何芝香
- 作品数:36 被引量:171H指数:8
- 供职机构:湖南省儿童医院更多>>
- 发文基金:湖南省科技厅资助项目国家科技重大专项“十五”国家科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿童直立倾斜试验阳性反应时心律失常分析被引量:4
- 2006年
- 目的探讨儿童直立倾斜试验(HUTT)阳性反应时心律失常发生情况及临床意义。方法对2000年9月-2005年7月在晕厥专科门诊就诊或住院的不明原因晕厥或接近晕厥患儿进行HUTT,阳性反应77例(男28例,女49例;年龄7~18岁),分析HUTT时心律失常发生情况,采用SPSS11.0软件进行统计。结果出现心律失常76例(98.7%),发生窦速71例(92,2%),其中60例在心率达最快后5min[平均(1.5±1,7)min]内发生阳性反应。发生缓慢性心律失常26例(33,8%),与舌下含服硝酸甘油倾斜试验(SNHUT)相比,基础直立倾斜试验(BHUT)中发生率高(P〈0.05),而不同性别、年龄组(〈12岁、≥12岁)间差异无显著性(P〉0.05),以窦缓多见(20/26例),其次为交界性逸搏心律、窦性停搏、交界性逸搏。5例窦性停搏患儿停搏时间平均为18.2s(1.5~60s)。结论HUTT时心率突然明显增快时应警惕发生阳性反应;缓慢性心律失常在BHUT中发生率较高,常见类型有窦缓、交界性逸搏心律、窦性停搏、交界性逸搏等;应积极预防和处理严重阳性反应。
- 李雯王成李茗香何芝香郑慧芬薛小红林萍谢振武
- 关键词:直立倾斜试验心律失常儿童
- 血管迷走性晕厥的家族遗传特征被引量:22
- 2007年
- 目的探讨血管迷走性晕厥(VVS)患者的家族遗传特征。方法对383例行倾斜试验(HUTT)检查的不明原因晕厥(UPS)患者详细询问晕厥家族史,并记录建档。结果①9.4%(36/383)UPS患者存在晕厥家族史,HUTT阳性且有晕厥家族史者占12.0%(23/191)。②UPS患者女性明显多于男性,男性有晕厥病史者其后代(一级亲属)男性晕厥发病几率增加18.6%,女性有晕厥病史者其后代(一级亲属)发生晕厥比率女性>男性。③UPS患者21.7%(83/383)、有晕厥家族史且HUTT阳性患者39.1%(9/23)晕厥发作时存在诱因。④有晕厥家族史且HUTT阳性患者混合型比率高于全体HUTT阳性患者(34.8%vs27.7%)。⑤HUTT阳性患者有无晕厥家族史在性别及年龄组间(<18岁与≥18岁)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论VVS存在遗传倾向,尤其是一级亲属有晕厥史者后代晕厥发生几率明显增高,外界因素可促进晕厥发生。
- 郑慧芬王成薛小红何芝香李茗香林萍刘晓燕
- 关键词:血管迷走性晕厥家族
- 血管迷走性晕厥儿童心率变异性分析被引量:16
- 2006年
- 目的探讨血管迷走性晕厥(VVS)儿童的心率变异性(HRV)。方法对27例不明原因晕厥患儿经直立倾斜试验(HUTT)检查阳性并诊断为VVS的HRV进行分析(研究组),并将29例健康儿童作为对照(对照组)。采用康泰TLC3000A12通道动态心电图分析系统描记未发生晕厥时24h心电图,分析时域指标和频域指标,应用SPSS11.0软件进行统计学处理。结果研究组低频功率(LF)与对照组比较明显降低(P<0.05);频域指标与时域指标在不同年龄段差别不明显(P>0.05);女性时域指标中SDANN及VLF、LF较男性明显降低(P<0.05);血管抑制型与混合型VVS的HRV指标差异不明显。结论VVS儿童基础自主神经功能发生改变;HRV主要受性别影响,而年龄影响不明显;HUTT不同反应类型VVS的HRV不存在差别。
- 郑慧芬王成曹闽京何芝香李茗香林萍薛小红谢振武
- 关键词:血管迷走性晕厥心率变异性儿童
- 巨细胞病毒感染婴幼儿的眼底特征分析
- 目的:分析免疫功能正常巨细胞病毒感染婴幼儿的眼底表现特征.方法:回顾性分析2012年1月-6月确诊为CMV并在我院眼科门诊行Retcam-Ⅱ系统眼底检查的免疫功能正常的95名婴幼儿190只眼的眼底特征.结果:在95名CM...
- 周立军王平何芝香唐晓荣唐璟何容
- 关键词:巨细胞病毒感染婴幼儿眼底
- 倾斜试验用于诊断血管迷走性晕厥的护理被引量:11
- 2006年
- 目的探讨基础直立倾斜试验(BHUT)及舌下含服硝酸甘油倾斜试验(SNHUT)诊断血管迷走性晕厥(VVS)的全程护理。方法对207例晕厥患者进行BHUT或/和SNHUT。试验前做好患者的心理护理,备好各项急救物品和药品;试验中严密监测患者的心率、血压;试验后告知患者试验结果和预防治疗措施。结果207例全部进行BHUT检查,阳性61例(29·5%)。阴性患者中对47例进行SNHUT检查,阳性30例。91例阳性患者中血管抑制型71·4%,心脏抑制型15·4%,混合型13·2%。结论医技人员应严格掌握BHUT及SNHUT诊断VVS的适应证,并对试验过程进行全程护理,以保障患者安全。
- 李茗香何芝香王成林萍李雯郑慧芬薛小红谢振武
- 关键词:直立倾斜试验硝酸甘油护理
- 儿童直立性低血压的年龄和性别差异被引量:5
- 2012年
- 目的探讨儿童直立性低血压(OH)的性别和年龄差异。方法选取2000年1月-2010年5月在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科门诊就诊或住院的不明原因晕厥、头痛、头晕的患儿1 158例。年龄3.1~17.0(10.72±2.80)岁;男597例,女561例。经直立倾斜试验(HUTT)诊断为OH的患儿45例。将45例OH患儿分为≥12岁组与<12岁组,分析2组HUTT的阳性率、OH病程、平卧后站立位3 min内舒张压及收缩压下降量的年龄和性别差异。结果 1.HUTT阳性率为3.88%(45/1 158例),男女间HUTT阳性率比较差异无统计学意义(χ2=0.584,P>0.05),≥12岁组与<12岁组比较差异无统计学意义(χ2=0.631,P>0.05)。2.病程:<12岁组病程为0.03~60.00(8.13±14.06)个月,男女比较差异无统计学意义[(4.77±7.86)个月vs(10.59±17.10)个月;t=0.634,P>0.05];≥12岁组OH病程为0.30~72.00(20.10±22.20)个月,男女比较差异无统计学意义[(16.55±1.80)个月vs(26.03±2.87)个月;t=0.273,P>0.05]。<12岁组与≥12岁组病程比较差异无统计学意义[(8.73±16.07)个月vs(20.11±22.20)个月,t=1.932,P>0.05]。3.血压下降量:HUTT 3 min内收缩压和舒张压的下降量在<12岁组与≥12岁组间差异无统计学意义(t=1.495、0.079,Pa>0.05),<12岁组男女间差异无统计学意义(t=0.019、1.730,Pa>0.05),≥12岁组男女间比较差异无统计学意义(t=0.364、0.843,Pa>0.05)。结论 OH的诊断率、病程、3 min血压下降量在儿童不存在年龄和性别差异。
- 袁鹤立何芝香王成吴礼嘉林萍祝立平康美华
- 关键词:直立性低血压直立倾斜试验年龄性别儿童
- 哮喘患儿行吸入疗法无效的原因分析与护理被引量:1
- 2010年
- 回顾性分析2007年3月~2009年6月实施吸入疗法效果不明显的59例婴幼儿哮喘患者的常见原因。主要包括家长对吸入疗法缺乏信任感、家长对哮喘相关知识缺乏且不配合吸入治疗、家庭经济原因、吸入过程中患儿欠合作、护理人员操作不规范、健康教育不到位等。针对以上原因,提出了相应的护理对策。
- 何芝香
- 关键词:支气管哮喘婴幼儿吸入疗法护理
- 不同角度直立倾斜试验对儿童血管迷走性晕厥诊断的影响被引量:7
- 2006年
- 目的 探讨不同角度直立倾斜试验(HUTT)对儿童血管迷走性晕厥(VVS)诊断的影响。方法 2001—01—2005—12在中南大学湘雅二医院晕厥专科门诊就诊或住院的儿童不明原因晕厥(UPS)患者进行HUTT检查226例次,年龄4-18岁,平均(12.12±3.17)岁,男93例,女133例。倾斜角度在2001—01—2005—05采用70°[n=182,平均(12.19±3.20)岁],在2005—06-2005—12采用60°[n=44,平均(11.82±3.02)岁]。根据临床症状分偶发晕厥(n=66,晕厥发作仅1次)与反复晕厥(n=160,晕厥发作≥1次)。HUTT采用基础直立倾斜试验(BHUT)及舌下含服硝酸甘油倾斜试验(SNHUT)。结果 倾斜角度、儿童患者性别及试验方式对UPS儿童血流动力学无影响(P〉0.05),UPS儿童诊断阳性率及反应类型分布与倾斜角度、儿童患者性别、试验方式及晕厥频次亦无明显关系(P〉0.05)。儿童倾斜70°体位感到欠舒适,倾斜60°体位无明显不适感。结论 倾斜70°和60°对受试者血流动力学及阳性率无影响,倾斜60°体位较70°感到舒适。推荐临床上在进行儿童HUTT时选择倾斜60°较合适。
- 王成何芝香李茗香曹闽京郑慧芬薛小红林萍刘洁明
- 关键词:血管迷走性晕厥倾斜台试验儿童
- 儿童血管迷走性晕厥临床特征与直立倾斜试验结果的关系被引量:2
- 2011年
- 目的研究儿童血管迷走性晕厥(VVS)临床特征与直立倾斜试验(HUTF)结果的关系,探讨临床特征对儿童HUTT结果的预测价值。方法2009—01—2009—12在中南大学湘雅二医院儿科晕厥专科就诊或住院的4~17岁[平均(10.36±2.67)岁]226例表现为不明原因晕厥、头晕、头痛、心慌或心悸等症状的儿童,详细收集患儿的年龄、性别、晕厥史、晕厥次数、临床表现、晕厥家族史等临床特征,行HUTT检查。结果①临床表现:HUTT阳性组124例,HUTT阴性绡102例。HUTT阳性组常见临床表现依次为头晕或头痛(67.74%)、晕厥(44.35%)、胸闷(25%)及面色苍白(12.90%)。HUTT阴性组常见临床表现依次为头晕或头痛(68.65%)、晕厥(21.56%)、胸闷(16.67%)、面色苍白(10.78%)。②HUTT阳性率:〉12岁组患儿显著高于≤12岁组(79.55%VS49.44%,P〈0.01);女性组显著高于男性组(61.61%VS48.25%,P〈0.05);有晕厥史组显著高于无晕厥史组(71.05%VS46.67%,P〈0.05);晕厥1~2次组、晕厥3~4次组及晕厥5~10次组三组比较差异无统计学意义(P〉0.05);有晕厥家族史组显著高于无娃著晕厥家族史组(71.43%VS49.41%,P〈0.01)。③HUTT反应类型:124例HUTT阳性患儿中,27例为皋础直立倾斜试验(BHUT,血管抑制型20例,混合型7例),97例为舌下含化硝酸甘油倾斜试验(SHNUT,血管抑制型86例,混合型11例)。④Logistic回归分析显示,对HUTF结果有显著影响的临床特征依次为年龄、晕厥家族史及晕厥史。结论VVS患儿年龄、晕厥家族史及晕厥史等临床特征对预测HUTT结果有显著影响。
- 何芝香胡春艳王成吴礼嘉袁鹤立康美华祝立平林萍
- 关键词:晕厥血管迷走神经性儿童直立倾斜试验
- 血管迷走性晕厥直立倾斜试验反应类型分布特征的研究被引量:8
- 2009年
- 目的研究血管迷走性晕厥(VVS)患者在直立倾斜试验(HUTT)中不同反应类型的分布特征,探讨HUTT不同反应类型与VVS临床表现的关系。方法收集2007年1月至2008年4月在中南大学湘雅二医院就诊的HUTT阳性的VVS患者90例,分析HUTT不同反应类型的临床特点,比较各反应类型在性别、发病初始年龄及HUTT反应时间等方面的差异。结果90例HUTT阳性患者中男29例,女61例;血管抑制型68.9%(62/90),混合型30.0%(27/90),心脏抑制型1.1%(1/90)。VVS患者发病季节以夏季多见(47.8%)。各反应类型之间男女性别比例差异无统计学意义(P>0.05);混合型患者病程显著长于血管抑制型患者(P<0.05);年龄、发病初始年龄、基础心率及基础收缩压和舒张压,在血管抑制型和混合型之间比较差异无统计学意义(P>0.05);基础直立倾斜试验(BHUT)阶段混合型的平均反应时间较血管抑制型缩短(P<0.05)。结论VVS以女性常见,VVS患者初发年龄主要集中在10岁左右,HUTT不同反应类型与临床表现有一定关系。
- 刘晓燕何芝香王成林萍李茗香薛小红吴礼嘉胡春艳Praveen Kumar丁异熠
- 关键词:直立倾斜试验血管迷走性晕厥