陈华 作品数:36 被引量:210 H指数:9 供职机构: 内蒙古医科大学 更多>> 发文基金: 包头市社会发展科技支撑项目 包头市医药卫生科技发展基金 包头医药卫生科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
儿童哮喘控制测试在哮喘规范化管理中的作用 被引量:5 2012年 目的探讨儿童哮喘控制测试(C-ACT)在儿童哮喘规范化管理中的作用。方法选择2010年6月至2011年6月本院儿科门诊就诊及住院的支气管哮喘患儿77例,采用随机、开放、平行对照研究方法,分为管理组39例,对照组38例,均进行哮喘防治知识教育,填写儿童哮喘控制测试并做肺功能检查,制定个体化治疗方案。管理组每两周填写一次C-ACT,定期规律随访,C-ACT评分≤19分及时就诊;对照组未使用C-ACT监测病情变化,随诊不规律。两组入选患儿均在治疗6个月后再次填写C-ACT,同时做肺功能检查。记录6个月内急诊次数,缺勤天数,治疗费用。并进行哮喘控制评估。结果管理组与对照组在治疗前C-ACT测试得分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组得分与初诊时比较均有显著提高(P<0.01);管理组治疗后C-ACT测试得分以及管理前后得分增加值均显著高于对照组(P<0.05);两组患儿管理前后肺功能增加值比较差异有统计学意义(P<0.05);管理组急诊次数、缺勤天数及治疗费用与对照组比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论在儿童哮喘规范化管理中,应用C-ACT可以为临床提供简单、有效,较准确的评估哮喘控制的方法,是改善哮喘管理质量的新工具。 王鑫 马春艳 张亚京 周芳 宁立华 陈华关键词:哮喘 儿童 支气管哮喘患儿心理学特点及整合性心理治疗对其疗效影响 被引量:14 2007年 目的了解哮喘患儿的心理学特点,探讨整合性心理治疗对哮喘疗效影响。方法采用个性测试问卷(艾森克个性问卷儿童手册EPQ)、行为量表(Conners父母用量表)、焦虑自评量表(SAS)对哮喘患儿79例和健康对照儿童45例进行个性、行为及焦虑情绪的心理测试;采用随机对照方法,将哮喘患儿分为干预和非干预组均进行规范治疗,干预组同时进行团体整合性心理治疗,每2周1次。3个月后二组患儿重新填写以上量表,进行疗效判断和肺功能检查。结果哮喘患儿SAS标准分、精神稳定性(EPQ-N分)、因子Ⅱ-Ⅴ得分明显高于健康对照组,差异有显著性(Pa〈0.001)。干预组治疗前后SAS标准分、N分及因子Ⅱ-Ⅴ得分均明显下降(Pa〈0.05),而非干预组上述指标无明显变化(Pa〉0.05)。干预组肺功能各项指标增加值与非干预组比较差异显著(Pa〈0.001)。结论哮喘儿童情绪不稳定,存在着学习问题、心身问题和焦虑。整合性心理治疗能明显改善患儿情绪障碍、躯体症状和肺功能,是一种有效的辅助治疗方法。 王鑫 张亚京 梁昆仑 宁立华 张丽霞 陈欣 马春艳 张玲玲 陈华关键词:支气管哮喘 心理学 儿童 新生儿贫血危象一例 2001年 陈华 张爱萍 张亚京关键词:新生儿 罕见病例 叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸与胎儿生长受限 被引量:3 2010年 同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)代谢酶的辅助因子叶酸(folic acid,FA)、维生素B12(Vitamin B12,VB12)缺乏可导致Hcy在体内蓄积.Hcy通过氧化应激、影响血管内皮功能、促进平滑肌细胞增生等作用致血管损伤,造成子宫一胎盘间血循环不足,胎儿从母体获取营养物质和氧气受限,严重影响了胎儿生长发育,了解三者的代谢过程可为临床上胎儿生长发育异常的诊断、治疗和预后评估提供新的思路. 杜娟 张亚京 陈华关键词:维生素B12 胎儿生长受限 同型半胱氨酸 叶酸 平滑肌细胞增生 过氧化应激 孕妇血及脐血同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平与胎儿生长受限的相关性 被引量:5 2012年 目的通过检测孕妇血与脐血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、叶酸(folicacid,Fa)及维生素B12(vitamin B12,VB12)水平,探讨其与胎儿生长受限的相关性及相互作用。方法选取2010年2月至2010年11月间我院产科住院分娩的孕妇及其新生儿各44例,根据胎龄与出生体重百分位数的关系分为胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)、适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)、大于胎龄儿(large for gestational age,LGA)三组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定孕妇及其新生儿脐血Hcy、Fa、VB12水平。分别测量胎儿的出生体重、身长、头围、腹围及胎盘重量,计算体重指数(body mass index,BMI),Rohrer’s身体指数,评估新生儿生长状态,记录新生儿分娩方式、性别。结果(1)孕妇血清Fa、VBl2水平FGR组小于AGA、LGA组,Hcy水平FGR组大于AGA、LGA组,差异均有统计学意义(P〈0.05);脐血VB12水平FGR组小于AGA、LGA组,Hcy水平FGR组大于AGA、LGA组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。孕妇血Fa水平与脐血Fa、VB。:水平均呈正相关(P均〈0.01),孕妇血VB12水平与脐血VB,:水平呈正相关(P〈0.01)。(2)孕妇血、脐血Hcy水平与新生儿各项生长参数均呈负相关(P均〈0.01);孕妇血Fa水平与新生儿出生体重呈正相关(P均〈0.05);孕妇血VB12水平与新生儿头围、腹围呈正相关(P均〈0.05)。(3)胎盘重量FGR组均小于AGA、LGA组,差异有统计学意义(P〈0.01)。FGR组新生儿出生体重、身长、头围、腹围、BMI与胎盘重量未见明显相关(P〉0.05),LGA、AGA组新生儿出生体重、身长、头围、腹围及BMI与胎盘重量呈正相关(P均〈0.01)。(4)Rohrer’s身体指数:FGR组胎龄≤37周小于2.00,胎龄〉37周小于2.20,LGA、AGA组均大于2.20;身长/头围比值三组均大于1.36。结� 张亚京 杜娟 王鑫 陈华关键词:胎儿生长受限 同型半胱氨酸 叶酸 维生素B12 肾病综合征患儿频复发相关因素分析及预后 被引量:8 2009年 目的探讨影响小儿肾病综合征(NS)频复发的临床相关因素及预后。方法对35例NS患儿进行门诊或电话、短信随访,随访时间1~15a,了解患儿疾病转归及生活质量,并对获得的完整临床资料进行分析。结果35例患儿中单纯型肾病33例,肾炎型肾病2例。其中6例做过肾活检,病理类型为微小病变4例,系膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化各1例。在频复发的因素中,感染尤其是呼吸道感染比例最高(91.4%),其次为不正规激素治疗(22.8%),再次为持续的高脂血症,尤其是脂蛋白(a)增高(14.8%);精神因素和特应性体质也受到重视。其中不同发病年龄的复发率无显著性差异(P>0.05);激素初治疗程(以6个月为标准)频复发与少复发组比较差异显著(P<0.05)。随访过程中,5例临床治愈,28例完全缓解,2例部分缓解。34例能正常生活,1例出现生长发育迟缓。结论正确使用糖皮质激素,积极控制感染,合理应用免疫抑制剂可减少复发;建立长期随访管理制度对改善小儿NS的预后非常重要。 陈华 郝锦丽 任静 张亚京关键词:肾病综合征 预后 频复发 儿童 尿微量蛋白和尿酶在儿童过敏性紫癜早期肾损伤中的临床意义 被引量:13 2007年 目的探讨尿微量蛋白和尿酶在过敏性紫癜(HSP)患儿早期肾损伤中的作用和临床意义。方法2004-10—2005-10在内蒙古医学院第三附属医院儿科和皮肤科住院的HSP患儿共43例,采用免疫散射比浊法和酶法测定患儿尿微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)、β2微-球蛋白(β2-MG)和尿酶N-乙酰-β-D氨-基-葡萄糖胺酶(NAG)的水平,同时检测尿常规和血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)水平。结果HSP患儿尿4项指标明显高于对照组,4项指标异常率79.07%(34/43),尿常规异常率13.95%(6/43);37例尿常规正常者4项指标异常率达70.57%(28/37),且4项指标较单项指标异常发生率高。结论尿4项指标联合检测是诊断HSP早期肾损伤的灵敏指标,可作为临床早期诊断、早期干预治疗以降低肾损伤程度的可靠依据。 陈华 张亚京 王鑫 要利明 郝景丽 任静 黄学英 张玲玲关键词:紫癜 过敏性 早期肾损伤 尿微量蛋白 儿童 小儿重症肺炎支原体肺炎血清降钙素原的水平测定及其临床意义 被引量:13 2009年 目的探讨重症肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清降钙索原(PCT)的含量及其临床意义。方法观察组为2007年1月-8月诊断为重症MPP的住院患儿36例,对照组为同期无感染的正常儿童15例。分别于入院24小时内急性期及恢复期取外周静脉血2ml,离心后留取血清标本,-70℃冰箱保存备用,对照组同样方法留取标本,采用发光免疫分析法定量测定PCT。结果观察组患儿急性期和恢复期血清PCT平均值分别为(0.21±0.13)ng/ml,(0.09±0.14)ng/ml,对照组儿童PCT平均值为(0.04±0.03)ng/ml。急性期与恢复期PCT比较差异有显著性(P〈0.01),恢复期PCT与正常对照差异无显著性(P〉0.05)。结论重症MPP在急性期血清PCT仅轻度增高,在恢复期降至正常范围。对肺炎支原体肺炎的诊断,血清PCT不能取代MP-IgM抗体,MP—IgG抗体,而且需结合年龄、临床症状、肺部体征、胸片特点等综合判断。 刘志晶 张亚京 王鑫 周蕊 张玲玲 周芳 陈华关键词:重症肺炎支原体肺炎 血清降钙素原 发光免疫分析法 小儿 住院患儿 计算机辅助技术在颅颌面整形中的应用 2023年 颌面畸形是颅颌面整形外科的常见疾病,其病因主要为先天性颅颌面骨发育畸形、创伤等,患者不仅存在颅颌面畸形,而且可引发颅内高压、视力及口腔功能受损等并发症,需及时干预治疗,重建生理解剖结构,改善局部功能障碍。但是,颅颌面骨骼结构复杂,临床矫治、修复难度较大。近年来,颅颌面整形外科的计算机辅助技术发展迅速,整形外科医生转向技术,不仅要改善他们的结果,还要改善他们获得高质量结果的频率。从其效率和权宜之计的角度来看,今天几乎所有人类的创造力都以技术的存在为条件。基于计算机的技术的进步,包括虚拟现实模拟器,增强现实,虚拟整形手术软件和计算机辅助设计/计算机辅助制造系统,为整形外科的教学和实践带来了新的模式。新技术为传统手术提供的效率可以通过更简化的检查和更流畅的术中体验,并相信手术的准确性,为颅颌面畸形的治疗带来了新希望。计算机辅助技术能够快速、准确地识别大量的影像学资料来辅助诊断,其在整形外科疾病的诊断、疗效评估等方面具有较大潜力。本文将探讨计算机辅助技术在颅颌面整形外科的应用效果。 张琼尹 陈华关键词:整形外科 计算机辅助技术 颅颌面部 27例小儿高热惊厥的急救与护理体会 被引量:1 2009年 高热惊厥是儿科常见急症之一。一般高热数分钟或数小时即可引起惊厥,常会反复发作,导致脑细胞受损,进而导致智力低下或发展为癫痫,因此做好小儿高热惊厥的急救和护理十分重要,现将我科2007年2月~2008年10月共收治高热患儿27例,急救护理体会报道如下。 陈华 王美荣关键词:小儿 高热惊厥 急救 护理