余月明
- 作品数:98 被引量:573H指数:12
- 供职机构:成都军区昆明总医院更多>>
- 发文基金:云南省自然科学基金国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 系统性红斑狼疮肝脏损害83例临床观察被引量:16
- 2004年
- 目的 探讨系统性红斑狼疮 (SLE)肝损害的发生率、与SLE活动的关系及其转归。方法 明确诊断的 2 37例SLE病例合并肝脏损害的临床资料进行分析。结果 SLE导致的肝损害占 2 8.7% ,大部分出现于SLE活动期 ,但肝损害程度与SLE活动积分无相关性 ,免疫学异常与无肝损害病例无差异 ,对肾上腺糖皮质激素和免疫抑制治疗反应好。结论 SLE肝损害较为常见 ,其损害程度与SLE活动程度无关 ,积极治疗SLE有助于肝损害的恢复。
- 余月明
- 关键词:系统性红斑狼疮肝脏
- 重症男性狼疮脑病1例诊治体会
- 2010年
- 史战国余月明郭虹
- 狼疮肾衰竭25例临床分析
- 2009年
- 目的:探讨狼疮肾衰竭的临床特点及防治措施。方法:回顾性分析本科2003年10月-2008年10月收治的212例次狼疮性肾炎患者的资料。结果:发生狼疮肾衰竭25例,发生率为11.8%;其中男5例,女20例,年龄18-52岁,平均31岁;从发病至肾衰竭发生的时间为4-126个月,平均46个月;有明确诱因18例:包括不规则使用激素或免疫抑制剂11例,肺部感染6例,药物诱发1例;另有7例原因不明;有合并症的15例,包括心肺功能不全6例,消化道出血3例,肝酶增高3例,狼疮脑病2例,狼疮性肝炎1例。经给予DNA免疫吸附、血浆置换、血液透析等血液净化;甲基强的松龙冲击治疗、环磷酰胺冲击或加用免疫球蛋白等综合治疗,25例均病情好转出院,15例脱离透析。结论:狼疮肾衰竭的发生多与狼疮活动、不正规治疗、感染等有关,常病情危重,合并症多,合并心肺功能不全多见。对狼疮肾衰竭,应根据病情及早使用血液净化,合理应用甲基强的松龙及环磷酰胺等冲击治疗,可明显提高抢救成功率,改善患者预后。
- 史战国王柏青余开慧余月明郭虹
- 关键词:系统性红斑狼疮狼疮肾炎肾衰竭
- 单侧输尿管结扎制作兔肾间质纤维化动物模型被引量:1
- 2009年
- 目的建立兔肾间质纤维化动物模型。方法单侧输尿管结扎制作兔肾间质纤维化动物模型,动态观察4周,于造模前及造模后的第1、2、3周检测血肌酐、尿素氮含量及第3周采用单光子发射电子计算机断层成像仪(SPECT)扫描监测’肾功能变化;第4周采用HE染色、PAS染色,观察肾组织病理变化。结果模型组兔血肌酐、尿素氮均有明显上升,与对照组比较有统计学意义(P〈0.05);SPECT显示左侧梗阻肾明显增大,肾实质变薄,肾显影变淡,肾小球滤过率明显低于对照组;病理学结果显示模型组兔肾间质纤维增生,呈纤维化改变,炎症细胞浸润,肾小管上皮部分脱落,浊肿,部分肾小管萎缩,肾小球有出血,余未见明显改变。结论单侧输尿管结扎制作该模型具有明显的肾间质纤维化特征,为临床实验研究提供了实验模型。
- 马丹潘兴华余月明洪愉杨仁华马丽花丁亚楠朱向情陈强
- 关键词:单侧输尿管结扎肾间质纤维化动物模型
- 慢性肾衰竭病人临床使用促红细胞生成素的护理要点被引量:3
- 2012年
- 慢性肾衰竭病人都会出现贫血,随着进入尿毒症的时间延长,患者贫血会越来越重。而贫血是慢性肾衰竭病人明确的危险因素之一,可导致高住院率、心血管疾病、认知障碍、高病死率。引起慢性肾衰竭患者贫血最主要的一个原因是肾脏衰竭后不能分泌促红细胞生成素(EPO)。
- 林静曹娟余月明
- 关键词:慢性肾衰竭贫血促红细胞生成素护理
- 慢性肾衰竭患者高同型半胱氨酸血症、氧化应激和微炎症反应间的关系及其在动脉粥样硬化中的作用被引量:139
- 2004年
- 目的 探讨同型半胱氨酸 (Hcy)血症和氧化应激、微炎症反应之间的关系 ,及其在慢性肾衰竭 (CRF)患者动脉粥样硬化 (AS)形成中的作用。方法 测 114例CRF患者 (CRF组 ,其中 6 2例行血液透析 ,非透析治疗 5 2例 )和 37例健康对照者 (健康对照组 )血浆总Hcy(tHcy)水平、循环丙二醛 (MDA)、谷胱苷肽过氧化物酶活性 (GSHPx)及血清C 反应蛋白 (CRP)、白细胞介素 (IL) 6、肿瘤坏死因子 (TNF)α水平 ,高分辨超声技术测颈动脉内膜 中层厚度 (IMT)及粥样硬化斑块。结果 非透析CRF患者血浆tHcy、MDA、CRP和TNFα水平高于健康对照组 ,且随肾功能损害程度的加重而升高 ,GSHPx则低于健康对照组 ;血液透析患者tHcy、MDA、CRP、IL 6和TNFα水平均高于非透析患者 ,GSHPx进一步降低。CRF患者IMT增厚阳性率、平均IMT及颈动脉粥样斑块检出率明显高于健康对照组。动脉病变越重 ,血浆tHcy、MDA及CRP水平越高 ,GSHPx越低。多因素逐步回归分析显示 ,tHcy、MDA、CRP、血糖和极低密度脂蛋白水平是影响颈总动脉IMT的危险因素 (R2 =0 5 72 ,P<0 0 0 1) ,影响CRF患者血浆MDA水平的因素有血浆GSHPx、tHcy、血肌酐 ,影响CRF患者血清CRP水平的因素有血清IL 6、TNFα、MDA、血浆白蛋白。
- 余月明侯凡凡张训周华刘志强
- 关键词:慢性肾衰竭高同型半胱氨酸血症氧化应激微炎症反应动脉粥样硬化
- 糖尿病终末期肾病合并脑梗塞危险因素分析被引量:1
- 2005年
- 目的:分析行血液透析(HD)的糖尿病肾病(DN)合并脑梗塞的危险因素。方法:检测19例HD的DN合并脑梗塞及同期22例DN非脑梗塞患者C-反应蛋白(CRP)及临床指标,应用Logistic回归方法分析DN合并脑梗塞的危险因素。结果:HD的DN合并脑梗塞患者年龄、CRP明显高于非脑梗塞组,皮褶厚度、上臂围、血红蛋白、红细胞压积、血白蛋白显著低于非脑梗塞组,HD的DN患者贫血、低蛋白血症、冠心病与脑梗塞发病有关。结论:改善HD的DN患者营养状况、微炎症状态、纠正低蛋白血症、贫血、治疗冠心病等因素,可能减少HD的DN患者并发脑梗塞的可能。
- 曹礼应余月明肖丽佳段建郭虹王柏青余开慧
- 关键词:血液透析糖尿病脑梗塞C-反应蛋白
- 同型半胱氨酸诱导心肌细胞增殖并增加细胞内游离钙浓度被引量:23
- 2003年
- 目的 探讨高同型半胱氨酸(Hey)血症对心肌细胞的作用。方法 采用差速贴壁法培养SD乳鼠心肌细胞,与Hcy在体外共同培养,用[3H]-胸腺嘧啶核苷([3H]-TdR)掺入法测定心肌细胞DNA合成;用Lowry法检测心肌细胞蛋白质含量。Hcy对心肌细胞内游离钙离子浓度([Ca2+]i)的影响采用Fura-2/AM荧光染色法。结果 Hcy以剂量和时间依赖的方式使培养的SD乳鼠心肌细胞[3H]-TdR掺入率和单个心肌细胞蛋白质含量明显增加;Hcy并以剂量依赖方式增加心肌细胞[Ca2+]i。结论 Hcy能刺激心肌细胞增殖并增加心肌细胞[Ca2+]i,提示高同型半胱氨酸血症可能参与了慢性肾功能衰竭患者心肌肥厚的发生。
- 梁敏余月明侯凡凡张训刘志强
- 关键词:心肌病变高同型半胱氨酸血症游离钙离子浓度
- 肾针吸活检不同穿刺方法的比较
- 2000年
- 目的研究进一步提高肾活检穿刺技术的方法。方法对213例经皮肾活检进行了不同穿刺针、不同穿刺方法成功率及并发症的对比研究。结果B超引导可以明显提高穿刺成功率,减少并发症。Menghini型负压抽吸式穿刺针取得的肾组织其肾小球数目多,但操作不方便,有一定技术难度。半自动Trucut穿刺针操作简便,穿刺成功率高,其每条组织肾小球数目相对较少的缺点可通过穿刺两条组织或采用斜向下穿刺弥补。结论半自动Trucut穿刺针操作简便、成功率高。
- 崔建强张凡余月明张人杰王涛
- 关键词:肾疾病针吸
- 延长的序贯血液滤过透析治疗糖尿病肾病性重度水肿21例被引量:4
- 2006年
- 目的观察延长治疗时间的序贯血液滤过透析(序贯透析)治疗糖尿病肾病重度水肿。方法将21例重度顽固性水肿的糖尿病肾病患者行间断性序贯透析治疗,观察治疗前后体重、尿量、血清白蛋白、肾功能的变化。结果经4~8周治疗后,水肿明显减轻、尿量逐渐增多、血清白蛋白水平提高、氮质血症有所缓解。结论序贯透析治疗能有效缓解糖尿病肾病顽固性水肿,是有效的辅助治疗手段。
- 余月明卓红爱王柏青余开慧曹礼应郭虹段建
- 关键词:血液滤过