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2025年8月25日星期一

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严重烧伤并发急性出血坏死性肠炎和真菌感染一例被引量：4: 2018年; 2016年6月2日，笔者单位收治1例热铅渣严重烧伤合并休克患者，行抗休克、重症监护及抗感染、脏器保护等治疗。伤后16 d，患者进食饺子后出现急性出血坏死性肠炎，补充血浆及白蛋白，静脉输注奥曲肽抑制肠液分泌、广谱抗生素抗感染，行腹腔穿刺引流，丹参酮ⅡA磺酸钠改善肠道微循环，乌司他丁减轻炎症反应，生长抑素减少肠道出血，伏立康唑抗真菌感染，后患者病情逐渐好转，治愈出院。在危重症患者中胃肠道既是脓毒症的始动器官，又是脓毒症过程中最易受损的靶器官之一，此病例提醒我们严重烧伤患者胃肠道管理的重要性。; 赵孝开娄季鹤冯新献吕涛李树仁李延仓王磊张建刘冰; 关键词：烧伤真菌急性出血坏死性肠炎

门脉高压食道胃底静脉曲张破裂大出血的治疗: 1999年; 目的：探讨门静脉高压症食道胃底静脉曲张破裂大出血的治疗。方法：采用保守治疗和简捷的急诊贲门周围血管离断术加胃底血流阻断术，治疗３４例门静脉高压食道胃底静脉曲张破裂大出血患者。结果：１６例采用保守治疗，１８例行急诊断流术，取得满意疗效，死亡９例，保守和手术治疗分别为５例、４例，两组治疗方法疗效无明显差异。结论：对该病的治疗，需结合病人具体情况，选择适宜的治疗方法。; 杨华冯新献; 关键词：门静脉高压食道胃底静脉曲张出血

门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血急诊手术探讨被引量：1: 2004年; 目的　探讨门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血急诊手术治疗。方法　回顾性总结 47例门脉高压症并食管胃底静脉曲张破裂大出血的急诊手术指征、手术方式及术后再出血治疗。结果　急诊手术后 44例达到了满意止血 ,术后 6天再出血死亡 1例 ,术后 15天内再次出血死亡 2例。 5年随访 2 8例 ,生存 15例 ,相继死于门脉高压性胃病再次出血 6例、复发 1例、肝功能衰竭 4例、肝癌 2例。结论　急诊手术是治疗门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血有效措施 ;手术主张行脾切除加贲门周围血管断流术 ;门脉高压症性胃病是远期再出血的主要原因 ,应给予足够的重视。; 冯新献; 关键词：门脉高压症食管胃底静脉静脉曲张破裂静脉出血

损伤控制外科理论在严重腹部开放性损伤救治中的临床应用被引量：3: 2017年; 目的分析在严重腹部开放性损伤救治过程中以损伤控制外科(damage control surgery,DCS)理论为原则进行临床指导的现实意义及应用价值。方法对郑州市第一人民医院普外科2011年6月至2014年6月期间采用DCS原则(初始简化手术、液体复苏和确定性手术)实施救治的严重腹部开放性外伤患者60例的临床资料进行回顾分析。结果 60例患者中54例患者痊愈出院,治愈率达90.0%;8例患者死亡,死亡率达10.0%。结论在严重腹部开放性损伤救治中运用DCS理论为原则,可以最大限度减轻机体应激反应,并减轻手术和麻醉的创伤,提高抢救成功率,降低致残率及死亡率,值得临床广泛推广应用。; 李训海冯新献吕震李炯; 关键词：临床救治

小儿急腹症外科治疗探讨: 2001年; 目的 :总结探讨小儿急性阑尾炎、嵌顿疝、腹部闭合性损伤等急腹症的临床诊断和治疗。方法 :回顾性分析我院 1990～ 1999年收治的 84例小儿急腹症的病例 ,其中急性阑尾炎 47例 ,腹股沟疝嵌顿 18例 ,腹部闭合性损伤 11例 ,急性肠梗阻 4例 ,肠系膜淋巴结炎及胆道蛔虫各 2例。结果 :本组病例行阑尾切除术 41例 ,嵌顿疝高位结扎加修补术 5例 ,肠套叠复位加固定术 1例 ,脾修补和脾部分切除术各 1例 ,肠切除吻合术1例 ,胰腺囊肿外引流术 1例 ,其余给予保守治疗 ,均顺利恢复 ,治愈出院 ,无并发症及死亡。结论 :在对小儿腹部检查时 ,应注意小儿的特殊性 ;小儿急腹症的诊断 ,可辅以各种检查手段进行诊断和鉴别诊断 ,注意排除内科性腹痛 ;小儿阑尾炎易早期手术治疗 ,切口可采用横形或沿右侧腹横纹切口 ;小儿嵌顿疝多半可手法还纳 ,有手术指征者尽可能一期修补 ,在腹部损伤的治疗中 ,如证实有腹腔脏器破裂 ,需及时手术探查 ,方能挽救生命。; 冯新献杨华侯江伟桑明远; 关键词：外科手术儿童急腹症

缝吻合器在急诊胃大部切除术中应用之管见: 1996年; 缝吻合器在急诊胃大部切除术中应用之管见杨华冯新献朱自德吕震（河南省郑州市第一人民医院普外科郑州市４５０００４）缝吻合器的问世并应用于临床，是近年来外科手术操作方法的重大改进之一，其目的是为了能简化操作步骤、缩短手术时间。针对这一问题，我们自１９８８年...; 杨华冯新献朱自德吕震; 关键词：吻合器胃大部切除急诊消化道吻合器十二指肠残端吻合口

小切口胆囊切开取石34例手术方法探讨被引量：3: 2000年; 于长顺冯新献孙卫国; 关键词：胆囊结石手术方法创伤

FOLFOX6新辅助化疗联合手术治疗进展期胃癌的价值分析: 2020年; 目的探讨FOLFOX6新辅助化疗联合手术治疗进展期胃癌的价值。方法选取收治的75例进展期胃癌患者,根据治疗方法分为对照组35例和研究组40例。对照组采用FOLFOX4新辅助化疗联合手术治疗,研究组采用FOLFOX6新辅助化疗联合手术治疗。比较两组治疗效果。结果研究组总缓解率(67.50%)高于对照组(40.00%)(P<0.05);研究组R0切除率高于对照组(P<0.05);两组化疗不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论进展期胃癌采用FOLFOX6新辅助化疗联合手术治疗效果显著,且用药安全。; 杨会锋牛志鹏冯新献席力森石好岭; 关键词：进展期胃癌手术

加速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术围手术期中的临床应用被引量：10: 2017年; 目的探讨研究加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery ERAS)理念在腹腔镜胆囊切除术围手术期中的应用方法与临床价值。方法将郑州市第一人民医院普外科2014-03—2015-03间收治的72例腹腔镜胆囊切除手术患者随机分为加速康复外科组(ERAS组)和对照组(TC组),每组各36例。对两组患者的术后初次进食时间、首次肛门排气时间、术后下床活动时间、总住院时间和住院费用以及术后腹胀、恶心、呕吐等并发症的发生进行综合比较。结果加速康复组患者术后初次进食时间、首次肛门排气时间及下床活动时间比对照组明显提前,加速康复组患者的总住院时间缩短,住院费用降低与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。两组患者术后腹胀、恶心、呕吐发生率以及手术并发症的发生率无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用ERAS理念指导LC与传统围手术期准备方法比较具有术后恢复快、患者痛苦小、患者满意度高、住院时间短、住院费用少等优点,具有光明的前景和发展意义,值得临床进一步推广、实施。; 李训海冯新献吕震李炯; 关键词：加速康复外科腹腔镜胆囊切除术

46例无张力疝修补临床探讨: 2004年; 目的探讨腹股沟疝无张力修补术的优越性,总结临床应用中的体会。方法应用聚丙烯网状平片材料对46例腹股沟疝患者实施无张力修补术,并复习腹股沟疝临床研究的有关报道。结果本组病例术后48h即可下床活动,无疼痛及牵拉感,切口均Ⅰ期愈合,住院时间3～7d,无并发症。28例随访半年,均满意恢复,无复发病例。结论无张力疝修补符合解剖学特点及外科手术原则,具有术后疼痛轻、无牵拉感、恢复快、复发率明显降低等特点;平片修补更具操作简单、术后无异物感之特点,适合中老年、巨大疝、复发疝患者。术中结扎疝囊更为安全,嵌顿疝也可考虑Ⅰ期补片修补。; 冯新献; 关键词：无张力疝修补术腹股沟疝手术治疗补片手术方法

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