邓晰明
- 作品数：45 被引量：295H指数：9
- 供职机构：蚌埠医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省科技攻关计划安徽省卫生厅临床医学应用技术项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 老年重症感染患者应用万古霉素的疗效及安全性评价
- 邓晰明汪华学赵飞赵士兵邹琪何先弟
- 安宫牛黄丸对脓毒症大鼠脑功能保护作用的机制研究被引量：9
- 2021年
- 目的观察安宫牛黄丸对脓毒症大鼠脑功能的保护作用,并初步探讨其保护机制,为安宫牛黄丸治疗脓毒症相关性脑病(SAE)提供实验依据。方法将30只雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、脓毒症模型组及安宫牛黄丸组,每组10只。采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症模型;假手术组只给予开腹和关腹;安宫牛黄丸组在制模前3 d开始每日灌胃安宫牛黄丸0.3 g/kg进行预处理,制模后12 h再给药1次。于制模后24 h,对各组大鼠进行神经反射评分,检测血白细胞计数(WBC),用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白S100β水平;随后处死大鼠取脑组织,苏木素-伊红(HE)染色后光镜下观察脑组织病理学改变;用聚合酶链反应检测脑组织白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的mRNA表达。结果与假手术组比较,脓毒症模型组和安宫牛黄丸组神经反射评分总分明显减低(分:4.43±1.40、6.57±1.90比9.40±0.84,均P<0.05),血WBC和血清NSE、S100β水平明显升高〔WBC(×10^(9)/L):8.07±1.32、5.84±0.94比3.60±0.32,NSE(μg/L):1.04±0.14、0.61±0.07比0.16±0.04,S100β(ng/L):255.62±30.25、97.72±15.41比46.88±12.03,均P<0.05〕,脑组织IL-6和TNF-α的mRNA表达量明显增高〔IL-6 mRNA(2^(-ΔΔCt)):5.668±2.195、3.605±1.014比0.997±0.329,TNF-αmRNA(2^(-ΔΔCt)):18.996±0.913、1.746±0.710比0.674±0.132,均P<0.05〕。但与脓毒症模型组比较,安宫牛黄丸组神经反射评分总分明显增高(分:6.57±1.90比4.43±1.40,P<0.05),血WBC和血清NSE、S100β水平及脑组织IL-6、TNF-α的mRNA表达均明显降低〔WBC(×10^(9)/L):5.84±0.94比8.07±1.32,NSE(μg/L):0.61±0.07比1.04±0.14,S100β(ng/L):97.72±15.41比255.62±30.25,IL-6 mRNA(2^(-ΔΔCt)):3.605±1.014比5.668±2.195,TNF-αmRNA(2^(-ΔΔCt)):1.746±0.710比18.996±0.913,均P<0.05〕。脑组织病理学观察可见脓毒症模型组大鼠海马神经细胞排列紊乱,大量神经细
- 邓晰明邹琪郑胜永汪华学
- 关键词：安宫牛黄丸脓毒症神经元特异性烯醇化酶
- 大面积脑梗死23例临床分析
- 2002年
- 邓晰明
- 关键词：大面积脑梗死
- 早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的回顾性研究
- 汪华学吴强邓晰明郑胜永赵士兵何先弟
- 老年重症患者呼吸机相关肺炎的研究进展被引量：6
- 2022年
- 呼吸机相关性肺炎是重症监护病房机械通气患者最常见的并发症之一,其发病率、病死率较高。由于老年重症患者自身的病理生理特点,其发病率及病死率更高。目前呼吸机相关性肺炎的防治措施主要包括:加强自身及外界因素的管理、集束化护理干预措施以及及时有效的抗生素治疗,但这些措施的有效性仍存在一定争议。当前进一步的研究应包括:对老年重症VAP发生机制的深入研究以及根据老年患者生理生化及器官功能状态的特点,进一步优化抗生素的应用,以改善患者的预后。
- 袁成牛凯旋徐阳徐源佑邓晰明
- 关键词：老年重症患者呼吸机相关肺炎
- ω-3多不饱和脂肪酸在胃肠穿孔诱发严重感染患者中的应用被引量：1
- 2013年
- 胃肠道穿孔导致其内容物进入腹腔后，直接诱发弥漫性腹膜炎。若未及时诊治，将激发全身炎症反应综合征（SIRS），导致致命的严重感染发生。不仅直接导致胃肠功能障石导／衰竭，甚至并发多器官功能障碍综合征（MODS）。ω-3多不饱和脂肪酸（ω-3 polyunsaturated fatty acids，3-PUFAs）作为特定的免疫营养素，
- 汪华学何先弟邓晰明吴强赵士兵
- 关键词：Ω-3多不饱和脂肪酸胃肠穿孔多器官功能障碍综合征全身炎症反应综合征弥漫性腹膜炎胃肠道穿孔
- 静脉-静脉血液滤过对MODS患者外周血细胞因子的影响被引量：1
- 2004年
- 目的 :探讨静脉 静脉血液滤过透析 (VVHDF)技术对多器官功能障碍综合征 (MODS)患者外周血细胞因子的影响。方法 :5 5例MODS患者经股静脉留置单针双腔导管 ,使用HospalBSM 2 2SC血滤系统行床边VVHDF治疗。检测VVHDF治疗前后血浆BUN、Cr、K+ 的浓度 ,并检测动脉血pH值、HCO3 -;在治疗前和治疗后 1、3、6、2 4h分别取静脉血 ,采用ELISA法测定血浆TNF α、IL 1、IL 6、IL 8、IL 1 0含量。结果 :所有患者在VVHDF治疗后血BUN、Cr、K+ 均明显下降 ,HCO3 -升高 (P <0 .0 0 1 ) ,酸中毒得到改善。血浆IL 1、IL 8、IL 1 0水平明显下降 (P <0 .0 1 ) ,而血浆IL 6水平在治疗后 1h时均低于治疗前和治疗后 2 4h (P <0 .0 5 ) ,TNF α水平在VVHDF前后差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :VVHDF能改善MODS患者血生化指标 ,可以用于MODS的治疗 。
- 何先弟汪华学邓晰明吴强石建华
- 关键词：血液滤过细胞因子多器官功能障碍综合征
- 亚低温治疗重型颅脑损伤的疗效研究
- 2005年
- 目的:观察亚低温治疗重型颅脑损伤(SBI)的临床效果。方法:55例SBI患者,随机分成亚低温组(28例),对照组(27例),治疗期间监测患者并发症发生情况;在伤后6个月根据GCS评分判定预后,结果分为良好、轻残、重残、植物生存与死亡。结果:在发病后1周内,上消化道出血发生率亚低温组为39.29%、对照组为81.48%(P<0.005),外伤后癫痫发生率亚低温组为21.43%、对照组为48.15%(P<0.05),两组比较均有显著性差异。恢复良好者在亚低温组为46.43%、对照组为18.52%,亚低温组的病死率为21.43%、对照组为48.12%,两者差异均有显著性(P<0.05)。结论:亚低温治疗有利于降低SBI病死率,改善患者预后。
- 崔虎何先弟汪华学邓晰明吴强
- 关键词：亚低温重型颅脑损伤
- 血清淀粉样蛋白A和白细胞介素-6对脓毒症诊断及病情严重程度评估的临床价值被引量：17
- 2022年
- 目的 探究血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)对脓毒症诊断及病情严重程度评估的意义。方法 选取2020年10月1日-2021年5月31日蚌埠医学院第一附属医院重症医学科的患者80例,观察患者入科24 h内的SAA、IL-6、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分及序贯性器官功能衰竭估计(SOFA)评分。根据脓毒症诊断标准将80例患者分为非脓毒症组(25例)和脓毒症组(55例),通过ROC曲线评估SAA、IL-6对脓毒症的诊断效能,利用Spearman分析探究SAA、IL-6与APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性。根据脓毒性休克诊断标准将55例脓毒症患者分为普通脓毒症组(25例)和脓毒性休克组(30例),评估SAA、IL-6对病情严重程度的判断价值。结果 诊断脓毒症的ROC曲线示,IL-6的灵敏度和特异度(94.4%、63.4%)较高;联合应用时,SAA联合PCT的特异度(95.8%)最高;IL-6联合CRP的灵敏度(100.0%)最高。SAA、IL-6与APACHEⅡ评分、SOFA评分均呈正相关。评估病情程度的ROC结果示,SAA单独应用以及IL-6联合PCT的特异度(均为80.0%)最高,SAA联合PCT的灵敏度(96.0%)最高。结论 SAA、IL-6可作为评估脓毒症病情严重程度的有效标志物,IL-6也可以辅助脓毒症的早期诊断,两者与PCT、CRP联合应用后可提高临床价值。
- 牛凯旋吴淑璐刘成邓晰明
- 关键词：脓毒症脓毒性休克血清淀粉样蛋白A白细胞介素-6病情严重程度
- 静脉-静脉血液滤过透析对MODS患者血流动力学及氧代谢的影响
- 2004年
- 目的 :探讨静脉 静脉血液透析滤过 (VVHDF)对多器官功能障碍综合征 (MODS)患者血流动力学及氧代谢的影响。方法 :2 4例MODS患者经股静脉留置单针双腔导管 ,使用HospalBSM 2 2SC血滤系统行床边VVHDF治疗 ,治疗期间留置Swan Ganz导管监测VVHDF治疗前后血流动力学变化、动脉和混合静脉血气变化 ,并计算氧代谢指标。结果 :VVHDF治疗6h后心率、右心房压、平均肺动脉压、肺动脉嵌顿压、肺血管阻力指数均较治疗前明显下降 (P <0 .0 0 1) ,平均动脉压、体血管阻力指数、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、动脉血氧含量、氧输送和氧消耗均显著增加 (P <0 .0 1～P <0 .0 0 1) ;而心脏指数、血红蛋白、动脉血二氧化碳分压、混合静脉血氧分压、混合静脉血氧饱和度、混合静脉血氧含量、氧摄取率在VVHDF治疗前后均无明显改变 (P >0 .0 5 )。结论 :VVHDF用于MODS的治疗能改善MODS患者的全身血流动力学状况 ,提高氧供。
- 何先弟汪华学邓晰明吴强石建华
- 关键词：血液滤过多器官功能障碍综合征血流动力学氧代谢
