陈西亚
- 作品数：12 被引量：30H指数：3
- 供职机构：武汉市中心医院更多>>
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- 成年人烟雾病23例临床分析被引量：3
- 2010年
- 目的提高对成年人烟雾病的进一步认识，探讨其有效治疗方法，以期在基层医院开展烟雾病的外科治疗。方法回顾性分析23例成年人烟雾病患者的发病年龄、性别、临床表现、cT血管造影（cTA）和数字减影血管造影（DSA）的影像学资料，并总结治疗结果。结果23例患者中，以颅内出血表现为主17例（73．9％），以脑缺血表现为主6例（26．1％）。出血部位依次为颅内出血伴破人脑室，单纯脑室出血，左、右颞单纯脑实质出血，蛛网膜下隙出血。DSA显示双侧颈内动脉（ICA）虹吸部、大脑前动脉（ACA）及大脑中动脉（MCA）起始部狭窄或闭塞5例，单侧2例；双侧ACA及MCA起始部狭窄或闭塞5例，单侧t例，合并双侧椎一基底动脉、大脑后动脉（PCA）狭窄1例。CTA及DSA检查共发现烟雾病合并动脉瘤6例（8枚）。手术治疗（含栓塞治疗）10例：脑内血肿清除术、脑室外引流、主要动脉型动脉瘤及烟雾血管内动脉瘤介入栓塞治疗。再出血2例；死亡3例，病死率为13．0％。结论（1）单纯的脑室出血或脑实质出血破入脑室，出血量较大或四脑室铸型并有脑室进行性扩大时行脑室外引流治疗，出血量较少者可保守治疗。（2）脑实质出血量大于30ml可行手术清除血肿。注意保护颞浅动脉及其分支及重要的侧支循环血管。（3）微创YL-1型锥颅针方法对脑实质出血更有优势，可避免对已形成颅内外重要侧支循环的破坏。（4）对与出血有关的合并动脉瘤或异常血管网内微小动脉瘤，行动脉瘤介入栓塞治疗，减少再出血的机会。预后主要取决于颅内出血部位、出血量和有无再出血及治疗时机等。
- 黄金生陈文陪陈西亚林荫
- 关键词：脑底异常血管网病脑出血血管造影术数字减影
- 基于术前3D虚拟骨窗技术个性化乳突后入路锁孔开颅夹闭未破裂小脑后下动脉动脉瘤的临床分析
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- 脑动脉瘤性蛛网膜下隙出血61例诊治分析被引量：6
- 2009年
- 目的分析和总结脑动脉瘤性蛛网膜下隙出血在基层医院中的诊断和治疗情况。方法回顾性分析61例脑动脉瘤性蛛网膜下隙出血患者的诊治资料。CT血管造影（CTA）脑血管三维重建发现61例共64枚动脉瘤。43例患者行数字减影血管造影（DSA）检查，发现颅内动脉瘤30例共33枚。19例行血管内栓塞动脉瘤介入治疗；20例急诊行动脉瘤夹闭术；转院治疗3例。其余19例动脉瘤患者予以保守治疗。结果19例行血管内栓塞动脉瘤介入治疗患者中治愈18例，继发脑血管痉挛、延迟性脑缺血梗死而死亡1例；行动脉瘤夹闭术20例患者中死亡2例。转院治疗3例随访死亡1例。保守治疗19例患者中随访死亡8例。结论脑动脉瘤性蛛网膜下隙出血的治疗主要是病因治疗。选择好个性化的治疗方案是提高脑动脉瘤性蛛网膜下隙出血治愈率的关键。
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- 关键词：蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤外科手术介入治疗
- 旁正中小切口椎板开窗入路切除髓外硬膜下肿瘤(附27例临床分析)
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- 隐性脊柱裂患者的尿流动力学检查以及排尿异常的治疗被引量：3
- 2019年
- 目的探讨隐性脊柱裂患者应用不同治疗方法后,对尿流动力学参数变化以及排尿异常表现的影响.方法选取在武汉市中心医院新洲院区接受治疗的21例隐性脊柱裂患者为研究对象,将其随机均分为口服阿莫西林药物的口服药物对比组,泌尿外科手术治疗的泌尿外科手术组;脊索栓系松解手术治疗的脊索栓系松解组,应用计算机断层扫描(CT)以及磁共振成像(MRI)检测的影像资料,对比3组患者治疗前后尿动力学指标以及治疗总有效率.结果经CT以及MRI检测显示,11例患者出现逼尿肌活动低下,6例出现膀胱逼尿肌活动过度,4例患者可见膀胱出口成梗阻;治疗前,3组患者尿动力指标间差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,脊索栓系松解组各尿动力指标水平均明显优于其他两组(P<0.05);脊索栓系松解组总有效率明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05).结论隐性脊柱裂患者应用脊索栓系松解术可显著改善尿流动力学各项指标,调节排尿异常.
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- 关键词：隐性脊柱裂尿流动力学排尿异常
- 颅内前循环破裂动脉瘤急诊显微手术的疗效分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨颅内破裂动脉瘤急诊显微手术治疗的方法和疗效。方法回顾性分析92例经显微手术治疗破裂颅内动脉瘤病人的临床资料。术前Hunt-Hess分级Ⅰ-Ⅲ级72例，Ⅳ-Ⅴ级20例；动脉瘤颈夹闭术84例，单纯动脉瘤包裹术3例，动脉瘤孤立术3例，动脉瘤切除合并血肿清除术2例。结果出院时按GOS评分，恢复良好61例，轻残7例，重残8例，植物生存3例，死亡13例。总死亡率为14．1％（13／92），其中Ⅰ-Ⅲ级死亡率为9．7％（7／72），Ⅳ-Ⅴ级死亡率为30．0％（6／20）；两者死亡率相差显著（P〈0．05）。7例动脉瘤术中再破裂出血均得以有效控制，术后患者恢复优良5例，轻残1例，死亡1例。结论Hunt-Hess分级Ⅰ-Ⅲ级者应尽早积极手术治疗；Hunt-Hess分级Ⅳ、Ⅴ级伴有颅内血肿者应抓住时机积极手术；显微手术夹闭术可以达到满意的临床效果；早期及时的诊断和有效的治疗是降低死亡率和致残率的关键。
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- 关键词：颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血显微手术
- 足三里穴位注射胞二磷胆碱疗法对脑外伤后记忆障碍及认知功能障碍的影响被引量：10
- 2018年
- 目的观察足三里穴位注射胞二磷胆碱疗法对脑外伤后记忆障碍及认知功能障碍的影响。方法将75例脑外伤患者随机分为2组,对照组37例给予常规临床治疗、运动功能康复治疗及奥拉西坦胶囊口服,观察组38例在对照组治疗基础上给予足三里穴位注射胞二磷胆碱治疗,观察2组治疗前后血清超氧物歧化酶(SOD)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化情况,同时以临床记忆量表(CMS)甲套测验评价2组患者治疗前后的记忆功能,以简明精神状态检查量表(MMSE)评价2组患者治疗前后的认知功能。结果 2组患者治疗后血清SOD、NSE、hs-CRP水平均不同程度改善(P均<0.05),但观察组改善程度明显优于对照组(P均<0.05);2组患者治疗后记忆评分(MQ)、MMSE评分均较治疗前显著增加(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05)。结论足三里穴位注射胞二磷胆碱疗法可以降低脑外伤患者的自由基水平,保护神经元,对患者记忆功能和认知功能的恢复有积极意义。
- 卢建明陈西亚
- 关键词：脑外伤记忆障碍认知功能障碍胞二磷胆碱穴位注射足三里
- 单侧半椎板开窗入路显微手术切除髓外硬膜下肿瘤
- 陈西亚卢建明
- 基于术前3D虚拟骨窗技术个性化锁孔开颅夹闭颅内动脉瘤的临床分析
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- 经眉眶上锁孔入路显微手术治疗颅内前交通动脉动脉瘤
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