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陆小河: 作品数：10 被引量：55H指数：5; 供职机构：马鞍山市人民医院更多>>; 发文基金：马鞍山市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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冠状动脉旁路移植术治疗冠心病24例报告被引量：7: 2012年; 目的:总结冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗冠心病的临床经验。方法:收集24例行CABG的冠心病患者临床资料,对手术病例选择、手术方法、桥血管的选择及围手术期管理进行分析。结果:24例患者中14例为多支冠状动脉病变。所有患者采用胸部正中切口开胸,浅低温全身麻醉。其中13例行体外循环冠状动脉旁路移植术,11例非体外循环冠状动脉旁路移植术;共移植血管61支,人均2.5支;同期行心脏瓣膜置换5例,室壁瘤切除术1例。所有患者均恢复良好,无一例手术死亡。术后随访2个月～3年,患者心绞痛症状完全消失。结论:CABG是冠心病患者较为安全和有效的治疗方法。在基层医院开展此项技术,慎重选择病例、根据患者的病情特点及医疗条件决定手术方式、恰当选择移植血管及做好围手术期管理工作是保证手术成功的关键。; 吕剑剑葛孝忠陈业庭杨林朱青松陆小河章焱周王恩旺; 关键词：冠心病冠状动脉旁路移植术体外循环非体外循环

原发性食管淋巴上皮瘤样癌二例被引量：2: 2014年; 临床资料例1,女,65岁。因进行性吞咽困难9个月余伴发热3 d入院。胸部CT提示两肺下叶炎性改变,食管中段占位。门诊胃镜检查见食管中段内壁不规则隆起,考虑食管鳞癌。入院后查体未发现阳性体征。予以抗炎、化痰等处理,CT复查肺炎明显吸收。气管内插管静脉复合全身麻醉下行食管癌根治术,主动脉弓上食管胃机械吻合。术中探查肿瘤位于主动脉弓下,病变长约5 cm,无明显外侵。; 葛孝忠吕剑剑陈业庭叶文辉朱青松陆小河; 关键词：原发性食管肿瘤淋巴上皮瘤样癌

瘘腔外引流治疗胃食管吻合口瘘被引量：13: 2012年; 目的总结在数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)下经鼻-瘘口置入引流管行瘘腔外引流治疗食管癌术后吻合口瘘的方法。方法回顾性分析2007年9月至2011年4月马鞍山市人民医院在DSA下经鼻-瘘口置引流管行瘘腔外引流,同时经鼻置入十二指肠营养管的5例胃食管吻合口瘘患者的临床资料。5例患者均为男性,年龄47～72(60.1±5.7)岁,均已行食管贲门癌根治术,术后发生吻合口瘘,瘘口大小0.7～1.5(1.0±0.3)cm。结果所有患者均成功置管,平均置管时间41.0(30～65)min,置管后经充分引流和营养支持,顺利出院,无1例死亡。随访1～6个月,均能正常饮食,无吞咽困难和饮水呛咳,仅1例伴有轻度食管反流,给予胃动力药和抑酸剂治疗0.5个月后症状消失;无1例出现食管胃吻合口瘢痕性狭窄。结论在DSA下经鼻-瘘口置引流管行瘘腔外引流,同时经鼻置十二指肠营养管行肠内营养,对于治疗食管胃胸内吻合口瘘效果良好,尤其适用于1.5 cm以下的瘘口。该方法创伤小、经济适用,值得临床推荐。; 朱青松章焱周吕剑剑陈业庭葛孝忠杨林陆小河; 关键词：食管贲门癌吻合口瘘并发症

全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌30例被引量：5: 2016年; 目的探讨基层医院开展全胸腔镜(c-VATS)肺叶切除术的可行性,总结其在非小细胞肺癌治疗中的临床经验。方法回顾性分析2014年2月至2016年3月我院心胸外科收治的62例非小细胞肺癌行肺叶切除术患者的临床资料,根据手术方式不同分为观察组30例和对照组32例,观察组患者采取全胸腔镜手术,对照组患者采取传统开胸手术,比较两组患者的术中及术后相关指标。结果所有患者均手术顺利,术中及术后无一例死亡。两组患者在平均术中出血量[(208.43±59.65)m L vs(271.62±87.30)m L]、术后第1天胸管引流量[(294.77±31.46)m L vs(351.39±29.71)m L]、术后胸管留置时间[(3.27±1.46)d vs(6.44±1.59)d]、术后住院时间[(7.53±2.35)d vs(12.41±2.46)d]、术后疼痛评分[(3.4±1.1)分vs(7.2±0.9)分]和术后并发症发生率[6.7%(2/30)vs 28.5%(9/32)]等方面比较,观察组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),而平均手术时间[(159.62±43.10)min vs(147.54±50.76)min]比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术是治疗非小细胞肺癌的重要方法,在基层医院开展此项技术切实可行。; 葛孝忠章焱周吕剑剑陈业庭叶文辉朱青松陆小河庞勃陈广靖; 关键词：肺叶切除术非小细胞肺癌疗效

单操作孔电视胸腔镜在自发性气胸治疗中的应用效果被引量：11: 2016年; 目的探讨单操作孔电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的效果。方法回顾性分析2014年2月至2016年2月马鞍山市人民医院89例施行VATS治疗的自发性气胸患者临床资料。其中,采取"单操作孔法"49例,采取"三孔法"40例,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后胸管引流时间、住院时间以及术后疼痛程度等指标。结果所有患者手术顺利,无一例围手术期死亡,无严重并发症。两组患者在手术时间、术后胸管引流时间以及住院时间等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但在术中出血量[(24.4±5.9)m L vs(40.62±8.7)m L]和术后疼痛评分[(3.4±1.1)分vs(6.7±0.9)分]上,单操作孔组均低于三孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单操作孔VATS治疗自发性气胸是一种操作简单、效果确切的手术方式,较"三孔法"可进一步减少创伤。; 陆小河章焱周吕剑剑陈业庭葛孝忠; 关键词：电视胸腔镜自发性气胸

序贯吻合技术在冠状动脉旁路移植术中的应用被引量：2: 2015年; 目的探讨序贯吻合技术在冠状动脉旁路移植术(CABG)中的应用价值。方法 30例患者中4例在体外循环下行序贯式冠状动脉旁路移植术,26例在非体外循环下行序贯式冠状动脉旁路移植术。结果所有患者术中基本顺利,无序贯桥血管不通畅情况,未发生围术期心梗,死亡1例(3.3/%),胸部切口愈合不佳1例,胸部切口感染1例,电解质严重紊乱1例,并发症发生率为10.0%(3/30)。术后近期随访除死亡1例外,患者心绞痛症状均消失,活动量明显增加而无明显不适。结论序贯吻合是冠状动脉旁路移植术中更加有效和简单的手术方法,并发症少,近期效果满意。; 葛孝忠吕剑剑陈业庭叶文辉朱青松陆小河王恩旺章焱周庞勃陈广靖; 关键词：冠心病冠状动脉旁路移植术

中心静脉导管引流在液、气胸治疗中的应用被引量：9: 2009年; 目的:解决传统液、气胸治疗方法带来的缺点和不足。方法:对15例气胸与23例胸腔积液采用中心静脉导管植入胸腔,进行液体引流及气体的抽吸或引流,同时可行灌洗及药物灌注治疗。结果:38例胸腔穿刺全部一次性成功,36例治愈,两例气胸者改手术治疗。结论:中心静脉导管植入胸腔行液体引流及气体抽吸或引流,具有安全、操作方便、患者易于接受、利于治疗、并发症少的优点。; 陆小河吕剑剑陈业庭杨林朱青松; 关键词：中心静脉导管

20例创伤性膈肌破裂的诊治体会被引量：1: 2005年; 目的探讨创伤性膈肌破裂的诊断与治疗。方法对本科1990年2月至2004年5月收治的创伤性膈肌破裂20例作一回顾性分析。结果20例中开放性损伤15例,闭合性损伤5例,术前确诊5例,确诊率25%,全组死亡1例,病死率5%,本组病人临床表现复杂,大多数缺乏特异性征象。结论胸部X线检查是最可靠的诊断方法,膈肌破裂一经确诊,应手术治疗。; 吕剑剑杨林陈业庭朱青松陆小河; 关键词：膈肌破裂创伤性膈肌破裂诊治体会胸部X线检查闭合性损伤确诊率

Swensen模型在肺结节临床诊断中的应用研究(附115例报告)被引量：1: 2019年; 目的:应用Swensen模型对肺结节进行良恶性分析。方法:回顾分析115例肺结节患者124个肺结节包括48个良性结节、76个恶性结节的资料,比较良恶性结节影像学征像的区别及Swensen系数在两者间的差异。结果:良性结节中形态不规则25例,分叶15例,有毛刺27例,胸膜牵拉征15例,血管集束征12例;恶性结节中形态不规则62例,分叶60例,有毛刺47例,胸膜牵拉征44例,血管集束征67例。在0~10、11~20、21~30mm的结节中,Swensen系数良性结节分别为0.0823±0.0622、0.2627±0.1733、0.6862±0.1881,恶性结节分别为0.1338±0.1288、0.3999±0.1629、0.5269±0.2269。结论:良恶性结节影像学表现在形态、分叶、胸膜牵拉征与血管集束征上都有明显的差异,但结节所在肺叶的位置及毛刺征表现无明显差异;Swensen系数在0.3~0.6区间时,良恶性结节的区分度较高。; 庞勃吕剑剑葛孝忠陈业庭朱青松陆小河; 关键词：肺结节

成人膈肌膨出症3例报告被引量：4: 2011年; 目的:总结成人膈肌膨出症的诊断及治疗特点。方法:报告在我院治疗的3例成人膈肌膨出症,并结合文献予以复习。3例患者中男1例,女2例,年龄61～66岁,病程1～20年;均为左侧完全型膈膨出;患者伴有呼吸及消化系统两种以上的症状。3例均在全麻下采用经胸路径进行手术,采用切开膈肌双层褥式缝合术。结果:术后早期患者症状消失或明显减轻,未发生严重的并发症。结论:成人膈肌膨出症采用以切开膈肌双层褥式缝合术的治疗效果满意。; 葛孝忠吕剑剑陈业庭杨林朱青松陆小河章焱周王恩旺; 关键词：外科手术

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