钟晓梅
- 作品数:5 被引量:48H指数:2
- 供职机构:承德市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基线GLR LCR RRI联合预测脓毒症相关性急性肾损伤CRRT患者28 d病情转归效能研究
- 2025年
- 目的 探讨基线血糖/淋巴细胞比值(GLR)、乳酸清除率(LCR)、肾阻力指数(RRI)联合预测脓毒症相关性急性肾损伤(SA-AKI)连续肾脏替代治疗法(CRRT)患者28 d病情转归的效能。方法 回顾性分析2022年5月至2024年6月承德市中心医院收治的192例SA-AKI CRRT患者的临床资料,根据28 d病情转归情况分为不良组(41例)和良好组(151例)。比较两组患者基线资料及基线GLR、LCR、RRI,采用Cox回归分析各指标对28 d病情转归的影响,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标单独及联合检测对28 d病情转归的预测价值,绘制K-M曲线,比较各指标不同水平患者28 d生存率。结果 不良组序贯器官衰竭评估评分、急性生理学及慢性健康Ⅱ评分、GLR、RRI高于良好组,LCR低于良好组,差异有统计学意义(P<0.05);Cox回归分析显示,基线GLR、LCR、RRI均是28 d病情转归的独立相关影响因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,基线GLR、LCR、RRI联合预测28 d病情转归的曲线下面积为0.916(95%CI:0.867~0.951),优于各指标单独预测价值;K-M曲线分析显示,以ROC分析获取的最佳截断值为分界,GLR、RRI高水平亚组的生存率低于低水平亚组,LCR高水平亚组的生存率高于低水平亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基线GLR、LCR、RRI联合检测对28 d病情转归具有一定预测价值,可作为临床预测转归情况的辅助指标,从而指导临床决策。
- 郭星云林海菊凌坤钟晓梅田玉娇马新
- 关键词:乳酸清除率脓毒症急性肾损伤病情转归
- 支架植入治疗颈动脉狭窄围手术期护理
- 2009年
- 经皮球囊扩张成形内支架植入术(PTA)是治疗颈动脉狭窄的微创介入治疗技术,与传统的颈动脉内膜切除术相比,治疗价值相当,创伤小,不存在颅神经损伤等局部并发症跚。我院自2002年7月~2006年3月,共采用PTA治疗颈动脉狭窄68例。现将其围手术期护理体会介绍如下。
- 钟晓梅
- 关键词:颈动脉狭窄脑保护装置缺血性脑卒中护理
- 肺癌患者围手术期心理护理研究被引量:8
- 2013年
- 本研究针对我科肺癌患者心理护理方面做了相应研究,现报告如下:
1临床资料
选取我科2010年至2012年收治的120例肺癌患者作为研究对象,年龄55—72岁,平均62岁,随机分为两组,一组为实验组,对其护理按照我们制定的心理护理模式,另一组为对照组,采取传统的护理模式。
- 郑秀芹付莹钟晓梅杨明华王一冰
- 关键词:肺癌围手术期心理护理
- 降钙素原结合APACHE Ⅱ评分在老年重症感染患者中的诊断和预后意义被引量:40
- 2015年
- 目的评价血清降钙素原(PCT)结合急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分在重症监护病房(ICU)老年重症感染患者中病情预测的价值。方法回顾性分析承德市中心医院ICU249例患者临床资料,根据临床表现、实验室检查,分为感染组131例,其中脓毒症48例,重度脓毒症43例,脓毒性休克40例;非感染组118例。比较两组PCT水平和APACHEⅡ评分结果。结果感染组PCT水平显著高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.01);感染组中,PCT水平及APACHEⅡ评分均随病情加重而增高,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT与APACHEⅡ评分显著相关(P<0.05)。结论PCT结合APACHEⅡ评分在指导ICU老年重症感染患者病情预测方面有重要临床参考价值。
- 郑秀芹钟晓梅马建华王一冰
- 关键词:降钙素原重症感染
- 连续性肾脏代替疗法对急性肾损伤并心力衰竭患者疗效及血清CTRP3、NT-proBNP、ETX、CHE水平的影响
- 2025年
- 目的 探讨连续性肾脏代替疗法对急性肾损伤(AKI)并心力衰竭患者疗效及血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、内毒素(ETX)、胆碱酯酶(CHE)水平的影响。方法 选取承德市中心医院2023年6月—2024年3月临床AKI合并心力衰竭的82例患者为研究对象,数字抽签随机分组为对照组(n=41)与研究组(n=41),分别采用强心利尿治疗,研究组在对照组的基础上加用连续性肾脏代替疗法,比较组间疗效、血清指标、肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)]表达水平、心功能[左室射血分数(LVEF)、左室收缩期内径(LVESD)、左心室舒张末压力(LV-EDP)]、不良反应发生率。结果 治疗前,组间血清CTRP3、NT-proBNP、CHE、ETX、肾功能、心功能指标等比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的治疗有效率(95.12%)高于对照组(80.49%)(χ^(2)=4.100,P<0.05);研究组治疗24 h及随访1个月后的CTRP3高于对照组,NT-proBNP、ETX、CHE低于对照组(P<0.05);研究组治疗后的BUN、Scr、Cys C低于对照组(P<0.05);研究组治疗后LVEF高于对照组,LV-EDP、LVESD低于对照组(P<0.05);研究组与对照组组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 连续性肾脏代替疗法能提升AKI并心力衰竭患者的疗效,提升患者的CTRP3表达水平,降低NT-proBNP、ETX、CHE表达水平,改善患者的心肾功能,且能保障治疗的安全性。
- 林梅菊马新凌坤钟晓梅田玉娇郭星云
- 关键词:急性肾损伤血清胆碱酯酶