陈斓
- 作品数:19 被引量:48H指数:3
- 供职机构:杭州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年慢性支气管炎血清IL、TNF-α、NO、CRP变化探讨被引量:10
- 2006年
- 目的:探讨白细胞介素6(IL6)、IL8、肿瘤坏死因子α(TNFα)、一氧化氮(NO)及C反应蛋白(CRP)在慢性支气管炎(慢支)发生和演进中的作用。方法:检测30例慢支患者急性发作期和临床缓解期血清IL6、IL8、TNFα、NO、CRP水平,并以30例健康人血清中IL6、IL8、TNFα、NO、CRP水平作为对照。结果:30例慢支患者急性发作期(急性发作组)血清IL6、IL8、TNFα、NO、CRP显著高于缓解期(P<0.01),而缓解期(临床缓解组)血清IL6、IL8、TNFα、NO、CRP与对照组相比仍然有差异(P<0.05)。慢支患者血清IL6与IL8、IL6与TNFα、IL6与NO、IL6与CRP、IL8与TNFα、IL8与CRP、TNFα与CRP水平均呈正相关,余者之间无明显相关性。结论:①慢支急性发作期和临床缓解期血清CRP增高能反映其炎性变化;②免疫细胞分泌IL6、IL8、TNFα参与慢支的炎性反应;③IL6与肺血管的损伤有关;④血清NO降低反映肺血管的损伤。
- 胡伟航陈斓全胜
- 关键词:慢性支气管炎白细胞介素6白细胞介素8
- 动态心电图全程记录心脏性猝死1例被引量:2
- 2015年
- 患者女性,77岁,因“反复胸闷气促5年,再发18d”入院。患者既往有糖尿病史20年,高血压病史15年。入院体检:血压128/60mmHg,脉搏102次/min,双下肺可闻及少量湿啰音。超声心动图示左心房、左心室增大,肺动脉高压,二尖瓣、三尖瓣轻中度反流,肺动脉轻度反流,左心室舒张功能减低。
- 张红艳陈斓吴浩厉剑
- 关键词:心脏性猝死动态心电图左心室舒张功能入院体检左心室增大反复胸闷
- 动态心电图全程记录心脏性猝死一例
- <正>患者女性,77岁,因'反复胸闷气促5年,再发18天'入院。入院诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压三级(极高危),高血压性心脏病,心功能不全,2型糖尿病。冠脉造影示:前降支起始部85%狭窄,近中段长病变,最重处9...
- 张红艳陈斓吴浩厉剑
- 关键词:心脏性猝死动态心电图室性期前收缩
- 文献传递
- 急性心包炎心电图酷似急性心肌梗死样改变2例被引量:2
- 2005年
- 胡伟航陈斓
- 关键词:急性心包炎心电图急性心肌梗死
- ST段水平延长在冠心病诊断中的临床意义被引量:1
- 2006年
- 陈斓
- 关键词:ST段水平延长冠心病诊断心电图ST段持续时间造影结果冠状动脉
- 体外膜肺氧合治疗暴发性心肌炎患者的临床研究被引量:13
- 2016年
- 目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)对暴发性心肌炎(FM)患者的临床治疗效果。方法收集2009年9月至2015年10月入住杭州市第一人民医院危重病医学科的8例FM患者,所有患者均为常规治疗疗效不佳,遂立即行静脉-动脉模式ECMO(VA-ECMO)辅助治疗。观察患者疗效,并对患者治疗前后肌酸激酶、肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白Ⅰ、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、血肌酐、血乳酸、心胸比例及左室射血分数(LVEF)进行比较。并根据股动静脉置管法将所有患者分成外科手术组及超声组,每组4例,比较两组患者置管时间及并发症的发生情况。结果 6例患者心功能恢复正常,成功撤机,2例患者由于心功能无法逆转最终死亡。ECMO辅助治疗后肌酸激酶[(586±461)U/L vs.(90±38)U/L,t=2.721,P=0.042]、血肌酐[(153±70)μmol/L vs.(966±20)μmol/L,t=3.866,P=0.012]、血乳酸[(6.25±3.67)mmol/L vs.(1.23±0.29)mmol/L,t=3.236,P=0.023]及LVEF[(0.21±0.16)vs.(0.47±0.05),t=4.416,P=0.007]较治疗前比较,差异均有统计学意义。同时,采用外科手术切开直视下股动静脉置管方法,所需时间为(72±10)min,超声引导下紧急留置了股动静脉管,所需时间为(24±5)min。两种方法比较,差异有统计学意义(t=7.908,P=0.004),且无其他不良反应及并发症发生。结论 ECMO是抢救FM的一种有效机械辅助方法,且联合超声引导下的股动静脉置管技术救治效果更好。
- 胡伟航刘长文胡炜朱英王剑荣刘炳炜郑永科陆骏陈斓
- 关键词:体外膜肺氧合心肌疾病暴发性心肌炎
- 一度I型房室传导阻滞1例被引量:1
- 2003年
- 谢玮陈斓
- 关键词:I型房室传导阻滞动态心电图P-R间期
- 体外膜肺氧合成功救治暴发性心肌炎3例
- 2013年
- 暴发性心肌炎又称急性重症心肌炎,常在病毒感染后数日内出现急性心力衰竭、心源性休克或严重心律失常,重度传导阻滞或停搏,病情进展迅速,病死率高。暴发性心肌炎的治疗效果不佳,合并心源性休克者死亡率〉30%。2009至2012年来我院对其中3例患者利用体外膜肺氧合(EC—MO)技术治疗,全部治愈。现将该3例患者救治过程报道如下。
- 陈斓谢玮胡伟航
- 关键词:暴发性心肌炎体外膜肺氧合救治急性重症心肌炎心源性休克严重心律失常
- 变异型心绞痛发作及缓解1例
- 2001年
- 陈斓洪晔谢玮
- 关键词:变异型心绞痛心绞痛心电图
- 体重超标对平板运动试验中PTFV1负值改变的影响观察
- 2012年
- 心电图PTFv1负值改变与左心房负荷及左心功能不全有关的临床意义早已得到公认。近年来时见冠心病患者在平板运动试验中发现PTFv1改变的报道,而PTFv1与体重指数(BMI)相关性的报道极为少见。本文观察分析一组BMI≥23的健康体检者PTFv1负值改变的意义。
- 陈斓谢玮胡伟航单米亚张磊
- 关键词:PTFV1改变平板运动试验体重超标左心功能不全健康体检者