付堂清
- 作品数:4 被引量:7H指数:2
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- 开胸手术患者围术期IL-6、IL-8的动态变化及意义
- 目的:了解开胸手术围术期机体IL-6、IL-8的动态变化,初步探究其变化规律及临床意义,为临床医生在手术治疗、快速康复等方面提供一定理论依据。 方法:监测患者开胸手术血浆中IL-6、IL-8浓度的动态变化。采用酶联免疫...
- 付堂清
- 关键词:开胸手术围术期白细胞介素术后并发症
- 纵隔负压引流在食管癌、贲门癌根治术中的应用被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨食管根治术中纵隔负压引流的应用价值。方法:将经左胸行食管癌或贲门癌根治性切除患者220例分为改良组102例和对照组118例,改良组在消化道重建后,吻合口下方留置纵隔引流管,外接负压引流球;对照组未留置纵隔引流管。比较2组患者吻合口瘘的发生情况及出现吻合口瘘后的临床表现、主要并发症以及预后情况。结果:2组均顺利完成手术。改良组发生吻合口瘘5例,术后出现高热、气促、心悸等症状3例,其余患者生命体征平稳;发生吻合口瘘患者合并胸腔感染2例,切口感染1例,1例行食管支架植入,死亡1例。对照组发生吻合口瘘7例,术后均出现高热、气促、心悸等不适;发生吻合口瘘患者合并胸腔感染6例,切口感染3例,4例行食管支架植入,2例行二次手术廓清引流,死亡2例。2组吻合口瘘的发生率比较无显著性差异(P>0.05),但胸腔感染、切口感染、死亡率比较有显著性差异(P<0.05),平均最高体温、平均白细胞计数、术后平均住院时间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:纵隔负压引流管不能减少食管癌、贲门癌术后吻合口瘘的发生,但可以明显减轻吻合口瘘所致的全身炎症反应,减少胸腔感染、切口感染、二次手术廓清及死亡,缩短住院时间。
- 付堂清雷跃昌金健
- 关键词:食管癌贲门癌吻合口瘘
- 可吸收髓内钉与记忆合金环抱器治疗多根、多处肋骨骨折的对照试验被引量:4
- 2013年
- 目的:比较可吸收髓内钉与记忆合金环抱器治疗多根、多处肋骨骨折疗效的差异。方法:纳入34例多根多处肋骨骨折患者,按照随机数字表法分为两组,对照组17例采用髓内钉固定,治疗组17例采用记忆合金环抱器固定。比较两组手术时间、术中出血量、术后住院天数及并发症情况。结果:治疗组手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术中出血量、术后住院天数及并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:记忆合金环抱器治疗多根、多处肋骨骨折具有手术操作简单、手术时间短、创伤小、固定牢靠、效果显著等优点,目前是比较理想的固定材料。
- 杨杰刘斌金健胡敬国李玲刘扬付堂清
- 关键词:记忆合金环抱器复位内固定术
- 体内游走性金属异物1例
- 2014年
- 患者,男,28岁。因发现体内异物13 d入院。患者13 d前因阑尾炎在外院发现腹部异物,外院胸片示腰椎旁高密度条索影。到医院后,因患者无明显症状,考虑为消化道内异物,建议观察。门诊复查平片示:左下肺高密度条索影,腹部无异常。患者深呼吸时偶感左胸轻度疼痛不适,伴轻度胸闷、气促不适,休息后缓解,无刺激性咳嗽,无咯血、发热等不适。追问患者病史无外伤、异物吸入及呛咳史。体格检查:T 37.6℃, P98次/min, HR19次/min, BP117/76 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)。胸廓对称无畸形,肋间隙正常,双侧呼吸运动对称,胸廓挤压征阴性。语音震颤无增强及减弱,无胸膜摩擦感,双肺呼吸音可,未闻及干、湿啰音。余无异常。胸片检查:左下肺高密度条索影,考虑异物可能。入院诊断:左下肺异物。
- 付堂清雷跃昌
- 关键词:金属异物游走性肺呼吸音肋间隙左肺