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郑金珏: 作品数：14 被引量：57H指数：4; 供职机构：温州医科大学更多>>; 发文基金：国家自然科学基金浙江省自然科学基金浙江省教育厅科研计划更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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超声二维应变成像评价规范化治疗对2型糖尿病患者颈动脉弹性的影响被引量：4: 2018年; 目的探讨超声二维应变成像评价规范化治疗对2型糖尿病患者颈动脉弹性影响的可行性,为规范化治疗对颈动脉弹性影响提供评价指标。方法选择2015年6月至2016年5月于温州医科大学附属第二医院门诊新确诊的63例2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象。根据颈动脉内膜中层厚度(CIMT)分为:CIMT增厚组30例(1.0 mm≤CIMT<1.5 mm)和CIMT正常组33例(CIMT<1.0 mm)。对研究对象进行右侧颈总动脉二维短轴图像收缩期峰值圆周应变(CS)和应变率(CSr)的测量,给予规范化治疗6个月后重复以上超声检查,比较两组患者治疗前后CS、CSr的变化率,并比较两组患者在治疗前后体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化情况。用SPSS 17.0统计软件包进行t检验。结果规范化治疗前CIMT增厚组Hb A1C大于CIMT正常组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,Hb A1C在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。规范化治疗后,两组患者FPG、Hb A1C和BMI均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前后,CIMT增厚组的CS和CSr均低于CIMT正常组,CS、CSr的变化率均低于CIMT正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的CS、CSr均高于本组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论超声二维应变成像可用来评价规范化治疗对2型糖尿病患者颈动脉应变的影响,在颈动脉弹性功能的评价上具有一定的临床实用价值。; 李秀云郑金珏叶蔓菁陈倩倩郑超邹春鹏; 关键词：二维应变成像颈动脉弹性

中西医结合疗法治疗糖尿病胃轻瘫的系统评价被引量：14: 2015年; 目的:系统评价中西医结合疗法与单用西药治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:按Cochrane系统评价方法,计算机检索Pubmed、CBM、CNKI、VIP及万方等数据库,同时手检相关的杂志与会议资料信息。对符合条件的随机对照试验,在资料提取和质量评价后,应用Rev Man 5.2软件进行Meta分析,并应用GRADE系统对证据质量分级。结果:共纳入17个研究,1 332例患者。Meta分析结果显示,中西医结合治疗组与单用西药组比较,胃排空改善[RR=1.26,95%CI(1.18,1.35)];空腹血糖[WMD=-1.06,95%CI(-1.29,-0.82)];脘腹胀痛[WMD=-0.95,95%CI(-1.21,-0.69)];上腹疼痛[WMD=-0.92,95%CI(-1.19,-0.65)];嗳气[WMD=-0.92,95%CI(-1.20,-0.63)];大便改变[WMD=-1.07,95%CI(-1.32,-0.83)],P值均小于0.00001。GRADE系统评价结果显示,证据水平均为C级。结论:中西医结合疗法与单用西药相比治疗糖尿病胃轻瘫有较好的疗效,但鉴于纳入的文献质量普遍不高,且样本量少,仍需进一步开展大规模、高质量具有中医特色的研究进行验证。; 范梦迪李为民吴建胜郑金珏顾素萍郑超; 关键词：中西医结合糖尿病胃轻瘫随机对照试验

超声应变成像评价规范化治疗2型糖尿病患者周围动脉的影响被引量：1: 2021年; 目的探讨超声应变成像评价规范化治疗2型糖尿病患者周围动脉的影响。方法65例2型糖尿病(T3pe 2 diabetes,T2DM)患者根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为IMT增厚组30例(1.0 mm≤IMT<1.5 mm)和IMT正常组35例(IMT<1.0 mm)。应用Xstrain自动分析软件分别获取右侧颈总动脉、肱动脉、股动脉和胫前动脉各节段最大圆周应变平均值(Smax)和应变率的平均值(SRmax)。所有患者经规范化治疗6个月后重复以上超声检查,比较两组患者治疗前后以上各动脉Smax、SRmax的变化率。应用SPSS 22.0统计软件包进行统计学分析。结果规范化治疗前和治疗后,IMT增厚组的右侧颈动脉、肱动脉、股动脉和胫前动脉的Smax和SRmax低于IMT正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。规范化治疗前后比较,IMT正常组的右侧颈动脉、肱动脉、股动脉和胫前动脉的Smax和SRmax高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);IMT增厚组的肱动脉和胫前动脉的Smax和SRmax均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。IMT增厚组的胫前动脉Smax变化率低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声应变成像可用来评价规范化治疗对2型糖尿病患者周围动脉,尤其是中小动脉应变的影响。; 郑金珏陈倩倩李秀云邹春鹏; 关键词：2型糖尿病周围动脉超声检查

超声评估先天性膈疝预后的价值探讨被引量：6: 2019年; 目的探讨超声对先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)预后评估的应用价值.方法回顾性分析2010年1月至2017年5月温州医科大学附属第二医院收治的CDH患儿68例,对初次确诊时间、膈疝侧别、肝脏位置、胃泡位置、有无并发畸形、L HR、O/E L HR等指标与病死率的关系进行分析,采用多因素logistic回归进行预后相关危险因素分析.结果男31例,女37例,总病死率为39.7%(27/68).肝上型、产前确诊、并发畸形的患儿较肝下型、产后确诊、无并发畸形的患儿病死率分别高46.1% 、47.8% 、34.7%,差异有统计学意义(P<0.05).膈疝侧别及胃泡位置不同组之间病死率差别不大,差异无统计学意义(P>0.05).LHR≤1.4组病死率较LHR>1.4组高50%,O/E LHR≤45% 组病死率较O/E LHR>45% 组高45.6%,差异有统计学意义(P<0.05).LHR预测病死率的受试者工作特征曲线下面积为0.936(95%CI,0.837~1.000),O/E LHR预测病死率的曲线下面积为0.880(95%C I,0.745~1.000),两者差异无统计学意义(z=0.044,P=0.483).多因素logistic回归分析显示产前诊断、肝上型膈疝及并发畸形是患儿死亡的独立危险因素,OR值分别为10.534、8.843、11.234(P<0.05).结论超声对临床评估CDH患儿的预后有重要的价值.; 周琳叶万定郑金珏赵琦峰陈鲜威吴道珠; 关键词：膈疝先天性超声检查预后

糖尿病患者肾实质弹性变化的多因素分析及临床价值研究被引量：4: 2017年; 目的探讨糖尿病患者肾实质弹性变化的多因素分析及声触诊组织定量（VTQ）技术在糖尿病肾病诊断中的价值。方法根据尿白蛋白排泄率（UAER）不同，将72例确诊为糖尿病的患者分为3组：正常白蛋白尿组（UAER〈30 mg/24 h）16例、微量白蛋白尿组（30 mg/24 h〈UAER〈300 mg/24 h）30例、大量白蛋白尿组（UAER〉300 mg/24 h）26例，同时选取50例健康志愿者为对照组。收集受检者基本临床资料，对常规实验室指标进行检测，采用VTQ测量各组左肾实质的剪切波速度（SWV）。结果对照组、正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组左肾实质SWV依次升高，分别为（2.01±0.22）m/s、（2.20±0.22）m/s、（2.51±0.42）m/s、（2.88±0.32）m/s，差异均有统计学意义（P〈0.05）。多元线性回归分析显示SWV（Y）与糖尿病病程（X1）、左肾实质厚度（X2）和血肌酐（X3）有线性回归关系，回归方程为Y＝2.719＋0.043X1－0.051X2＋0.002X3，其中与糖尿病病程、血肌酐呈正相关，与左肾实质厚度呈负相关。结论左肾实质SWV与糖尿病病程、左肾实质厚度和血肌酐存在相关性，且随肾脏损害的加重而加快，VTQ对判断糖尿病患者早期肾脏损害程度有一定参考价值。; 叶蔓菁邹春鹏焦岩李秀云郑超郑金珏赵雅萍; 关键词：超声检查白蛋白尿

蝙蝠蛾拟青霉Cs-4菌粉辅助治疗糖尿病肾病的临床观察被引量：5: 2013年; 目的:观察血糖血压控制前提下,加用不同剂量蝙蝠蛾拟青霉Cs-4菌粉对糖尿病肾病患者24 h尿蛋白定量及肌酐清除率的影响。方法:将本院2010年9月—2011年6月门诊和住院符合入组标准的60例糖尿病肾病患者随机分成3组,常规治疗组采用原方案治疗,低剂量组在原方案基础上加服蝙蝠蛾拟青霉Cs-4菌粉2.97 g/d,高剂量组加服蝙蝠蛾拟青霉Cs-4菌粉5.94 g/d,连续用药12周,观察治疗后患者血压、糖化血红蛋白、血脂4项、肾功能、24 h尿蛋白定量及肌酐清除率的变化。结果:共有52例患者完成观察。治疗3月后,低剂量组和2组与常规治疗组比较,舒张压均明显降低(85.08±4.38)与(80.86±4.87)P<0.05,(85.08±4.38)与(79.40±3.91)P<0.05,24 h尿蛋白有所下降,但无统计学差异(P>0.05),分层分析后发现,尿蛋白<1g/24h时,高剂量组尿蛋白的降低率明显大于常规治疗组(6.0±26.9)与(38.8±22.9)P<0.05,低剂量组患者的尿蛋白下降率与常规治疗组相比下降,但无统计学意义(P>0.05),3g/24h≥尿蛋白≥1g/24h时,3组间尿蛋白下降率无显著性差异(P>0.05)。结论:加用蝙蝠蛾拟青霉Cs-4菌粉能在常规治疗基础上进一步降低糖尿病肾病患者舒张压和蛋白尿排出,但仍需前瞻性,随机,双盲,安慰剂对照的病例对照研究来确认。; 倪洁珊胡臻吴笑英林士毅潘晓琼刘云霄郑金珏郑超; 关键词：糖尿病肾病

胰岛β细胞功能的主要影响因素和评价指标被引量：4: 2014年; 随着糖尿病患病率的上升及糖尿病前期患者数量的日渐庞大，胰岛B细胞功能评价彰显其重要地位。B细胞功能受到许多因素诸如糖毒性、脂毒性、自身免疫等影响。它的正确评估需要量化胰岛素分泌和胰岛素敏感性两个密切相关的指标。; 顾素萍郑金珏范梦迪(综述)郑超; 关键词：胰岛细胞学胰岛素抗药性

三维能量多普勒超声预测子痫前期的临床应用研究被引量：9: 2022年; 目的探讨三维能量多普勒超声(3D-PDU)及其定量参数对预测子痫前期的应用价值。方法应用三维能量多普勒超声成像对328例11~14周进行常规超声检查的孕妇胎盘血流灌注情况进行前瞻性观察分析,应用三维多普勒直方图计算胎盘血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管和血流指数(VFI)。所有患者在16~20周之间再进行一次检查。孕妇随访至分娩结束,按有无发生子痫前期分为正常妊娠组和子痫前期组。结果16~20周子痫前期组胎盘血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管和血流指数(VFI)等胎盘血管指数明显低于对照组。11~14周子痫前期组胎盘血管指数与对照组差异无统计学意义。结论三维能量多普勒超声可定量分析胎盘血流灌注情况,可以预测及诊断子痫前期。; 林小瑜邹春鹏郑金珏周秀萍金慧佩何慧疗赵雅萍; 关键词：三维能量多普勒超声检查子痫前期血管指数

未甲基化寡聚脱氧核苷酸对链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠Toll样受体9和核转录因子B的影响被引量：4: 2014年; 目的观察未甲基化寡聚脱氧核苷酸（CpG-ODN）对链脲佐菌素（STZ）诱导糖尿病大鼠Toll样受体9（TLR9）、核转录因子B（NF-κB）及血清辅助性T细胞1型（Th1）、2型（Th2）炎症因子的影响.方法取5～6周龄雄性SD大鼠40只,随机分为4组：正常对照组（Ⅰ组）、1型糖尿病组（Ⅱ组）、低剂量CpG-ODN（Ⅲ组）和高剂量CpG-ODN 1型糖尿病组（Ⅳ组）.STZ诱导建立1型糖尿病模型,分别给Ⅲ、Ⅳ组皮下注射不同浓度的CpG-ODN,免疫印迹和荧光定量PCR法检测大鼠脾脏和胰腺TLR9和NF-κB的表达;ELISA法测定各组大鼠血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素-γ（IFN-γ）和白细胞介素-6（IL-6）水平.结果 4组大鼠TLR9蛋白在脾脏的表达均明显高于在胰腺中的表达;脾脏组织中,Ⅲ和Ⅳ组TLR9和NF-κB的mRNA和蛋白的表达较Ⅰ组和Ⅱ组明显升高,Ⅳ组TLR9和NF-κB的mRNA和蛋白表达较Ⅲ组升高;胰腺组织中,Ⅲ组和Ⅳ组TLR9和NF-κB（p65）蛋白的表达较Ⅱ组升高,Ⅳ组TLR9和NF-κB（p65）蛋白表达较Ⅲ组升高;Ⅲ组和Ⅳ组血清TNF-α和IFN-γ水平较Ⅰ和Ⅱ组升高,Ⅳ组血清TNF-α和IFN-γ水平高于Ⅲ组.结论 CpG-ODN激活STZ诱导糖尿病大鼠TLR9通路,胰腺和脾脏NF-κB的表达在一定范围内呈剂量依赖性增加.; 郑超陈婧吴笑英王欣郑金珏潘优津王靓胡云良; 关键词：TOLL样受体9

温州肥胖儿童青少年临床特征及血清FGF-21水平分析: 目的：　　通过分析肥胖少年儿童的临床表型和FGF-21水平，探索肥胖少年儿童的胰岛素抵抗特征及FGF-21水平变化。　　方法：　　本研究为病例对照横断面研究。入组对象来源于在温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院儿童体检...; 郑金珏; 关键词：儿童患者肥胖胰岛素抵抗

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