郑志刚 作品数:52 被引量:265 H指数:9 供职机构: 广西壮族自治区疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 联合国儿童基金 国家科技重大专项 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
广西边境农村居民脊髓灰质炎免疫状况及知识调查 2009年 目的了解广西壮族自治区边境农村健康成年人脊髓灰质炎免疫状况及相关知识的掌握程度,为制定有效的干预措施提供参考依据。方法在8个边境县随机抽取农村健康成年人共89人为调查对象,进行问卷调查及脊髓灰质炎中和抗体检测。结果被调查人员Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊髓灰质炎中和抗体阳性率和几何平均滴度分别为95.5%、89.9%、85.4%和1:21.7、1:19.7、1:11.5。边境农村居民对大部分脊髓灰质炎相关知识能提供满意回答的比例未达70%。结论边境农村居民脊髓灰质炎免疫程度不理想,相关知识掌握也有一定差距,应加强该人群的健康教育和行为干预,提高其脊髓灰质炎相关知识知晓程度和免疫水平。 杨仁聪 钟革 黄林 郑志刚 李艳 刘素珍 马宇燕 班华国 陈世毅关键词:农村居民 脊髓灰质炎 免疫水平 艾滋病病毒与结核分枝杆菌双重感染对死亡的影响 被引量:18 2018年 目的了解广西壮族自治区(广西)HIV及结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)双重感染对死亡的影响,为有效控制HIV/MTB双重感染提供依据。方法利用中国疾病预防控制信息系统的艾滋病综合防治信息系统和结核病防治数据系统,收集整理2011年广西HIV/MTB双重感染患者,采用跨系统和大数据串联分析方法,交叉核对艾滋病治疗、随访、综合信息以及结核病患者登记报告基本信息,明确HIV/MTB双重感染患者;用描述性流行病学方法、χ2检验以及Cox比例风险回归模型描述、分析资料。结果HIV感染者及艾滋病患者登记队列(HIV/AIDS队列)感染MTB比例为17.72%(2 533/14 293);结核病患者登记队列(结核病队列)感染HIV比例5.57%(2 351/42 205);随访1年内HIV/AIDS队列发现的HIV/MTB双重感染患者病死率为15.16%(384/2 533),高于单纯感染HIV者随访1年的病死率(13.63%,1 603/11 760)(P〈0.000 1);19.33%(384/1 987)当年登记、当年死亡的HIV/AIDS由感染MTB引起。HIV/AIDS队列和结核病队列发现的双重感染分别有60.05%(1 521/2 533)、47.90%(1 126/2 351)开始抗病毒治疗;HIV/AIDS队列发现的结核病患者结核病治愈率为15.48%(392/2 533),完成疗程比例为27.48%(696/2 533);结核病队列发现的HIV/AIDS其结核病治愈率为19.70%(463/2 351),完成疗程比例为37.26%(876/2 351);64.13%(785/1 224)HIV/MTB双重感染报告时CD4+T淋巴细胞计数(CD4)〈200个/μl。与单纯感染HIV者相比,HIV/MTB双重感染患者5年死亡风险增高1.17倍,和单纯感染MTB者相比,HIV/MTB双重感染者12个月死亡风险增加25.68倍。结论广西HIV/MTB双重感染死亡、发病占报告艾滋病患者比例较高,病死率及死亡风险明显高于单纯感染HIV者及单纯感染MTB者;应该尽快提高抗病毒治疗覆盖率和抗结核治愈率;针对HIV感染者,应加强早发现和早 郑志刚 耿文奎 陆珍珍 李剑军 周崇兴 杨文敏关键词:艾滋病病毒 结核分枝杆菌 广西实施消灭脊髓灰质炎策略的成本效益分析 被引量:4 2006年 目的:评价广西消灭脊髓灰质炎实施策略的成本投入和产出的效益,为维护无脊髓类质炎状态以及控制、消除其它传染病和慢性非传染性疾病提供依据。方法:采用经济效益分析方法,对广西1991年实施消灭脊灰策略后所取得效果同之前进行对比,结果:广西消灭脊灰灰策略总共避免了脊灰发病19 768例,避免死亡1 955例,避免残疾21 723例,产出效益44.43亿元,项目总投入2.153亿元,BCR为1∶20.64,按照各年银行利率贴现后的BCR为1∶22.38。结论:消灭脊灰策略所取得的经济效益显著,可以应用于控制麻疹等其它传染病和慢性非传染性疾病的控制。 郑志刚 卓家同 刘巍 钟革 刘素珍 韦一知 班华国 谢振国关键词:脊髓灰质炎 少数民族地区留守儿童预防接种及监护人知识态度行为对照研究 被引量:27 2008年 目的了解少数民族地区留守儿童预防接种现状,及留守儿童监护人和非外出务工儿童监护人,对预防接种知识、态度和行为(Knowledge-Attitude-Practice,KAP)的差别。方法以联合国儿童基金会加强常规免疫服务项目基线调查方案设计的调查问卷作为调查工具,以339名2004年出生的留守儿童作为实验组,498名非外出务工儿童作为对照组,统一用上述调查问卷进行调查,对调查结果进行预防接种KAP比较,计算两组的比值比(Odds Ratio,OR)。结果两组在是否知道要接种疫苗、接种时要提供儿童身体健康情况、接种后的观察时间等指标的差异有统计学意义;对两组进行危险性比较分析显示,免疫规划4种疫苗(卡介苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破联合疫苗、麻疹减毒活疫苗)全程免疫覆盖率比较,OR值为1.68,95%可信区间为0.82~3.45;乙型肝炎疫苗(HepatitisBVaccine,HepB)首针(HepB1)及时接种率OR值为1.53;两组儿童监护人预防接种知识知晓率比较,指标OR值均>1。结论留守是适龄儿童接受免疫规划服务的一个危险因素,应针对留守儿童的监护人开展HepB124h内接种、预防接种KAP等方面的专题干预。 郑志刚 王华庆 朱徐 周玉清 黄林 樊春祥 黄春光 杨仁聪 何涛 陈世毅关键词:留守儿童 预防接种 知识 综合评估方案设计及黄牌警告机制在免疫规划管理中的应用 被引量:4 2009年 目的探索免疫规划综合评估方案及黄牌警告机制在免疫规划管理中的应用及其效果。方法将免疫规划分为行政职能及业务与管理两大类别,拟出评估方案给予合理权重并贯彻实施,分析2001~2005年评估方案的异同并对比工作促进的效果。结果以合理可行的评估方案作技术支撑和整改引导,以黄牌警告机制作行政敦促与推进整改手段,2001~2005年广西免疫规划工作机构得到加强,人员和经费成倍增加,新出生儿童接种率比2001年前增加20%~30%,2006年麻疹发病率为1.85/10万,降至历史最低。结论在贯彻国家规定的目标前提下,结合当地具体情况科学制定免疫规划评估方案,并随着工作重点的不同和效果情况不断调整完善,不断引导,行政手段和业务与管理监管双管齐下,即可遏制工作滑坡势头、步入可持续发展的正轨之效。 卓家同 黄琳 钟革 郑志刚 刘巍 蒋玉艳 李燕 何涛 杨源聪关键词:免疫规划管理 百色市2014—2016年静脉吸毒人群社会网络结构动态变化 被引量:1 2019年 目的运用社会网络分析法研究社区静脉注射吸毒者(IDUs)交往的社会网络结构的动态特点。方法采用提名法,收集2014-2016年主动参与针具交换的IDUs和其帮助交换针具的其他吸毒人员名单,按年度建立三年社区IDUs交往的无向矩阵数据库,使用UCINET 6.212软件分析年度社区IDUs的社会网络分析常用分析指标变化和社会结构特点。结果 2014-2016年中相对结点中心度最高两数量级和最低两数量级行动者所占比例分别为:1.5%(5/327)和84.4%(276/327)、1.0%(4/419)和90.0%(377/419)、1.0%(3/299)和82.3%(246/299);相对中间中心度依次为:1.8%(6/327)和95.1%(311/327)、0.7%(3/419)和96.9%(406/419)、2.0%(6/299)和94.0%(281/299)。整体网络密度3年分别为0.007 1、0.005 4和0.006 5;成分分析显示,3年最大的群体中行动者占当年所有行动者比例分别为89.6%、85.9%和73.9%;派系分析显示,年度群体派系分别有14、24和12个,派系之间共享成员的比例为92.9%、91.7%和66.7%。社区内2014年参加针具交换的IDUs持续到2015年继续参与针具交换的比例为34.6%(115/332),到2016年24.1%(80/332)。2015年参加针具交换的IDUs在2016年继续参与的比例26.3%(113/430)。2014年相对结点中心度排名前十位IDUs到2015年有5人继续排名前十名,到2016年还有1人;2014年相对中间中心度排名的前十位IDUs到2015年有4人排名前十名,而到2016年有1人。结论社区IDUs之间存在相互联系,IDUs之间交往程度低,整个网络易受到少数人控制或影响的社会结构特征稳定。根据以上社会结构特点和研究成果指导制定相应公共卫生干预策略和方式,以提高疾病控制的效果。 梁旭 黄颉刚 郑志刚 田维英 陈坚关键词:社会网络分析 中心性分析 不安全注射与乙型肝炎传播的研究 卓家同 罗宗宾 钟革 郑志刚 刘巍 蓝光华 邓其军 马志朝 凌洪习 杨庆利 第一阶段采用肝炎血清学流行病学调查方法,对不安全注射造成乙肝传播进行分析测算。第二阶段抽样选取两个县,对这两个县进行回顾性实验调查,通过第二阶段的研究对第一阶段血清流行病学调查的测算结果进行证实。首次在血清流行病学和实验...关键词:关键词:不安全注射 乙型肝炎 新生儿乙型肝炎疫苗首针及时接种的Logistic回归分析 被引量:9 2009年 目的分析新生儿出生后24h内乙型肝炎疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)首针(HepB1)及时接种的影响因素,为提高HepB1及时接种率提供依据。方法以调查地类型、住院分娩、监护人职业、文化程度、民族、是否知道接种疫苗、是否主动带孩子接种疫苗等指标建立Logistic回归方程,分析影响HepB1及时接种的因素。结果852名调查儿童中,HepB1及时接种234名,及时接种率27.46%。其中在县级及以上医院出生的儿童HepB1及时接种率54.05%,在乡级卫生院出生的儿童HepB1及时接种率46.86%,在家中出生的儿童HepB1及时接种率6.71%。多因素分析显示,住院分娩、儿童监护人的文化程度是影响HepB1及时接种的因素,调查地类型、监护人职业、民族、是否知道接种疫苗、是否主动带孩子接种疫苗等虽与HepB1及时接种有关联,但并不是影响因素。结论提高住院分娩率,加大素质教育的投入,是提高HepB1及时接种率的主要措施。 郑志刚 黄林 蒋玉艳 杨仁聪 何涛 李艳 刘素珍 陈世毅关键词:乙型肝炎疫苗 首针及时接种 广西壮族自治区扩大国家免疫规划经费投入分析 被引量:2 2010年 目的了解广西壮族自治区扩大国家免疫规划经费投入和筹资状况,争取各级政府增加对扩大国家免疫规划经费的投入。方法根据卫生部、国家发展和改革委员会、教育部、财政部、国家食品药品监督管理局联合下发的"关于实施扩大国家免疫规划的通知",在全自治区90个县(区、市,下同)开展扩大国家免疫规划经费现况调查。结果2008年广西壮族自治区扩大国家免疫规划投入经费18815.27万元,其中中央财政15621.00万元,地方财政2678.09万元(自治区财政1877.00万元,设区的市和县级财政801.09万元),其他投入516.18万元。中央、自治区、市和县级财政投入分别占总投入的83.02%、10.24%、6.74%;总支出17631.49万元,结余1183.78万元;2008年较2007年投入增加38.50%。每名儿童投入免疫规划经费230.20元,基层通过其它渠道补贴免疫规划经费6.33元/每名儿童。结论政府投入,特别是中央财政的投入是广西壮族自治区扩大国家免疫规划经费来源的主渠道,基层依靠创收维持免疫规划的局面发生了改变,但完全由政府投入免疫规划经费的筹资机制尚未形成。 郑志刚 黄林 黄影 卓家同关键词:扩大国家免疫规划 广西2010-2013年TB/HIV双重感染患者登记变化趋势分析 被引量:5 2015年 目的分析广西结核分枝杆菌(TB)/艾滋病病毒(HIV)双重感染(简称TB/HIV感染)患者的发现和死亡变化趋势,为控制TB/HIV感染发病和死亡提供依据。方法收集各市、县2010-2013年双重感染的年度报表,按艾滋病流行率高低分重点和非重点地区,分析TB/HIV感染患者登记、HIV抗体阳性者筛查结核病和结核病患者检测HIV的报告趋势,对登记报告的趋势进行归因和责任分析。结果 2010-2013年,TB/HIV感染患者占活动性TB患者的比例为3.8%;死亡患者占TB/HIV感染患者的比例为5.2%;2011-2013年。TB/HIV感染患者报告数下降了46.0%,每年下降23.0%;HIV筛查TB登记报告下降55.0%,TB检测HIV登记报告下降23.5%;重点地区HIV筛查TB登记报告下降66.9%,TB检测HIV报告下降了36.5%。70.9%TB/HIV感染患者发病登记归因于重点地区;因重点地区HIV阳性者筛查TB造成登记下降责任比例为98.8%,TB检测HIV下降责任比例为19.1%;非重点地区HIV阳性筛查TB、TB检测HIV登记造成的下降责任比例分别为-10.9%和-7.0%。结论 2010-2013年的广西TB/HIV感染患者登记快速下降,主要由重点地区HIV阳性者感染TB登记下降引起。需改变筛查、检测策略和方法,建立筛查程序,不断加强HIV阳性者中TB病例的发现能力。 郑志刚 梁旭 崔哲哲 耿文奎关键词:结核病 艾滋病