目的探讨慢性肾功能衰竭透析后贫血患者,采用罗沙司他联合左卡尼汀与多糖铁复合物治疗的疗效及预后。方法选择2019年1月~2020年12月在本院进行治疗的70例慢性肾功能衰竭透析后贫血患者作为本次前瞻性研究对象,按照随机余数分组法分为对照组与治疗组,因转院、新冠疫情、失访等每组脱落5例,最终每组剩余各30例。其中,对照组采用罗沙司他治疗,治疗组在对照组基础上实施左卡尼汀与多糖铁复合物治疗。观察并比较两组患者的贫血参数及铁代谢、透析相关指标及并发症的差异。结果治疗3月后,治疗组的Hb[118.36±6.64 vs 109.34±6.25]、RBC[4.32±0.264 vs 4.03±0.32]、Hct[32.37±3.30 vs 29.85±3.24]、TIBC[67.62±10.66 vs 62.78±10.32]、FE[17.87±3.81 vs 12.51±3.82]、FERR[389.37±18.30 vs 362.85±18.04]明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗前及治疗3月后的透析相关指标(血肌酐、血磷、血钙)比较无明显统计学差异(P>0.05),两组患者治疗3月后的血肌酐[对照组:1016.27±122.14 vs 1052.27±96.23;观察组:1014.23±121.57 vs 1056.25±96.82]高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗3月后的血磷[对照组:2.21±0.21 vs 2.14±0.21;观察组:2.23±0.30 vs 2.15±0.64]低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗3月后的血磷[对照组:2.07±0.51 vs 1.85±0.54;观察组:2.05±0.50 vs 1.87±0.52]低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗6个月后并发症比较,治疗组的胃肠功能减弱、血压增高、发热合计发生率低于对照组,经检验差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肾功能衰竭透析后贫血患者采用罗沙司他联合左卡尼汀与多糖铁复合物治疗的效果确切,可改善透析相关指标,在优化贫血参数及铁代谢等方面具有较大优势,为临床治疗慢性肾功能衰竭透析后贫血提供一定的参考价值。
