任玉菊
- 作品数:14 被引量:46H指数:4
- 供职机构:连云港市第二人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省卫生厅科研基金连云港市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声剪切波弹性成像联合血浆cfDNA鉴别诊断良恶性甲状腺结节的临床价值被引量:4
- 2022年
- 目的:探讨超声剪切波弹性成像(SWE)联合血浆循环游离DNA(cfDNA)对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法:选取病理证实的120例甲状腺结节患者作为研究对象,术前均完成超声SWE检查和血浆cfDNA的测定;以手术病理为金标准,通过受试者工作特征(ROC)曲线评价SWE参数、cfDNA及其联合鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值。结果:120例甲状腺结节病例中,良性结节41个,恶性结节79个。甲状腺恶性结节组患者弹性最大值(E_(max))、弹性平均值(E_(mean))高于良性结节组(P<0.05);血浆cfDNA浓度明显高于良性结节组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,SWE、cfDNA及两者联合诊断的曲线下面积分别为0.751、0.585、0.774;联合诊断的敏感度高于单一SWE诊断(69.6%vs.62.0%),特异度高于单一cfDNA诊断(78.0%vs.58.5%)。结论:SWE联合血浆cfDNA检测可提高对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断能力,值得临床推广。
- 李艳艳任玉菊黄红梅陈艳青
- 关键词:甲状腺结节甲状腺癌
- CBL联合多媒体教学法在超声科临床教学中的应用价值被引量:2
- 2021年
- 目的分析CBL联合多媒体教学法在超声科临床教学中的应用价值。方法将2019年1月—2020年1月期间在该院超声科接受临床教学的58名学员作为研究对象,随机分为对照组(29名)和观察组(29名),对照组采用常规教学模式,对观察组予以CBL联合多媒体教学模式;对比两种教学模式的教学成果。结果①临床教学考核:观察组基础知识评分(47.69±1.58)分、专业知识评分(48.06±1.65)分、实际操作评分(46.37±2.23)分、临床思维评分(46.58±2.41)分,对照组基础知识评分(43.25±2.04)分、专业知识评分(44.37±1.78)分、实际操作评分(42.59±2.12)分、临床思维评分(41.45±2.29)分,观察组4项评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);②临床教学满意度:观察组在理解、运用超声知识,激活学习兴趣及能力,启发诊断思路,培养提出及解决问题能力4个方面的满意度分别为96.55%、96.55%、93.10%、93.10%,对照组在理解、运用超声知识,激活学习兴趣及能力,启发诊断思路,培养提出及解决问题能力4个方面分别为72.41%、58.62%、62.07%、58.62%,观察组的结果均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBL联合多媒体教学法是一种更具可行性和有效性的教学模式,适用于超声科的临床教学,有助提升医生的综合素养,包括理论知识、实际操作、终身学习能力等方面。
- 任玉菊
- 关键词:CBL教学法多媒体教学法临床教学超声科
- 超声与CT诊断在甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌中的诊断效能比较被引量:2
- 2022年
- 目的:比较超声与CT诊断在甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌中的诊断效能。方法:选取连云港市第二人民医院2017年3月—2022年2月收治的甲状腺弥漫性病变合并甲状腺良恶性肿瘤患者共81例作为研究对象。所有患者均行超声检查、CT检查。以病理诊断结果作为金标准,对比两种检查方式的诊断效能;根据病理诊断结果将患者分为恶性组(甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌)和良性组(甲状腺弥漫性病变合并甲状腺良性肿瘤),对比两组患者的超声诊断特征。结果:超声检查的诊断准确率97.53%、特异度97.73%、敏感度97.30%、阳性预测值97.30%、阴性预测值97.73%,均高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组、良性组在内部回声表现比较,差异无统计学意义(P>0.05);恶性组单发结节、形态不规则、边界不清晰、内部血流Ⅱ级、内部粗钙化灶的发生比例高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于CT检查,超声诊断在甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的诊断准确率、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值更高,其可通过结节的数目、形态、边界、内部血流及钙化灶情况区别甲状腺癌和甲状腺良性肿瘤,为临床制定诊疗计划提供可靠的影像学依据,具有较高的临床诊断价值。
- 李艳艳任玉菊陈艳青
- 关键词:甲状腺弥漫性病变甲状腺癌超声准确率
- 超声心动图在妊娠期糖尿病胎儿心脏构型及心功能评价中的应用价值被引量:4
- 2021年
- 目的探讨超声心动图在妊娠期糖尿病(GDM)胎儿心脏构型及心功能评价中的应用价值。方法回顾性分析于2019年1月至2021年1月期间在连云港市第二人民医院行产检的80例孕妇资料,其中38例孕妇确诊为GDM,设为研究组;余42例为正常孕妇,设为对照组。于2组孕妇妊娠末期进行超声心动图检测。观察比较2组胎儿的室间隔舒张末期以及收缩期厚度(IVSd、IVSs),同时比较胎儿左右室壁厚度(LVWT、RVWT)、左右心室舒张末期内径(LVDd、RVDd)、左右心室收缩末期内径(LVDS、RVDS),计算2组胎儿的心脏二尖瓣E、A峰值流速比(E/AMV)、胎儿心脏Tei指数(MPI)以及心脏三尖瓣E、A峰值流速比(E/ATV)。结果2组胎儿的RVDd、LVDd、RVDS以及LVDS比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组胎儿的E/ATV、E/AMV为0.47±0.02、0.50±0.04,明显低于对照组(0.90±0.10,0.92±0.15),但IVSs、IVSd、LVWT、RVWT为(5.49±1.42)、(5.45±1.23)、(5.21±1.33)、(5.22±1.57)mm,均显著高于对照组[(2.71±1.16)、(3.02±0.84)、(3.18±1.14)、(4.03±1.15)mm],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病会对胎儿的心脏构型产生一定影响进而影响胎儿心脏发育和心功能,应用超声心动图检测妊娠期糖尿病胎儿心功能状况可以为临床治疗提供依据。
- 任玉菊巴双黄红梅
- 关键词:妊娠期糖尿病超声心动图心脏构型心功能
- 达格列净对高血压合并糖尿病、心力衰竭患者脂代谢、心功能及血清微小RNA的影响被引量:10
- 2023年
- 目的探究达格列净对伴有糖尿病的高血压合并心力衰竭患者脂代谢及心功能的改善作用及对血清微小RNA(miR)-26a-5p、miR-455的影响。方法入选2018年1月至2021年9月在连云港市第二人民医院治疗的210例伴有糖尿病的高血压合并心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组105例。所有患者进行常规降血压和抗心力衰竭治疗,对照组口服二甲双胍,观察组在对照组基础上口服达格列净,治疗6个月。分别于治疗前、后测定两组收缩压、舒张压、心率,检测空腹血糖、餐后2 h血糖(2hFBG)和糖化血红蛋白(HbA1c),检测三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),检测左心室射血分数(LVEF)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期内径(LVEDD),并计算左心室质量指数(LVMI),检测miR-26a-5p、miR-455的水平。结果治疗后两组收缩压、舒张压、心率下降,且观察组低于对照组。治疗后两组空腹血糖、2hFBG、HbA1c下降,且观察组低于对照组。治疗后,两组LVEF升高,IVST、LVEDD、LVMI下降,且观察组LVEF高于对照组[(58.4±3.8)%比(53.8±3.3)%,t=9.531,P<0.001],IVST[(11.1±0.3)比(11.4±0.7)mm,t=4.926,P<0.001]、LVEDD[(53.1±1.7)比(55.9±1.9)mm,t=11.541,P<0.001]、LVMI[(112.9±4.9)比(115.4±5.7)g/m2,t=3.333,P<0.001]低于对照组。治疗后两组总胆固醇、三酰甘油、LDL-C下降,且观察组低于对照组;治疗后两组HDL-C升高,且观察组高于对照组[(1.5±0.3)比(1.2±0.4)mmol/L,t=5.062,P<0.001]。治疗后两组血清miR-26a-5p、miR-455水平上升,且观察组高于对照组。结论达格列净能改善伴有糖尿病的高血压合并心力衰竭患者的糖脂代谢和心功能,并上调血清miR-26a-5p和miR-455的水平,具有心血管保护作用。
- 吴荣荣朱映红马红丽任玉菊
- 关键词:高血压心力衰竭糖尿病左心室重构心功能微小RNA
- 超声心动图对慢性肾功能衰竭心脏病变的分析被引量:1
- 2011年
- 慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)是一种累及多个器官和多个系统的疾病,心血管疾病是其最常见的并发症之一,也是患者死亡的主要原因之一。CRF患者心脏受损程度与疗效和预后密切相关。本研究对慢性肾功能不全患者行心脏超声心动图检查,回顾性分析,报告如下。
- 王红玉黄红梅任玉菊
- 关键词:慢性肾功能衰竭超声心动图检查心脏病变慢性肾功能不全心血管疾病
- 动态心电图、超声及CTA对不同严重程度冠状动脉病变的诊断价值被引量:9
- 2022年
- 目的 研究动态心电图(DCG)、颈动脉超声及CT血管造影(CTA)对不同严重程度冠状动脉病变中的诊断价值,方法选取2017年9月至2019年12月我院CHD患者137例为研究对象,均在1个月内完成DCG、颈动脉超声、CTA和冠脉造影(CAG)检查,根据Gensini评分将患者分为轻度组59例、中度组47例和重度组31例,比较各组检查结果并分析DCG、颈动脉超声、CTA对冠脉病变程度诊断价值。结果随着冠脉病变严重程度增加,DCG测量参数正常N-N间期标准差(SDNN)、每5min N-N间期平均值的标准差(SDANN)和相邻N-N间期之差的均方根(RMSSD)均呈明显下降趋势(P<0.05);颈动脉超声测量参数动脉硬化度(β)、弹性系数(EP)及颈动脉中膜厚度(IMT)均呈明显上升趋势(P<0.05),颈动脉顺应性(AC)呈明显下降趋势(P<0.05),且各组间差异有统计学意义(P<0.05);CTA对冠脉狭窄程度评估结果与Gensini评分相比无明显差异(P>0.05);DCG、颈动脉超声和CTA对冠脉病变严重程度进行鉴别的Kappa值分别为0.541、0.752和0.880。结论 DCG、颈动脉超声和CTA用于冠脉病变严重程度诊断均具有良好参考价值,对提升CHD患者诊断和治疗水平具有积极作用。
- 马红丽任玉菊许磊吴荣荣
- 关键词:冠状动脉病变动态心电图颈动脉超声CT血管造影
- 浸润性乳腺癌多模态影像及肿瘤标志物的研究被引量:5
- 2022年
- 目的探究多模态影像诊断浸润性乳腺癌的价值及与相关肿瘤标志物表达的关系。方法回顾性纳入2016年1月至2021年1月在连云港市第二人民医院经手术病理证实的乳腺癌患者120例,根据病理类型分为浸润组(浸润性乳腺癌,n=89)和非浸润组(非浸润性乳腺癌,n=31)。所有患者均接受超声造影(CEUS)、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)扫描,分析其影像学特征、CEUS及DCE-MRI定量参数,评估多模态影像对浸润性乳腺癌的诊断价值,分析不同影像学定量参数与癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异性抗原(TPS)和糖类抗原153(CA153)表达的相关性。结果两组患者的乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类(χ^(2)=10.561)、淋巴结转移(Fisher确切概率检验,P=0.000)和灌注情况(χ^(2)=10.094)均存在明显差异(P<0.05);浸润组患者的峰值强度(PI)、强化率和信号增强比率均明显高于非浸润组,峰值时间明显低于非浸润组(t值分别为6.210、4.247、2.218、9.651,P<0.05);浸润组时间-信号强度曲线(TIC)类型以Ⅱ型为主,与非浸润组比较差异有统计学意义(χ^(2)=8.703,P=0.013)。CEUS诊断浸润性乳腺癌的准确率为76.67%,灵敏度为81.11%,特异度为63.33%;DCE-MRI诊断浸润性乳腺癌的准确率为84.17%,灵敏度为87.50%,特异度为70.83%;其联合检测诊断浸润性乳腺癌的准确率为94.17%,灵敏度为96.63%,特异度为87.10%。CEUS联合DCE-MRI诊断结果与病理诊断的一致性高于CEUS、DCE-MRI单独诊断(Kappa值分别为0.846、0.417、0.541),诊断准确率明显高于单独诊断(χ^(2)=10.674,P<0.05)。浸润组患者的血清CEA、TPS和CA153水平均明显高于非浸润组(t值分别为4.864、3.348、7.673,P<0.05);PI、强化率、信号增强比率与血清CEA、TPS、CA153水平均呈正相关(PI:r分别为0.708、0.726、0.681,P<0.001;强化率:r分别为0.576、0.583、0.607,P<0.001;信号增强比率:r分别为0.496、0.527、0.573,P<0.001);峰值时间与血清CEA、TPS、CA153水平�
- 任玉菊巴双李桂芬
- 关键词:乳腺癌浸润性超声造影动态增强磁共振成像肿瘤标志物
- 经腋静脉路径植入心脏起搏器电极导线的研究现状被引量:1
- 2017年
- 起搏器及电极导线的工程学和植入技术近年来取得了巨大的进展.目前,临床上经腋静脉植入电极导线是新的路径选择,通过分析经腋静脉路径植入心脏起搏器电极导线的研究现状,为起搏器植入静脉路径的选择提供参考依据.
- 任玉菊王怡练
- 关键词:腋静脉起搏器电极导线
- 心脏超声对伴有收缩期杂音的左室流出道性疾病的诊断价值
- 2017年
- 目的研究心脏超声对伴有胸骨旁收缩期杂音的左室流出道性疾病的诊断价值。方法对我院住院及门诊患者150例听诊有胸骨旁杂音的左室流出道性疾病,均行心脏超声检查做出超声诊断,分组为单纯左室流出道血流速度增快、高血压性肥厚型心肌病、肥厚型梗阻性心肌病、高血压性单纯性室间隔基底段增厚、冠心病心肌梗死伴室间隔基地段增厚,每组30例,分别对上述病例的基本超声测量值:左室舒张末内径(LVD-d)、左房内径(LA-d)、室间隔基底段厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW-d)、左室流出道血流速度(LVOT-v)进行统计分析。结果各病例组之间LVD-d、LA-d、IVS-d、LVPW-d、LVOT-v值总体上看有统计学意义(P值<0.001),且每两组间进行上述测量值比较亦存在一定的统计学意义。结论心脏超声能对伴有左室流出道源性收缩期杂音的相关疾病做出正确诊断。
- 任玉菊杨恒赵茜
- 关键词:左室流出道收缩期杂音疾病超声诊断