- 瑞芬太尼无肌松条件诱导下SLIPA用于乳腺癌根治术的临床研究被引量：1
- 2010年
- 目的:SLIPA用于瑞芬太尼复合异丙酚麻醉无肌松诱导条件下乳腺癌根治手术中,置入的条件及应激反应的影响。方法:将40例乳腺癌病人随机为2组,分别为气管插管组(T组)和SLIPA组(S组),2组均以瑞芬太尼3ng/kg复合异丙酚2mg/kg麻醉诱导[1]。分别记录麻醉诱导前收缩压(SBP)、舒张压(SDP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和BIS,行气管插管术和SLIPA置入术即刻的收缩压、舒张压、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和BIS,及置入术后1分钟的相应指标。插管条件由操作者给予评分。结果:2组插管成功率均为100%。气管插管复合瑞芬太尼组插管条件满意率50%,SLIPA复合瑞芬太尼组满意率85%。2组诱导后收缩压、舒张压、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和BIS值较基础值均下降(P<0.05)。插管后2组间的MAP值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌手术中瑞芬太尼复合异丙酚麻在无肌松条件下,SLIPA组在抑制插管引起的心血管反应方面优于同等诱导条件下的气管内插管组。
- 兰天
- 关键词：瑞芬太尼
- 地佐辛伍用阿扎思琼用于下肢骨折麻醉前镇痛被引量：15
- 2015年
- 目的探讨地佐辛联合阿扎思琼用于下肢骨折椎管内麻醉前镇痛的作用。方法选择60例下肢骨折的患者,随机双盲法平均分为两组,实验组和对照组。实验组在椎管内麻醉20分钟前静脉注射地佐辛5mg,静脉滴注地佐辛5mg+盐酸阿扎思琼10mg,10分钟滴完,对照组使用生理盐水静滴。观察两组镇痛前、镇痛后、摆体位时的MAP、HR、Sp O2以及疼痛视觉模拟评分、患者满意度、麻醉医生对体位的满意度。结果实验组VAS评分明显高于对照组,患者满意度以及麻醉医生满意度均明显高于对照组。结论使用地佐辛联合阿扎思琼能有效减轻下肢骨折患者椎管内麻醉前改变体位的痛苦,而且更有利于麻醉医生操作。
- 于天超林万春兰天崔丹
- 关键词：下肢骨折麻醉
- 小儿腹腔镜手术中不同呼吸模式的比较
- 2015年
- 目的通过小儿腹腔镜手术中不同呼吸模式的比较,确定适合小儿腹腔镜手术的呼吸模式。方法选择全身麻醉下腹腔镜手术的患儿。全身麻醉诱导使用咪唑安定0.1 mg/kg,芬太尼3μg/kg,丙泊酚2.0 mg/kg,顺阿曲库铵2.0 mg/kg静脉注射。实验组采用压力控制模式(PCV)对照组采用(VCV),吸呼比为1∶1.5,呼吸频率16 bpm,氧流量2 L/min,PCV组调整呼吸压力使潮气量(VT)8 ml/kg,VCV组调整吸气VT,使呼气VT为8 ml/kg。不设PEEP。结果 PCV组病人在T0、T1、T2时点的气道平台压均明显低于VCV组,P<0.05有显著性差异。两组Sp O2无显著性差异。PCV组ETCO2明显低于VCV组,P<0.05有显著性差异。结论 PCV模式更适合小儿腹腔镜手术。
- 林万春于天超崔丹兰天
- 关键词：小儿腹腔镜PCV
- Zeus麻醉机自动控制全紧闭麻醉在乳腺癌根治术中的应用被引量：1
- 2015年
- 目的通过Zeus麻醉机自动控制全紧闭麻醉应用在乳腺癌根治术中,以评估Zeus麻醉机自动控制模式的麻醉效果。方法择期行乳腺癌根治术的病人60例,随机平均分为两组,每组30例。麻醉诱导,气管插管,A组采用自动控制紧闭麻醉模式,设置呼出七氟醚浓度为1.5,达到1.3MAC时减少呼出七氟醚浓度,维持1.3MAC;B组半紧闭麻醉组,氧流量2.0 L/min,七氟醚挥发罐刻度2%,通过调整挥发罐刻度,控制1.3MAC。手术结束后,A组设置呼出七氟醚浓度为"0",B组关闭挥发罐,并将氧流量开为8 L/min。结果插管后3 min(T2)时A组MAP、HR降低较B组降低明显(P<0.05),睁眼时间、拔管时间A组早于B组。结论 Zeus自动控制模式麻醉取得了很好的麻醉效果。
- 孙启芳林万春于天超兰天
- 关键词：自动控制紧闭麻醉
- 米索前列醇配伍丙泊酚用于初孕妇女终止早孕的临床体会被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨米索前列醇配伍丙泊酚在初孕妇女中止早孕中的临床应用价值。方法:将200例自愿要求无痛人流术的无禁忌症的初孕早孕妇女,随机分成对照组和观察组,并对两组麻醉效果,丙泊酚用量,手术时间,宫颈扩张情况,术中出血量及不良反应等进行比较。结果:两组镇痛效果无差异;观察组宫颈软化效果明显优于对照组;观察组丙泊酚用量,手术时间,出血量和术中术后不良反应低于对照组(P<0.01),结论:米索前列醇在初孕妇女中止早孕无痛人流术前对宫颈进行预处理,具有利于扩张宫颈,便于手术操作,具有缩短手术时间,减少丙泊酚用量等优点。
- 王志敏葛殿华兰天颜立红蔡福梅刘菲
- 关键词：米索前列醇丙泊酚人工流产术
- 模拟病案教学法创新妇产科实习教学方法的研究与实践
- 2009年
- 目的:探讨妇产科临床实习教学中应用模拟病案教学法的有效性及可行性。方法:我校2004级五年制医疗本科实习学生,其中34人为试验组,32人为对照组。比较两组学生的病史采集技能测试及病案分析题测试成绩,并进行问卷调查。结果:实验组的病史采集技能测试及病案分析题测试成绩明显高于对照组,差异具有统计学意义。问卷调查结果显示,实验组学生对模拟病案教学法持肯定态度。结论:模拟病案教学在妇产科实习中有利于提高学生的临床技能。
- 王志敏兰天杜绍敏于泉王星
- 关键词：妇产科学标准化病人
- 罗哌卡因与布比卡因腰麻对剖宫产手术麻醉效果的比较被引量：5
- 2018年
- 目的研究分析剖宫产手术使用罗哌卡因与布比卡因腰麻的临床麻醉情况,为临床麻醉提供参考。方法选择我院剖宫产孕妇192例进行研究,对照组患者接受布比卡因麻醉,观察组接收罗哌卡因麻醉,对两组患者的麻醉情况进行对比分析。结果观察组的平均感觉阻滞生效时间、平均最高阻滞平面固定时间均高于对照组,平均感觉阻滞维持时间、平均感觉恢复时间均低于对照组。结论剖宫产产妇接受罗哌卡因的效果较好,不良反应率低。
- 李绍臣兰天王桂艳武知荣周婷婷
- 关键词：罗哌卡因布比卡因剖宫产手术麻醉效果
- SLIPA^(TM)通气道在全身麻醉中插入成功率和有效性的研究
- 2012年
- 目的 SLIPATM是一种新型的一次性使用的喉上通气道,没有套囊,能减少误吸风险。本研究旨在评估SLIPATM在择期乳腺癌手术病人的插入成功率和有效性。方法 60例病人随机分成两组,A组20例病人由研究者亲自插管,B组40例病人由不同经验的麻醉师插管。所有病人使用相同的麻醉药物。有食管胃反流危险因素的病人被排除。评估应用的通气情况、容易程度、插管成功率及副作用。结果 A组开始通气的平均时间20.4 s(范围12.9～109 s);B组24.8 s(范围8.2～82.5 s)。A组总的成功率100%,B组92.5%。B组记录最低SPO2为91%。咽痛的发生率:评分>3(0～10分)分,A组23%;B组7%。作者认为,B组应用SLIPA非常容易,占16%,容易76%,困难5%,非常困难3%。结论 SLIPATM无论自主还是辅助呼吸,均能保证有效的通气。大多数使用者认为,容易或非常容易使用。
- 林万春于天超兰天
- 关键词：气道
- 后腹腔镜手术CO_2对心率和呼吸参数的影响
- 2010年
- 李绍臣李菁菁毛仲霞兰天
- 关键词：PETCO2后腹腔镜手术心率单纯性肾囊肿泌尿外科疾病腹腔镜技术
- 右美托咪定联合颈丛阻滞在锁骨骨折手术中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨右美托咪定联合颈丛阻滞在锁骨骨折手术中的应用。方法选取ASA分级Ⅰ-Ⅱ级的锁骨骨折手术患者90例,术前未使用过镇痛、镇静药物,年龄16-65岁。随机分为三组,每组30例,A组（对照组）颈丛阻滞联合生理盐水静脉泵入。B组（低浓度右美托咪定组）颈丛阻滞联合右美托咪定0.3μg/kg/h泵入。C组（高浓度右美托咪定组）颈丛阻滞联合右美托咪定0.5μg/kg/h泵入。手术中监测血压、心率,观察患者呼吸及脉搏氧饱和度的变化,记录患者镇静评分。结果 B组、C组血压、心率均较A组低。B组C组呼吸频率稍低、脉搏氧饱和度三组无明显变化。镇静C组强于B组,患者满意度B组、C组强于A组,B、C两组间无显著性差异。结论右美托咪定联合颈丛阻滞用于锁骨骨折手术镇静效果好、安全、病人满意率高。
- 于天超林万春兰天崔丹
- 关键词：颈丛阻滞锁骨骨折
