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ICU机械通气患者VAP早期预警模型的建立与效能评价被引量：6: 2018年; 目的对ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)早期预警模型的建立及效能评价。方法选取138例行机械通气的VAP患者(观察组)及120例行机械通气的非VAP患者(对照组)。对相关影响因素进行单因素及多因素logistic回归分析,根据多因素logistic回归分析结果建立ICU机械通气患者VAP早期预警模型,并采用ROC曲线对预警模型效能预测进行评价。结果多因素logistic回归分析结果显示机械通气时间≥6d、有胃管留置、APACHEⅡ评分≥18分、应用制酸剂、侵入性操作及糖皮质邀素(GCS)使用时间≥7d为影响VAP发生的独立因素(均P<0.05)。建立VAP早期预警模型Z=3.357+0.029×胃管留置+0.174×APACHEⅡ评分+0.957×应用制酸剂+0.632×侵入性操作+0.236×GCS使用时间。预警模型ROC曲线效能评价AUC为0.919(95%CI:0.877~0.971),约登指数为0.71时相对应的最佳截断值为0.331,相应的灵敏度和特异度为0.9052和0.8149。结论通过早期预警模型的建立,能够为ICU机械通气患者早期并发VAP的诊断和预防提供依据,有利于患者的治疗及预后。; 邢飞董晓超张蕾; 关键词：ICU机械通气呼吸机相关性肺炎预警模型

留置导尿致男性尿道断裂1例的护理体会被引量：1: 2014年; 0引言留置尿管是临床中最常见的护理操作，气囊导尿管以其管壁柔软，刺激性小，内固定稳定，无须胶布固定，便于会阴部清洁，便于患者活动等优点，广泛应用于临床[1]。但留置导尿过程中可引起各种并发症：尿道粘膜损伤，拔管困难，逆行感染，尿道断裂等在留置导尿过程中给患者带来痛苦和心理压力[2]，甚至引发医疗纠纷。; 邢飞昝涛宋敏刘艳丰; 关键词：尿道断裂护理

CRRT治疗多发复合伤后并发急性肾衰竭疗效分析: 2013年; 目的：观察CRRT治疗多发复合伤后并发急性肾衰竭（ARF）的临床疗效和对预后的影响，为今后的治疗提供依据。方法：对2010年1月至20t2年12月入我院ICU的7例多发复合伤后发生ARF的病人进行CRRT治疗的临床资料进行回顾性分析，比较治疗前后电解质及肾功能变化。结果：4例患者在CRRT治疗24h后，生命指征平稳，72h-240h后，进入多尿期。2例患者死于严重创伤或呼吸衰竭。1例患者病情恶化而自动出院。治疗过程中无低体温和低血压等并发症，治疗前与治疗后电解质、肾功能指标相比较，有明显好转，差异有统计学意义。结论：对多发复合伤并发急性肾衰竭的患者应用CRRT治疗，可以稳定机体内环境，清除代谢废物，调节水电解质及酸碱平衡，进而达到改善临床症状，抢救生命，提高生存率的目的。; 邢飞昝涛刘思孙广霆; 关键词：CRRT治疗急性肾衰竭

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邢飞