陈明华
- 作品数:4 被引量:34H指数:3
- 供职机构:广西医科大学第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 大张自体皮片移植修复术治疗颌颈部瘢痕粘连畸形的疗效观察被引量:4
- 2015年
- 目的:观察应用大张自体皮片移植修复术治疗颌颈部瘢痕粘连畸形的疗效。方法:收集我院2009-2013年颌颈部瘢痕粘连畸形患者37例,采用瘢痕松解大张自体皮片移植以及局部皮瓣转移修复术,分析其手术效果。结果:37例患者中35例大张自体皮片移植术后皮片全部成活,伴有下唇外翻者得以纠正;2例小部分皮片坏死,经多次换药后愈合。术后所有患者均随访3-12个月,颈部活动以及后仰均明显改善,伴有下唇外翻者得以纠正,颈部外观略显僵硬。结论:大张自体皮片移植修复术治疗颌颈部瘢痕粘连畸形不失是一种既简单又实用的修复方法。
- 贾文波林源丁菲菲陈明华
- 关键词:颌颈部
- 削痂保留部分变性真皮联合覆盖异种脱细胞真皮基质治疗成人深Ⅱ度烧伤创面被引量:21
- 2014年
- 目的观察削痂保留部分变性真皮联合覆盖异种ADM治疗成人深Ⅱ度烧伤创面的效果。方法将2012年3月-2013年6月笔者单位收治的21例深Ⅱ度成年烧伤患者按照随机数字表法分为A组10例、B组11例。A组患者采用削痂保留部分变性真皮+异种ADM覆盖创面;B组患者采用传统斤法削痂至正常组织,外覆与A组相同异种ADM。术后17d非功能部位最大残余创面面积大于9cm^2处及功能部位移植自体皮修复,植皮术后隔日换药。其余创面换药至愈合。观察术前1-3d及术后1~17d创面分泌物细菌生长情况,记录2组患者术中出血量、创面愈合时间,并观察有无瘢痕形成。对数据行t检验或Fisher确切概率法分析。结果2组患者术前1~3d创面分泌物细菌学培养结果均为阴性。2组患者术后1~17d创面分泌物细菌学培养结果相近(P〉0.05)。A组患者术中平均出血量比B组少56mL(t=2.43,P〈0.01),其创面愈合时间比B组短9d(t=2.12,P〈0.05)。A组患者愈合创面的瘢痕形成情况明显轻于B组。结论采用削痂保留部分变性真皮联合覆盖异种ADM治疗成人深Ⅱ度烧伤创面,能减少术中出血量、缩短创面愈合时间,在减轻瘢痕增生方面有一定的作用。
- 陈明华林源齐映亮贾文波
- 关键词:烧伤变性真皮削痂异种脱细胞真皮基质
- 休克期保留部分变性真皮削痂预防深Ⅱ度烧伤创面瘢痕增生被引量:6
- 2014年
- 目的:分析保留部分变性真皮削痂创面覆盖异种脱细胞真皮基质治疗大面积深Ⅱ度烧伤预防愈合创面瘢痕增生的临床疗效。方法:采用自身对照的实验方法,将我科30例深Ⅱ度烧伤患者,各选两处相似的创面随机编入A组或B组,A组和B组各有30个创面处。A组创面在休克期保留部分变性真皮削痂创面覆盖异种脱细胞真皮基质,B组与A组同时期手术,采用削痂达正常组织创面覆盖同种生物材料,记录两组创面愈合时间,观察两组愈合创面瘢痕增生的情况。结果:参与实验患者烧伤创面平均痊愈时间(46.87±15.11)d,A组创面平均愈合时间(18.3±6.31)d,较B组(30.10±6.45)d明显缩短(P<0.01);A组愈合创面瘢痕较B组颜色更浅,更薄,质地更软,A组疗效明显优于B组(P<0.05)。结论:休克期保留部分变性真皮削痂创面覆盖异种脱细胞真皮基质能有效缩短创面愈合时间,明显减轻愈合创面瘢痕增生。
- 陈明华林源王润秀梁自乾贾文波齐映亮
- 关键词:大面积烧伤变性真皮增生性瘢痕削痂
- 严重开放性胸部高压电烧伤一例被引量:3
- 2014年
- 患者男,47岁,30 kV高压电烧伤后6h急诊入院.检查:体温36.7℃,脉搏106次/min,呼吸频率25次/min,血压120/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).患者意识清醒,精神萎靡,烧伤创面位于右侧胸背部、左大腿及会阴部.右侧胸背部创面面积约4% TBSA,创面皮肤、皮下组织、肌肉明显炭化,第8、9肋骨外露呈炭黑色,并可触及第8肋骨断端.肋骨周围肌肉及软组织广泛坏死,坏死范围深达右肺脏层胸膜(图1),局部可见气体进出.左大腿创面中心皮肤肌肉广泛坏死,形成焦痂,局部肿胀,创面周围皮肤表面蜡黄、干硬,痛触觉消失,创面面积约5% TBSA.
- 唐屈林源陈明华贾文波刘达恩
- 关键词:高压电烧伤烧伤创面胸部急诊入院精神萎靡TBSA