钱小伟
- 作品数：16 被引量：71H指数：6
- 供职机构：浙江大学医学院附属妇产科医院更多>>
- 发文基金：温州市科技局资助项目国家自然科学基金温州市科技局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>
- 用于硬膜外麻醉的组合用具
- 本实用新型公开了一种用于硬膜外麻醉的组合用具，包括针筒、连接头、针头，所述连接头的后端、前端分别连接所述针筒的输出端、针头的后端，所述连接头的后端与针筒输出端之间连接有医用压力传感器，所述医用压力传感器通过导线连接压力监...
- 徐丽丽陈新忠钱小伟代少兵韩丹丹吕昌成
- 文献传递
- 罗哌卡因复合芬太尼硬膜外用药对分娩方式的影响被引量：9
- 2016年
- 目的探讨硬膜外罗哌卡因复合芬太尼分娩镇痛对分娩方式的影响。方法回顾7136例具备顺产条件初产妇的最终分娩方式。按产妇意愿分为对照组（A组）4168例及分娩镇痛组（B组）2968例。A组产妇未接受分娩镇痛，B组产妇给予L2-3或L3-4硬膜外阻滞，头向置管后1％利多卡因5ml试验量确定阻滞平面后，予以6～15ml／h持续泵注0．15％罗哌卡因和2μg／ml芬太尼的复合液。记录汇总最终分娩方式及剖宫产原因，评定两组新生儿出生后1、5min Apgar评分。评定产妇镇痛后的视觉模拟评分（VAS）及改良Bromage评分。结果B组产妇剖宫产率（20．28％）及产钳使用率（4．38％）明显高于A组（7．70％、2．33％，P〈0．01）；B组第一产程时间延长于A组（P〈0．01）；B组因第一产程延长而行剖宫产比例（64．62％）明显高于A组（42．81％，P〈0．01）；B组胎儿宫内窘迫的比例（12．29％）明显低于A组（31．25％。P〈0．01）；胎头下降停滞及羊水问题、胎位异常比例与A组比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。两组新生儿出生后1、5min的Apgar评分差异无统计学意义（P〉0．05）。B组产妇宫口16、10cm时的VAS评分明显低于A组（P〈0．01），但两组产妇下肢改良Bromage评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论0．15％罗哌卡因复合2μg／ml芬太尼的硬膜外分娩镇痛可增加产妇剖宫产率、阴道器械助产率及延长第一产程，但对新生儿Apgar评分及产妇下肢肌力无影响。
- 卢园园刘绪华杨芳骅钱小伟安秀君李军
- 关键词：分娩镇痛硬膜外阻滞罗哌卡因芬太尼第一产程
- 不同剂量瑞芬太尼对全麻诱导插管期间心率变异性的影响被引量：9
- 2009年
- 心率变异性（heart rate variability，HRV）是反映植物神经系统对心脏和血管调节动态平衡的无创指标、HRV可以定量比较交感和副交感神经张力的比例。本次研究通过观察不同剂量瑞芬太尼诱导插管对HRV的影响，探讨不同剂量瑞芬太尼对全麻诱导期间自主神经系统的影响，为临床合理用药提供依据。现报道如下。
- 周根荣钱小伟
- 关键词：心率变异性瑞芬太尼全麻诱导插管期间交感神经张力植物神经系统
- 超声引导改良阴茎背神经阻滞用于患儿包皮环切术的效果被引量：10
- 2016年
- 目的探讨超声引导改良阴茎背神经阻滞用于患儿包皮环切术的效果。方法选取包皮环切术患儿80例，ASA分级Ⅰ级，年龄5～12岁，体重15～52kg，采用随机数字表法将其分为2组：超声引导改良阴茎背神经阻滞组（A组）和超声引导传统阴茎背神经阻滞组（B组），每组40例。靶控输注异丙酚（Marsh模式）维持麻醉，初始效应室靶浓度2μg／ml，调整幅度1Ixg／ml。A组取截石位，将超声探头放于阴囊下方，两坐骨结节连线的前方并与之相平行，在探头外侧旁开探头0．5cm进针，穿刺针进至神经血管鞘内，回抽无血后注入1％利多卡因＋0．375％罗哌卡因混合液0．1ml／kg，在超声图像上可见神经血管鞘被药液浸润而扩张，以相同的方法在对侧注入等量局麻药。B组行传统式超声引导阴茎背神经阻滞，注入1％利多卡因＋0．375％罗哌卡因混合液0．2ml／kg。记录异丙酚总用量、苏醒时间、术中和苏醒期心动过缓、术中体动反应和呼吸抑制、术后躁动、恶心、呕吐、尿潴留、瘙痒等不良反应发生情况。术后采用对乙酰氨基酚栓进行补救镇痛，记录对乙酰氨基酚栓使用情况。记录穿刺时间和穿刺成功情况及穿刺诱发的阴茎肿胀发生情况。结果2组患儿均未见术中及术后心动过缓、术后恶心、呕吐、躁动、尿潴留和瘙痒发生。与B组比较，A组异丙酚总用量降低，苏醒时间缩短，对乙酰氨基酚栓使用率、体动反应和阴茎肿胀发生率降低，穿刺时间缩短（P〈0．05），呼吸抑制发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。2组穿刺成功率均为100％。结论超声引导改良阴茎背神经阻滞用于患儿包皮环切术安全有效，优于超声引导传统阻滞方式。
- 金晓伟周奇幍杨芳骅钱小伟刘华程连庆泉蒋学斌李军
- 关键词：超声检查儿童神经传导阻滞
- 妊娠合并哮喘产妇的麻醉
- 哮喘病是妊娠合并症中最常见的一种,大约有4%的妊娠妇女并发哮喘。妊娠合并哮喘,其围生期不良后果的危险性也增高,而控制哮喘则危险下降。妊娠期哮喘的控制不仅要考虑到对疾病本身的疗效,还要顾及治疗对孕妇及胎儿的影响。
- 钱小伟陈新忠
- 文献传递
- 一种麻醉用可调节下颌支撑架
- 本发明涉及一种麻醉用可调节下颌支撑架，包括支撑架本体以及下颌托，所述支撑架本体包括上支撑架和下支撑架，所述上支撑架为可伸缩橡胶圈，所述下支撑架包括下支撑架壁和下支撑架底，下支撑架壁和下支撑架底采用塑料一体成型，上支撑架下...
- 饶婉宜陈新忠钱小伟唐郁文朱韦柳
- 妊娠合并哮喘产妇的麻醉
- 哮喘病是妊娠合并症中最常见的一种，大约有4％的妊娠妇女并发哮喘。妊娠合并哮喘，其围生期不良后果的危险性也增高，而控制哮喘则危险下降。妊娠期哮喘的控制不仅要考虑到对疾病本身的疗效，还要顾及治疗对孕妇及胎儿的影响。本文介绍了...
- 钱小伟陈新忠
- 关键词：病理生理哮喘发作药物治疗
- 文献传递
- 小剂量氯胺酮不同给药模式对腹腔镜手术病人术后疼痛的影响被引量：1
- 2006年
- 目的比较静脉推注和肌肉注射小剂量氯胺酮对妇科腹腔镜手术病人的超前镇痛作用。方法45例ASAⅠ～Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术的患者随机分成3组，每组15例。分别于麻醉诱导后3min静脉推注0．15mg／奴氯胺酮（V组）、肌肉注射0．15mg／kg氯胺酮（M组）和空白对照组（P组），术后1h、3h、6h、16h和24h分别记录疼痛评分（VAS）及恶心、呕吐、嗜睡、幻觉、做梦等副作用。结果V组和M组术后6h内VAS评分差异显著低于P组（P〈0．01），而在6h后3者VAS评分无显著差异；V、M组在术后各时点VAS评分均无明显差异（P〉0．05）；恶心、呕吐、嗜睡、幻觉、做梦等副作用发生率3组间差异无显著性。结论0．15mg／kg氯胺酮术前预先静脉推注或肌肉注射均可明显减轻腹腔镜手术病人术后疼痛，但氯胺酮肌肉注射可避免静脉给药后血药浓度高峰的过早出现，从而可增加氯胺酮术前给药的安全性，值得临床推荐使用。
- 钱小伟金孝岠陈永权
- 关键词：氯胺酮腹腔镜疼痛术后
- 不同剂量雷米芬太尼对全麻诱导期血液动力学和血浆皮质醇浓度的影响被引量：14
- 2006年
- 目的观察不同剂量雷米芬太尼诱导插管对血液动力学和血浆皮质醇浓度的影响。方法40例全麻病人随机均分为四组:芬太尼组(Ⅰ组,芬太尼2μg/kg)和不同剂量雷米芬太尼组(Ⅱ组0·5μg/kg,Ⅲ组1·0μg/kg,Ⅳ组1·25μg/kg)。诱导使用咪唑安定0·025mg/kg、芬太尼2μg/kg或雷米芬太尼0·5、1·0、1·25μg/kg、丙泊酚1·5mg/kg和罗库溴铵0·7mg/kg。分别于麻醉诱导前1min、诱导后1min及插管后3min内每隔1分钟记录SBP、DBP、HR,分别在诱导前5min、插管后4、6min测血浆皮质醇浓度。结果各组在诱导后SBP、DBP均明显下降,其中Ⅲ、Ⅳ组下降更明显。插管后,Ⅰ、Ⅱ组SBP、DBP明显上升,HR增快。Ⅲ、Ⅳ组SBP分别在插管后2、1min下降。各时点Ⅲ、Ⅳ组SBP、DBP、HR与Ⅰ组相比显著下降。Ⅰ、Ⅱ组血浆皮质醇浓度在插管后4min明显上升。结论雷米芬太尼1·0、1·25μg/kg虽可以有效抑制气管插管引起的心血管不良反应,但诱导期间低血压和呼吸抑制的发生率较高。
- 钱小伟金孝岠李士通鲁惠顺陈永权唐宁
- 关键词：雷米芬太尼麻醉诱导血液动力学皮质醇
- 一种麻醉用可调节下颌支撑架
- 本发明涉及一种麻醉用可调节下颌支撑架，包括支撑架本体以及下颌托，所述支撑架本体包括上支撑架和下支撑架，所述上支撑架为可伸缩橡胶圈，所述下支撑架包括下支撑架壁和下支撑架底，下支撑架壁和下支撑架底采用塑料一体成型，上支撑架下...
- 饶婉宜陈新忠钱小伟唐郁文朱韦柳
- 文献传递
