陈俊
- 作品数：11 被引量：80H指数：4
- 供职机构：贵州省兴义市人民医院更多>>
- 发文基金：黔西南州科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 孕妇B群链球菌携带情况及对新生儿结局的影响被引量：8
- 2019年
- 目的筛查该院就诊孕妇B群链球菌(GBS)携带情况,并分析其耐药特征及对新生儿结局的影响。方法采集该院500例孕妇阴道拭子标本,并采用Todd-Hewitt肉汤培养基、哥伦比亚血平板(BAP)培养基及GBS显色(STRB)培养基进行培养,并对其分离的GBS菌株进行药敏试验。将确诊为GBS携带者76例纳入观察组,未携带GBS者424例纳入对照组。比较两组新生儿结局。结果该院孕妇GBS携带率为 15.2 %,观察组中新生儿败血症、新生儿肺炎、新生儿病理性黄疸发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组中新生儿脑膜炎、新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GBS对青霉素、氨苄西林、奎奴普丁、利奈唑胺、万古霉素、替加环素等抗菌药物的敏感性达到了90%以上,而对环丙沙星(53.95 %)、左氧氟沙星(50.00%)、红霉素(57.89%)、四环素(78.95%)等抗菌药物耐药性相对较高,且2016-2017年与 2017- 2018年所分离的GBS对抗菌药物的敏感性差异不大。结论孕妇GBS携带率较高,且容易感染母体及新生儿,建议把GBS筛查列入育龄期女性备孕及孕妇产前检测的常规项目,对GBS携带者尽早给予抗菌药物预防性治疗,以降低新生儿感染率和病死率。
- 钱耀先陈俊王燕周光莉
- 关键词：B群链球菌孕妇耐药性
- 某院血流感染常见病原菌分布特征及耐药性分析被引量：33
- 2019年
- 目的探讨某院血培养病原菌分布的特征及耐药性,为临床血流感染的诊断和治疗提供理论依据。方法收集该院2016年1月至2017年12月血培养标本所分离出的病原菌分布情况及耐药性进行回顾性分析。结果 5 149例血培养标本分离出病原菌749株,阳性率为14.54%,其中革兰阴性杆菌404株,占53.94%;革兰阳性球菌324株,占43.26%;真菌21株,占2.80%。革兰阴性杆菌以大肠埃希菌为主,其次为肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌,且对抗菌药物耐药谱差异较大。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌检出率分别为51.7%和24.4%。革兰阳性球菌以血浆凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主,其次为金黄色葡萄球菌和肠球菌属,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为15.2%,尚未分离出耐万古霉素、利奈唑胺、替加环素的葡萄球菌和肠球菌属细菌。结论该院血培养病原菌以革兰阴性杆菌为主,病原菌种类分布广泛,大肠埃希菌、CNS、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球、鲍曼不动杆菌仍是血流感染的常见致病菌,且对常用抗菌药物均有不同程度的耐药性。加强细菌耐药性分析有利于临床合理使用抗菌药物。
- 陈俊王燕钱耀先杨瑞宾周成英
- 关键词：血流感染病原菌抗菌药物耐药性
- 黔西南地区α-地中海贫血基因型筛查及与血液学指标的关系被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨黔西南地区α-地中海贫血(α-地贫)基因型及与血液学指标的关系。方法:选择黔西南地区209例成人α-地贫基因携带者作为α-地贫组,按照α-珠蛋白基因型分为静止型51例、标准型92例和中间型66例;另选择同期医院体检的健康人群50名作为对照组,检测并比较各组受试对象红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞压积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RCDW)、血红蛋A2(Hb A2)、血红蛋白F(Hb F)等血液学指标。结果:209例α-地贫病人共检出缺失型(--或-α)182例,占87.1%,非缺失型(αTα)27例,占12.9%。α-地贫组RBC、RCDW高于对照组,Hb、MCV、MCH、MCHC、Hb A2低于对照组(P<0.05)。静止型、标准型、中间型α-地贫病人Hb、MCV、MCH、MCHC、Hb A2呈降低趋势,RCDW呈升高趋势,RBC呈先降低后升高趋势(P<0.05);-α3.7/αα亚组MCHC高于-α4.2/αα亚组和αTα/αα亚组,-α4.2/αα亚组MCHC又高于αTα/αα亚组(P<0.05)。αTα/--SEA亚组MCV高于-α3.7/--SEA亚组和-α4.2/--SEA亚组,MCHC低于-α3.7/--SEA亚组和-α4.2/--SEA亚组(P<0.05)。结论:黔西南地区α-地贫基因突变主要以--SEA/αα型为主,血液学指标可以作为α-地贫筛查的指标之一。
- 吴世木钱耀先陈俊周成英张迪陈凤敏秦苑
- 关键词：Α-地中海贫血基因型血液学指标
- 本地区1462株鲍曼不动杆菌的分布情况和耐药性分析被引量：5
- 2020年
- 目的分析贵州省黔西南州兴义市人民医院2016—2018年鲍曼不动杆菌的临床病区分布率、样本类型分布率、性别分布率、各类抗生素的耐药率,为临床合理用药提供依据。方法对该院2016年1月—2018年12月所分离的1462株鲍曼不动杆菌临床病区分布、样本类型分布、性别分布、各类抗生素的耐药率进行回顾性分析;采用WHONET.5.6软件进行统计分析。结果鲍曼不动杆菌在重症医学科和神经外科分布最多,在男性中分布为76.13%,检出标本最多的为痰液,其次为分泌物、血。鲍曼不动杆菌对于头孢类抗菌素、氨基糖苷类抗菌素、磺胺类抗菌素和碳青霉烯类抗菌素的耐药率均>70%,喹诺酮类抗菌素环丙沙星三年的耐药率都>80%,其中加酶抑制剂类抗菌素哌拉西林/他唑巴坦和氨苄西林/舒巴坦的耐药率逐渐增加。结论鲍曼不动杆菌对各种抗菌药物耐药率较高,2016、2017年的CR-AB分离率逐年上升,2018年的CR-AB分离率80.78%仍保持在较高水平,故应重视病原学送检有利于临床合理使用抗菌药;鲍曼不动杆菌在临床科室分布主要集中在重症医学科,其次为神经外科,加强重症医监护病房院感隔离措施管理是杜绝医院感染发生的关健环节。
- 钱耀先李连凤陈俊王燕杨瑞宾
- 关键词：鲍曼不动杆菌多重耐药抗菌药物
- 某院2011年细菌流行分布及耐药情况分析被引量：1
- 2013年
- 目的为了解贵州省兴义市人民医院2011年临床常见病原菌分布特点及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物及控制医院感染提供科学依据。方法采用回顾性调查分析方法,对2011年1～12月本院门诊及住院患者送检的临床标本进行分离培养后,采用法国生物梅里埃VITEK 2compact全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药敏测定,采用世界卫生组织推荐的WHONET5.4软件对分离病原菌的分布和耐药性进行分析。结果 2011年在临床所送检标本中共分离出病原菌4 490株,其中革兰阴性菌2 704株占60.2%,以大肠埃希菌为首位,占20.78%,其次为肺炎克雷伯菌(14.19%),鲍曼不动杆菌(11.29%)、铜绿假单胞菌(6.1%);革兰阳性菌1 019株,占22.7%,以金黄色葡萄球菌为首位,占9.78%,其次为凝固酶阴性葡萄球菌(9.29%),屎肠球菌(3.63%)。4 490份阳性标本中以痰标本为主,占51.9%;其次是分泌物,占16.03%,血标本占11.57%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢替坦敏感率均在90%以上;鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对多种抗菌药物敏感率呈不同程度的耐药;金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、吗啉恶酮的敏感率均为100.0%;屎肠球菌对万古霉素、吗啉恶酮的敏感率分别为98.9%和82.4%。结论分离出的病原菌普遍存在耐药现象,临床应重视病原学检查,开展细菌耐药性监测,合理使用抗菌药物,以减少和延缓耐药菌株的产生。
- 周成英陈俊钱耀先吴世木杨柠张迪
- 关键词：革兰阴性菌革兰阳性菌耐药性抗菌药物
- 单核苷酸位点C19007T多态性与宫颈癌易感性的相关性分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)单核苷酸多态性(SNP)位点C19007T与宫颈癌易感性的相关性。方法选择48例宫颈癌患者(宫颈癌组)和48例无宫颈病变的健康者(对照组),采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分析C19007T位点多态性,运用Logistic回归模型分析C19007T位点多态性与宫颈癌易感性的相关性。结果 C19007T位点扩增片段酶切后可产生CC、CT和TT三种基因型;宫颈癌组CC、CT和TT基因型频率分别为52.08%、33.33%、14.58%,对照组分别为64.58%、31.25%、4.17%,基因型频率组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);宫颈癌组C、T基因频率分别为68.75%、31.25%,对照组分别为80.21%%、19.79%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);加性遗传模型下,C19007T位点多态性预测宫颈癌的比值比达到3.78(P<0.05)。结论宫颈癌的发生与ERCC1基因C19007T位点多态性存在一定相关性,C19007T位基因型TT和等位基因T可增加宫颈癌的易感性,该位点可作为宫颈癌风险预测的指标。
- 吴世木陈俊杨瑞宾韦入翠陆红陈瑞连
- 关键词：宫颈癌单核苷酸多态性
- 浅谈 ISO15189 实验室管理体系评审
- 2023年
- 通过质量管理体系评审,确保实验室质量方针、质量目标、质量管理体系的持续有效性、适应性,并及时进行改进,提出运用国际先进质量管理标准和方法,构建统一管理、共同实施、权威公信、通用互认的质量管理体系,促进检验行业发展和改革创新,强化全面质量管理,全面提高服务质量,显著提高实验室质量管理优势,推动本地区域检验联盟质量管理并保障检验结果的准确性。
- 李恩友周成英陈俊肖瑶
- 关键词：有效性服务质量
- 将ISO15189认可体系质量要求融入医学检验实习带教中的实践效果被引量：24
- 2017年
- 目的探讨将ISO15189认可体系质量要求融入医学检验临床实习带教中的实践效果。方法选取该院检验科实习生82人作为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组41人。对照组采取常规带教方法,观察组则将ISO15189认可体系质量要求融入实习带教中,对比2组实习考核成绩、实习生对教学的评估情况、用人单位对实习毕业生的评价状况。结果观察组理论知识、操作技能、综合成绩得分分别为(95.14±2.76)、(93.94±3.01)、(94.11±4.12)分,均显著高于对照组(P<0.01);观察组实习生对教学方式、沟通能力方面的认可率分别为97.56%、100.00%,均显著高于对照组(P<0.05);观察组实习生三甲医院就业率为75.61%,明显高于对照组的53.66%(P<0.05);观察组就业的实习生用人单位对其专业技能、责任心、质量体系文件执行力的评分明显高于对照组(P<0.01)。结论将ISO15189认可体系质量要求融入医学检验临床实习带教中可有效提高实习生的理论知识与专业技能,提高用人单位的满意度。
- 吴世木周光莉陈俊陈凤敏田仁发郭莉佳
- 关键词：ISO15189临床带教
- 鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析被引量：1
- 2012年
- 鲍曼不动杆菌属于条件致病菌,当机体免疫力下降,长期使用广谱抗生素、激素等药物,经常需气管插管和使用呼吸机、静脉插管、留置导尿等各种侵袭性操作,都是引起鲍曼不动杆菌感染的主要危险因素[1],其广泛分布于自然界、医院环境及人体皮肤。目前鲍曼不动杆菌已成为重要的院内感染菌之一,并呈逐年上升趋势,鲍曼不动杆菌是一种氧化酶阴性、触酶阳性、粗短或球形、革兰阴性非发酵糖类细菌,属于莫拉菌科不动杆菌属。
- 吴世木钱耀先陆红吴海婴张迪陈俊
- 关键词：耐药性分析鲍曼不动杆菌感染革兰阴性条件致病菌免疫力下降广谱抗生素
- 血培养仪阳性病原菌报警时间在临床早期用药中的应用价值被引量：2
- 2017年
- 目的探讨血培养仪阳性病原菌报警时间在临床早期用药中的应用价值。方法采用回顾性调查分析,收集2015年6~12月住院及门诊患者送检的血培养阳性标本,统计分析不同病原菌阳性报警时间。结果不同菌属病原菌在血培养仪报警时间中位数不同,报警速度从快到慢中位数依次是链球菌属(11.8 h)<非发酵菌(12.2 h)<肠杆菌科(13.5 h)<肠球菌属(15.8 h)<葡萄球菌属(21.3 h)<阳性杆菌(30.5 h)<厌氧菌(32.6 h)<真菌(46.3 h),且与肠杆菌科(中位数)比较,有统计学意义的菌属是真菌(P<0.001)、阳性杆菌(P=0.001)、葡萄球菌(P=0.007)、厌氧菌(P=0.037),无统计学意义的是肠球菌属(P=0.702)、非发酵菌(P=0.845)、链球菌属(P=0.859)。结论不同病原菌菌属在血培养仪中报警时间存在差异,依据该特点,结合报阳曲线或涂片染色,可初步推断血流感染病原菌菌属,为临床早期合理用药提供初步依据。
- 王燕钱跃先周光莉陈俊侯祺敏吴世木刘锋
- 关键词：血培养病原菌
