陆小华 作品数:21 被引量:48 H指数:4 供职机构: 南通大学附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 更多>>
IL-8基因-251T/A和+781C/T多态性与南通地区肝细胞癌临床表型的关联研究 被引量:4 2015年 目的 :探讨南通地区人群细胞因子白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)基因-251(rs4073)、+781(rs2227306)位点单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与南通地区肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)临床表型的关系。方法:在252例HCC患者中,采用限制性片段长度多态性-聚合酶链式反应,(restriction fragment length polymorphism polymerase chain reaction,RFLP-PCR)方法进行IL-8-251、+781位点基因分型,分析各基因型与HCC临床表型的关联性。结果:(1)在T2~T4组中携带-251位点AT基因型的患者是携带野生基因型TT患者的2.120倍(95%CI:1.143~3.930),携带突变基因型AT+AA者是携带野生基因型TT者的2.177倍(95%CI:1.214~3.905)。而+781位点各基因型与原发灶分期无明显关联。(2)携带-251位点突变基因型的患者出现门静脉受侵的风险较野生基因型显著增高(AT vs TT:OR=1.240,95%CI:1.044~1.473;AA vs TT:OR=1.646,95%CI:1.041~2.602;AT+AA vs TT:OR=1.293,95%CI:1.093~1.529)。携带+781位点纯合突变基因型TT者出现门静脉侵犯的风险较野生基因型CC显著增高(OR=1.571,95%CI:1.058~2.334)。(3)-251、+781位点各基因型均未发现与淋巴结转移存在明显关联。(4)-251位点各基因型未发现与HCC远处转移存在明显关联。携带+781位点纯合突变基因型TT者出现远处转移的风险较野生基因型CC显著增高(OR=1.412,95%CI:1.036~1.924)。结论:IL-8-251、+781位点多态性与南通地区HCC原发灶分期。 陆小华 朱小庆 张玉宇 储玉山关键词:肝细胞癌 白细胞介素8 多态性 临床表型 动脉灌注结合全身静脉化疗治疗中晚期胰腺癌的临床观察 被引量:1 2007年 目的:观察动脉灌注结合全身静脉化疗治疗中晚期胰腺癌的疗效。方法:对12例中晚期胰腺癌患者选择性给予腹腔干动脉和/或肠系膜上动脉灌注吉西他滨和5-氟尿嘧啶,第8天再给予吉西他滨全身静脉化疗。3周为1个治疗周期,完成两个周期后复查CT评价疗效,观察临床受益反应、有效率、生存期及毒副反应。结果:全组患者临床受益率66.7%,有效率(CR+PR)16.7%,中位生存时间6.7个月,6个月及9个月累积生存率分别为59.4%、29.6%。毒副反应多为Ⅰ°~Ⅱ°均能耐受。结论:动脉灌注结合全身静脉化疗治疗中晚期胰腺癌可获得较好的疗效,提高生存质量,毒副反应较小,值得临床推广应用。 张玉宇 朱小庆 黄健 赵辉 储玉山 赵苏鸣 陆小华关键词:动脉灌注化疗 全身静脉化疗 胰腺癌 吉西他滨 5-氟尿嘧啶 索拉非尼联合奥沙利铂对肝癌HepG2细胞的抑制作用 被引量:6 2011年 目的探讨索拉非尼联合奥沙利铂(L-OHP)对肝癌细胞HepG2的抑制作用及其可能的分子机制。方法索拉非尼和L-OHP单独及联合给药后以CCK8法测定HepG2细胞的增殖,用流式细胞仪检测细胞周期及凋亡,用Western blot观察ERK及pERK蛋白的表达。结果索拉非尼及L-OHP单药对HepG2均有抑制作用,两药联合具有协同或相加作用(P<0.05)。索拉非尼及L-OHP分别主要使细胞阻滞于G1及S期。两药联用后同时阻滞于G1及S期。联合组细胞凋亡率明显比各单药组高(P<0.05)。单用及联合用药对HepG2细胞ERK表达无明显影响,索拉非尼及联合用药减少pERK的表达。结论索拉非尼和L-OHP对肝癌HepG2细胞有增殖抑制及促凋亡作用,两药联合表现为协同或相加作用,其机制可能与细胞周期的双重阻滞及细胞增殖通路Raf/MEK/ERK的抑制有关。 储玉山 朱小庆 张玉宇 陆小华 曹建民关键词:肝癌 索拉非尼 奥沙利铂 联合用药 PD-1基因单核苷酸多态性与肝细胞癌临床表型的相关性研究 被引量:1 2022年 目的研究程序性死亡受体1(PD-1)基因单核苷酸多态性与肝细胞癌临床表型是否存在相关性。方法纳入2021年1—12月南通大学附属医院介入放射科收治的新发肝细胞癌患者165例,采集基因组DNA,利用panel高通量数据分析技术对PD-1基因进行分型,分析各基因型与肝细胞癌临床表型之间的相关性。结果PD-1基因rs36084323位点CT基因型患者较野生基因型CC患者分期偏晚的风险降低(OR=0.306,95%CI:0.118~0.679,P<0.05),发生门静脉侵犯的风险降低(OR=0.239,95%CI:0.098~0.631,P<0.05),出现肝外转移的风险降低(OR=0.394,95%CI:0.165~0.833,P<0.05)。PD-1基因rs10204525位点、rs2227982位点不同基因型与肝癌巴塞罗那分期(BCLC)、门静脉侵犯、肝外转移等临床表型之间无相关性(P>0.05)。结论PD-1基因rs36084323位点单核苷酸多态性与肝细胞癌临床表型相关。 陆小华 袁洪新 苏靓靓关键词:肝细胞癌 单核苷酸多态性 临床表型 IL-8基因-251T/A和+781C/T多态性与南通地区肝癌遗传易感性的关联研究 被引量:2 2015年 目的了解南通地区人群白细胞介素8(IL-8)基因启动子区(rs4073)、第1内含子区(rs2227306)位点寡核苷酸多态性(SNP)的分布特点,探讨上述位点各基因型及联合基因型与肝细胞癌(HCC)患病风险的关系,分析各基因型与不同暴露因素在HCC发生中的相互作用。方法采用病例对照研究方法,利用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(RFLP-PCR)技术对454例肝癌患者及446名健康对照者IL-8基因-251位点和+781位点进行基因分型。结果 1-251位点杂合突变基因型AT者罹患HCC的风险增加(OR=1.99,95%CI:1.01-3.85),+781位点突变基因型CT、TT者罹患HCC的风险增加(CT基因型OR=1.78,95%CI:1.03-3.10;TT基因型OR=1.36,95%CI:1.01-2.62)。2携带-251、+781两位点AT-CT、TT-CT及AT-CC联合基因型的个体罹患HCC的风险增加(AT-CT联合基因型OR=2.10,95%CI:1.52-2.90;TT-CT联合基因型OR=3.33,95%CI:1.01-10.50;AT-CC联合基因型OR=3.67,95%CI:2.28-5.90)。3-251位点SNP与饮酒、HBV感染、肝癌家族史因素在HCC的发生中存在正交互作用,该位点SNP与年龄、性别、吸烟因素在HCC的发生中存在负交互作用;+781位点SNP与饮酒、肝癌家族史因素在HCC的发生中存在正交互作用,该位点SNP与年龄、性别、吸烟、HBV感染因素在HCC的发生中存在负交互作用。结论南通地区人群IL-8基因-251、+781位点寡核苷酸多态性与HCC患病风险存在关联,并与不同暴露因素在HCC发生中存在交互作用。 陆小华 朱小庆 张玉宇 储玉山 茅国新关键词:原发性肝细胞癌 白细胞介素-8 遗传易感性 碘油联合Embosphere微球对肝癌患者TACE疗效及预后的影响 被引量:6 2016年 目的 探讨碘油联合Embosphere微球对行TACE肝癌患者的疗效及预后。方法 选取南通大学附属医院2010年1月-2012年6月接收的肝癌患者62例作为研究对象,随机分为对照组与联合组,对照组患者TACE治疗中使用碘油栓塞,联合组使用碘油联合Embosphere微球栓塞,对比两组患者治疗前后肿瘤体积变化、治疗前及治疗后4周的甲胎蛋白(AFP)、肝功指标水平,并对1、3、5年生存率及不良反应发生率进行统计。结果 联合组患者治疗后肿瘤体积明显小于对照组(P〈0.05);两组患者治疗后血清AFP水平较治疗前均显著下降(P〈0.05),联合组患者治疗后血清AFP水平低于对照组(P〈0.05);治疗后两组患者谷丙转氨酶(ALT)水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05);联合组患者治疗后谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)水平与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);联合组患者治疗后平均生存时间为(47.21±6.32)个月,中位生存时间为(56.42±6.36)个月;对照组平均生存时间为(30.65±4.52)个月,中位生存时间位(18.69±4.38)个月;两组患者治疗后1、3、5年生存率比较,差异有统计学意义(P〈0.05);对照组患者不良反应发生率(93.55%)与联合组(90.32%)比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 碘油联合Embosphere微球可使行TACE治疗的肝癌患者肿瘤缩小明显,远期生存率提高,值得临床推广。 陆小华 朱小庆 储玉山 张玉宇关键词:肝癌 碘油 介入治疗联合全身化疗治疗恶性滋养细胞肿瘤28例分析 被引量:4 2011年 目的:探讨介入治疗联合全身化疗治疗恶性滋养细胞肿瘤的疗效。方法:对2003年8月-2007年10月间收治的28例患者先行介入治疗,后全身化疗。介入采用子宫动脉化疗栓塞,全身化疗选用更生霉素(KSM)+5-氟尿嘧啶(5-FU)方案,5例发生耐药换用EP方案。结果:24例治愈(低危20例,高危4例),4例完全缓解(低危3例,高危1例)。治愈率为85.7%,总有效率为100.0%。结论:介入治疗联合全身化疗治疗恶性滋养细胞肿瘤疗效满意,毒副反应较单独化疗小,值得推广应用。 陆小华 朱小庆 张玉宇 储玉山关键词:恶性滋养细胞肿瘤 子宫动脉栓塞治疗 更生霉素 5-氟尿嘧啶 一种介入治疗用穿刺针 本实用新型公开了一种介入治疗用穿刺针,包括防护板和按摩机构,所述防护板的右侧面卡接有穿刺针,穿刺针位于消毒机构内,消毒机构开设在防护板下表面开设的空槽内,所述穿刺针的前后两侧均设置有按摩机构,所述防护板为软质的橡胶材质;... 陆小华APE1基因多态性与南通地区汉族肝癌患者TACE疗效及预后的关联研究 被引量:1 2019年 目的探讨脱嘌呤脱嘧啶核酸内切酶(APE1)基因141位点T/G、148位点T/G多态性与南通地区肝癌患者经动脉插管化学治疗栓塞术(TACE)疗效及预后的相关性。方法选择2012年1月1日至2013年12月31日在南通大学附属医院介入放射科住院的239例汉族肝癌患者,其中男性163例,女性76例;年龄24~83岁,平均年龄55.61岁。吸烟史84例,无155例;有饮酒史103例,无136例;乙型肝炎病毒感染205例,无34例;巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期B期194例,C期45例;甲胎蛋白(AFP)> 400 ng/mL 186例,≤400 ng/mL 53例;Child-Pugh分级A级221例,B级18例。所有患者均行TACE治疗,在治疗前采集外周静脉血。利用两对引物-聚合酶链反应(PCR-CTPP)技术进行APE1基因141、148位点基因分型。治疗后1个月均复查腹部增强CT、AFP等。随访患者TACE治疗3年生存情况。结果 TACE治疗次数≥4次137例,<4次102例。TACE临床疗效评价完全缓解11例,部分缓解104例,稳定87例,控制率为84.52%;3年随访86例生存患者,生存率为35.98%。携带APE1基因141位点T/T基因型143例,携带APE1基因141位点T/G+G/G基因型96例;携带APE1基因141位点T/T基因型患者TACE治疗有效率88.81%,携带T/G+G/G基因型有效率78.13%。携带APE1基因148位点T/T基因型128例,携带APE1基因148位点T/G+G/G基因型111例;携带APE1基因148位点T/T基因型患者TACE治疗有效率86.72%,携带T/G+G/G基因型有效率81.98%。携带APE1基因141位点T/T基因型患者TACE治疗有效率高于T/G+G/G基因型,差异有统计学意义(P <0.05)。Logistic回归分析,患者年龄、性别、吸烟史、饮酒史、有无乙型肝炎病毒感染、BCLC分期、AFP水平、Child-Pugh分级及TACE治疗次数与疗效无关,校正后仅APE1基因141位点基因型与治疗疗效有关;APE1基因148位点T/T基因型与T/G+G/G基因型患者之间TACE治疗有效率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。携带APE1基因141位点T/T基因型患者3年生存率41.26%,携带T/G+G/G基因型 陆小华 朱小庆 袁洪新 张玉宇 储玉山关键词:基因多态性 肝癌 肝细胞癌相关单核苷酸多态性的研究进展 2013年 肝细胞癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一。大量研究表明,遗传因素在肝细胞癌发病中发挥重要作用。单核苷酸多态性作为第3代遗传标记,是人类基因组中最常见的多态性表现形式,已成为研究肝细胞癌遗传易感性的重要手段。对其深入研究将有利于更好的采取预防、诊断和治疗措施。 陆小华 朱小庆 茅国新关键词:肝细胞癌 单核苷酸多态性 遗传易感性