黄蔓
- 作品数:3 被引量:15H指数:1
- 供职机构:重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:重庆市科技攻关计划重庆市渝中区科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胰腺移植手术方式研究进展
- 2013年
- 糖尿病患者晚期并发糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病视网膜病变等,造成患者致残、致死。在糖尿病的所有治疗手段中,胰腺移植分泌胰岛素及胰高血糖素的模式最接近于生理,可长期稳定地控制血糖,尽量减少血糖波动,在一定程度上能延缓或改善糖尿病晚期并发症的发生。美国明尼苏达州立大学的Kelly和Lillehei早在1966年就开展了世界上第1例胰腺移植手术,经过数十年的的发展,目前该手术已被美国糖尿病协会接受为1型糖尿病合并终末期肾病(ESRD)的标准治疗。本文就胰腺移植主要手术方式、手术过程进行综述,探讨胰腺移植手术中供胰的修整及内、外分泌的引流方式的处理。
- 黄蔓刘胜春
- 关键词:胰腺移植外引流内引流
- 纳米碳在甲状腺癌手术中的应用进展被引量:15
- 2014年
- 目的探讨纳米碳在甲状腺癌外科诊治中的应用价值。方法复习纳米碳在甲状腺癌外科中应用的相关文献并进行综述。结果纳米碳作为一种新型的淋巴示踪剂,淋巴示踪清晰,不易外渗,染色持续时间长,能准确地反映颈部淋巴结的状况,准确地示踪甲状腺癌前哨淋巴结;同时甲状旁腺不被黑染,使其易于识别和保护。结论纳米碳为甲状腺癌的外科治疗提供了有效帮助,但其更广泛的应用尚需更多临床研究的探索。
- 淳林黄蔓苏新良吴凯南
- 关键词:纳米碳淋巴显影甲状腺癌甲状旁腺
- 两种外引流方式的猪同种异体胰十二指肠移植对比研究
- 2015年
- 目的:建立经空肠外引流及经胃外引流的猪同种异体胰十二指肠移植动物模型,探索一种并发症少、外引流方式更符合生理要求的手术方式。方法:选择20~30 kg的封闭群白猪共24只,随机分为空肠引流(enteric drainage,ED)组、胃引流(stomachic drainage,SD)组,每组12只,组间再随机分为供、受体2组,每组6只,进行经腔静脉内外流经空肠外引流及经腔静脉内引流经胃外引流胰十二指肠移植。记录手术时间,观察受体猪术前24 h、麻醉开始前、胰腺切除后30 min、移植成功后动静脉开放时、动静脉开放后30 min、术后12 h、术后每天的血糖、胰岛素、胰高血糖素、血淀粉酶变化,观察术后并发症、移植物存活情况。结果:手术成功率为100%,SD组手术时间比ED组手术时间略长,但差异无统计学意义(P=0.551)。ED组术后发生移植物静脉血栓形成、胰瘘各1例,SD组术后出现吻合口瘘1例。2组间各时段血糖、胰岛素、血清淀粉酶比较无明显统计学差异(P=0.581、P=0.831、P=0.983);组间胰高血糖素差异有统计学意义(P=0.024 4),但结果可能为假阳性。组内比较差异有统计学意义(P=0.000、P=0.000、P=0.000、P=0.000)。结论:ED、SD 2种外引流术式的同种异体猪胰十二指肠移植手术操作可行,成功地建立了经空肠外引流及经胃外引流的猪同种异体胰十二指肠移植动物模型。SD有便于术后取病理活检来判断免疫排斥反应的优势,但2种术式在并发症、免疫排斥、病人生存率、移植物存活率等方面仍需要大量临床研究。
- 黄蔓刘胜春杨渊李鹍鹏李志路汪诚王瑞珏杨亭淳林刘林陈宸
- 关键词:胰十二指肠移植动物模型