SCC、TSGF水平有关。; 高薇薇姚微叶霖; 关键词：紫杉醇脂质体奈达铂中晚期宫颈癌放疗疗效

妊娠期高血压疾病AGEs、RAGE、TGF-β1的表达被引量：27: 2017年; 目的:检测孕中期和孕晚期外周血和胎盘晚期糖基化终末产物(AGEs)及其受体RAGE、转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达,探讨各指标与妊娠期高血压疾病的关系。方法:2014年8月至2015年10月在南通大学附属医院产科门诊产前检查做唐氏筛查的孕妇血清样本900例,追踪孕妇的妊娠结局,获取妊娠期高血压9例,子痫前期(PE)组6例。检测孕妇孕中期和孕晚期血清和胎盘中AGEs、RAGE、TGF-β1表达。结果:孕中期,PE组血清AGEs、RAGE、TGF-β1水平比对照组明显升高(P<0.05),妊娠期高血压组TGF-β1水平也较对照组明显升高(P<0.05)。孕晚期,妊娠期高血压组和PE组AGEs、TGF-β1水平比对照组均明显增高,PE组TGF-β1表达水平比妊娠期高血压组显著升高(P<0.05)。PE组RAGE表达水平比对照组和妊娠期高血压组均显著升高(P<0.05)。PE胎盘AGEs、RAGE、TGF-β1表达阳性染色细胞比对照组和妊娠期高血压组染色明显增强,数量明显增多。结论:AGEs-RAGE系统的激活可能和PE的发生密切相关,TGF-β1参与了这个病理过程。; 苏敏张玉泉姚微叶霖施建黄华苏丽邱亚萍; 关键词：晚期糖基化终末产物转化生长因子-Β1 子痫前期

不同方法处理子宫切口瘢痕妊娠的临床效果分析被引量：10: 2015年; 子宫切口妊娠（CSP）为一种特殊类型的异位妊娠[1].伴随剖宫产率的持续升高,我国CSP的发生率也呈上升趋势[2].该病预后影响较差,有引起阴道过度出血而无法挽救和子宫发生破裂的可能,严重影响孕妇的生命健康.由于CSP的确切病因尚不明确,目前仍缺乏统一有效的治疗方法.本研究对不同方法处理子宫切口瘢痕妊娠的临床疗效进行分析,现报告如下.; 姚微叶霖; 关键词：子宫切口瘢痕异位妊娠剖宫产率 CSP 发生率

妊娠期糖尿病血糖有效控制改善妊娠结局的临床观察被引量：6: 2010年; 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)血糖控制对妊娠结局的影响。方法评估126例GDM孕妇血糖控制良好组和68例GDM孕妇血糖未控制组的妊娠结局指标,包括剖宫产、早产、死产、产后出血、先兆子痫、羊水过多、胎膜早破、胎儿窘迫、巨大儿、新生儿低糖血症、新生儿低钙血症、新生儿高胆红素血症、新生儿肺透明膜病、新生儿窒息及先天畸形。结果血糖未控制组的母婴并发症总体趋势高于血糖控制有效组,其中剖宫产、早产、羊水过多、胎膜早破、巨大儿、新生儿低糖血症及新生儿高胆红素血症等并发症差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期诊断GDM及早期干预可降低母婴并发症和合并症。; 叶霖黄晶晶姚微; 关键词：妊娠期糖尿病血糖控制预后

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叶霖

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