陈晟
- 作品数:50 被引量:120H指数:7
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市松江区科技攻关项目上海市教育发展基金会“曙光计划”项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 中青年也须警惕“脑卒中”
- 2015年
- 这是一位急性脑梗塞的年轻患者。一天,他上班途中突然发生头晕,随即感到语言表达费力和右侧肢体乏力。起初他没在意,8小时后,他症状加重才来到了医院,到了医院,他右边肢体几乎已经完全瘫痪了。他被诊断为急性脑梗塞。我们随即对他进行了救治,很遗憾的是,他错过了最佳治疗时间窗。虽然没有生命危险,却留下了后遗症,语言表达障碍,口角歪斜,右边肢体无力、麻木和僵硬。
- 陈晟
- 关键词:脑卒中中青年语言表达脑梗塞时间窗后遗症
- 以颈椎病样症状起病的皮质醇功能低下病例报告一例
- 病史简介患者,男性,60岁,因"四肢麻木无力4月"于2014.6首次入院。患者2014.4月无明显诱因下出现四肢麻木无力,同时伴有肢体活动僵硬、疼痛感,病情逐步加重至患者不能行走,需卧床,至我院就诊。入院
- 陈淑芬陈晟刘军
- 文献传递
- 从抗IgLON5病看神经免疫与神经变性间的联系
- 2022年
- 抗IgLON5病(anti-IgLON5 disease)是一种罕见的自身免疫性脑炎,以血清和(或)脑脊液中存在抗IgLON5抗体为主要特征,于2014年被首次报道。与传统的自身免疫性脑炎不同,抗IgLON5病兼具神经免疫和神经变性2种疾病特征,部分患者的尸检结果提示其下丘脑和脑干被盖等区域存在磷酸化tau蛋白沉积。抗IgLON5病的病理发现揭示了神经免疫与神经变性之间的潜在关联,前者可能为后者的启动因素,即免疫炎症诱发磷酸化tau蛋白的沉积,神经免疫可能参与并促进了神经变性的发生、发展。
- 陈晟张仪纵横
- 关键词:脑炎自身免疫性疾病神经变性
- 神经免疫疾病与责任抗体被引量:12
- 2021年
- 神经免疫疾病是累及神经系统的自身免疫疾病,其免疫反应的靶点是神经系统的自身抗原。自身抗体检测对其诊断、判断预后和疗效评估具有重要意义。根据是否致病可将自身抗体分为致病性抗体和伴随抗体。致病性抗体是自身免疫疾病发病机制的关键,与疾病的发生、预后和疗效直接相关。由于多种致病抗体共存对疾病诊治的干扰,“责任抗体”这一概念随之提出,即在一个患者个体的疾病病程中与一个或多个临床表型有对应因果关系的致病性抗体。在同一疾病实体下存在多种临床子表型,每种子表型均为由特定临床特征组合形成的核心表型。同时存在多种抗体时,可以根据核心表型来判定责任抗体;同一患者不同时间临床事件相对应的责任抗体可能会发生改变。厘清责任抗体这一概念及其相关证据链,有助于明确疾病诊断并及时有效地开展免疫干预。本文对神经免疫疾病相关责任抗体的提出、意义以及临床研究现状进行探讨。
- 陈向军李海峰邱伟徐雁陈晟
- 关键词:因果关系
- 平山病误诊运动神经元病2例临床分析
- 目的探讨平山病诊断要点,提高临床医生对该病认识,降低误诊率。方法报道我院近两年被误诊为运动神经元病的2例平山病病例,结合文献复习就平山病与运动神经元病的临床特点、神经电生理特性以及影像学诊断要点进行总结分析和鉴别。
- 曾丽莉王瑛陈晟陈生弟肖勤
- 文献传递
- 合并叶酸降低的脑梗死患者症状和伴随疾病特征分析
- 2021年
- 目的研究脑梗死患者中,出现血清叶酸水平降低者的症状和伴随疾病特征。方法将叶酸<3.1 IU/ml者列为叶酸降低脑梗死组,共搜集372例患者;将叶酸≥3.1 IU/ml的患者,列为叶酸正常脑梗死组,共搜集到218例患者,比较两组患者的症状特征和伴随疾病特征。结果与叶酸正常组相比,叶酸降低组患者发生双下肢乏力、记忆力下降、走路不稳的比例高(P值分别=0.001、0.011、0.001)。通过二元非条件Logistic回归分析,症状性脑梗死史、痴呆、糖尿病、房性早搏、左心室肥大、高同型半胱氨酸都是发生叶酸降低独立相关因素(P值分别=0.000、0.011、0.002、0.002、0.032、0.006)。结论合并叶酸降低的脑梗死患者表现为双下肢乏力、走路不稳以及记忆力下降为主,多数合并有多次脑梗死病史、痴呆、高同型半胱氨酸血症和心脏损害,但合并糖尿病的比例较低。
- 余爱勇孙建军杨柳赵迎春周克贵陈晟赵玉武
- 关键词:叶酸痴呆脑梗死
- 自噬在肌萎缩侧索硬化发病中的作用研究
- 乐卫东张晓洁陈晟
- 抗神经丝重链抗体相关脑炎一例并文献复习
- 2024年
- 目的 报告国内首例抗神经丝重链抗体相关脑炎病例,并复习相关文献,总结抗神经丝重链抗体相关脑炎的临床特征。方法与结果 1例63岁女性抗神经丝重链抗体相关脑炎患者临床表现为认知功能障碍、反复癫痫发作、失语;头部MRI显示双侧额顶叶多发异常信号,部分脑回略肿胀,幕上脑室系统扩张,脑萎缩以双侧颞叶、海马为甚;18F-DPA714 PET/MRI显示额颞顶枕叶多脑区局灶性摄取异常增高,提示神经炎症;脑电图呈频繁痫样放电;脑脊液白细胞计数和葡萄糖升高,血清和脑脊液自身免疫性脑炎相关抗体阴性,血清TBA法显示小脑神经丝样荧光包绕浦肯野细胞,进一步检测抗神经丝蛋白抗体,血清抗神经丝重链抗体强阳性(1∶1000)。临床诊断为抗神经丝重链抗体相关脑炎,予静脉注射免疫球蛋白和甲泼尼龙治疗,预后改善。结论 抗神经丝重链抗体相关脑炎临床罕见,临床表现多样,早期诊断与鉴别诊断困难,早期予以免疫治疗对预后至关重要。
- 程婧张炜炜周勤明孟环宇何璐陈晟
- 关键词:脑炎自身免疫疾病神经微丝蛋白质类自身抗体脑脊髓液
- 肌萎缩侧索硬化的昨天、今天和明天
- 2012年
- 肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclero-sis,ALS)是运动神经元病中最为常见的一种类型,迄今已有140余年历史。早在1865年,著名的神经病学家Charcot教授即描绘了对ALS患者最初的印象———"一位肌肉痉挛的患者,在其死后病理中发现了位于皮质脊髓束的多发性硬化斑块"。在此后的100余年时间里,
- 陈生弟陈晟
- 关键词:肌萎缩侧索硬化
- 累及脑膜和小脑的坏死性肉芽肿性血管炎1例报道并文献复习被引量:1
- 2019年
- Wegener于1936年和1939年分别报道了3例累及上、下呼吸道的坏死性肉芽肿的患者,被命名为“韦格纳肉芽肿病(Wegener's granulomatosis)”。直到2009年,美国胸科医师杂志提出用“坏死性肉芽肿性血管炎(necrotizing granulomatous vasculitis,NGV)”取代“韦格纳肉芽肿病”[1].NGV是一种少见的、原因不明的系统性疾病。以累及上呼吸道、肺、肾为多,虽然有时可以累及神经系统,但鲜有累及脑膜和小脑的报道,为加深对该病的认识,本文报道1例。
- 余爱勇陈晟赵迎春赵玉武
- 关键词:坏死性肉芽肿性血管炎文献复习小脑脑膜韦格纳肉芽肿病系统性疾病