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127例以骨关节症状为首发表现的肺癌临床分析: 2016年; 目的:提高以骨关节症状为首发表现的肺癌诊断准确率,降低误诊漏诊率,争取早诊断、早治疗,减轻患者痛苦和损失。方法:回顾性分析127例肺癌患者的病例资料,均以骨关节症状为首发表现。分析以骨关节症状为首发表现的肺癌临床特征,首发表现与肿瘤部位、肿瘤类型的关系,常见误诊原因。结果:以骨关节症状为首发表现的肺癌临床特征有50~79岁居多,有吸烟史比例较高,以腺癌、鳞癌、小细胞肺癌为主。原发性肺癌的骨关节表现以多关节肿痛、杵状指(趾)最多见,肺癌骨转移的骨关节表现以多部位疼痛、脊柱(背、腰、颈部)疼痛最多见。杵状指(趾)在鳞癌中分布较多,占72.22%,多关节肿痛、多部位疼痛在腺癌中分布较多。以骨关节症状为首发表现的原发性肺癌常被误诊为骨关节炎、反应性关节炎、风湿、类风湿关节炎、骨髓炎、肩周炎、杵状指、肥大性骨关节病。肺癌骨转移常被误诊为骨关节炎、坐骨神经痛、肋软骨炎、颈椎病、肌筋膜纤维织炎、慢性腰肌劳损、肋间神经炎、腰椎间盘突出症、脊柱结核。有47.24%的患者在l^6个月得到确诊,联合应用X线+CT+活检病理诊断率高。结论:当患者具备以下特征:>50岁,长期大量吸烟史,杵状指(趾),多处长骨、大关节肿痛,多部位剧痛、放射痛、静息痛,疼痛夜间加重。要高度警惕骨关节表现是肺癌所致,重要的是全面检查,合理联用多种检查技术,及时发现原发病,减少误诊漏诊。; 张现伟李富林赵文召李向宇贺会江; 关键词：肺癌

云南白药粉联合放疗合剂治疗放射性食管炎的疗效观察被引量：5: 2017年; 目的探讨云南白药粉联合放疗合剂治疗放射性食管炎(RE)的临床疗效。方法将450例食管癌患者随机分为治疗1组、治疗2组、治疗3组,每组150例。当三组患者出现RE时即开始治疗,治疗1组口服云南白药粉治疗,治疗2组口服放疗合剂治疗,治疗3组口服云南白药粉+放疗合剂治疗。观察记录三组患者的RE发生率、症状体征平均持续时间及治疗效果。结果 450例患者中,共有270例发生RE,总发生率为60%。各组患者RE的发生率分别为58.00%、58.67%、63.33%,三组RE发生分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者治疗后,治疗1组总有效率为64.37%,治疗2组为69.32%,治疗3组为90.53%,疗效从高到低为治疗3组>治疗2组>治疗1组,治疗3组总有效率与治疗1、2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。虽然治疗2组总有效率高于治疗1组,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者治疗后治疗3组较治疗1、2组的症状体征平均消失时间显著缩短(P<0.05),特别是吞咽疼痛较吞咽困难、胸骨后烧灼感缓解快;治疗2组各症状体征平均消失时间与治疗1组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论云南白药粉联合放疗合剂治疗RE疗效显著,方便、经济、实用、安全,可作为RE的常规治疗方案,有推广价值。; 张现伟李富林韩振坤张海歌赵文召; 关键词：放射性食管炎食管癌云南白药粉

腹腔镜经括约肌间切除术治疗超低位直肠癌的疗效及对肛门功能的影响: 2023年; 目的探讨腹腔镜经括约肌间切除术治疗超低位直肠癌的疗效及对肛门功能的影响。方法将106例超低位直肠癌患者根据手术方式的不同分为对照组(n=53)和观察组(n=53)。对照组患者采用腹腔镜Dixon术治疗,观察组患者采用腹腔镜经括约肌间切除术治疗。比较两组患者手术相关指标、肛门功能(Wexner评分)、术后并发症发生情况以及预后情况。结果观察组患者术后首次肛门排气时间、术后住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。出院时和术后半年,观察组患者Wexner评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。两组患者肺部感染、吻合口漏、吻合口狭窄、切口感染、切口愈合不良发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后随访1年,两组患者生存率、复发率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论腹腔镜经括约肌间切除术与腹腔镜Dixon术治疗超低位直肠癌可获得相当的疗效,但行腹腔镜经括约肌间切除术患者的肛门功能恢复更快。; 卢鑫赵文召黄鹏翀; 关键词：超低位直肠癌肛门功能

西溪九痔洗剂熏洗坐浴治疗混合痔术后36例疗效观察: 2021年; 目的:观察西溪九痔洗剂熏洗坐浴治疗混合痔术后的疗效。方法:选取河南科技大学第一附属医院2018年1月—2019年12月收治的混合痔择期手术患者72例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各36例。观察组给予西溪九痔洗剂联合常规术后换药治疗,对照组给予金玄痔科洗剂治疗。观察两组患者疼痛消失、水肿消失、出血停止时间,以及创面愈合时间;比较创口渗液、创面愈合评分情况;比较两组患者的临床疗效。结果:观察组疼痛消失、水肿消失、出血停止时间及创面愈合时间均早于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者创口渗液、创面愈合评分均低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为91.67%(33/36),显著高于对照组的75.00%(27/36)(P<0.05)。结论:西溪九痔熏洗联合常规术后换药治疗混合痔术后临床疗效显著,值得临床推广应用。; 叶鹏飞何新立李辰赵文召; 关键词：熏洗坐浴混合痔术后

直视下痔动脉结扎在痔Milligan—Morgan手术中的临床应用被引量：1: 2013年; 为探讨直视下痔动脉结扎在痔MilliganMorgan手术中的临床应用价值，将152例痔（其中内痔Ⅲ期44例，Ⅳ期108例）患者随机分为对照组和观察组，各76例，对照组单纯行Milligan-Morgan手术治疗，观察组在行MilliganMorgan手术时先在直视下进行痔动脉结扎。对比观察两组患者疗效。结果显示，两组患者住院时间、创面愈合时间比较，差异均无统计学意义，P〉0．05；但观察组手术时间明显短于对照组，P〈0．05，术中出血量明显小于对照组，P〈0．01。观察组术中缝扎部位血肿3例，对照组术后创面渗血8例，两组术后均无大出血发生。随访1～2年，观察组均无复发，对照组复发10例（15．6％，10／64）。结果表明，痔Milligan—Morgan手术中先在直视下结扎痔动脉，可减少术中出血，缩短手术时间，降低术后复发率，值得临床推广应用。; 赵文召赵治国杨俊川高春芳; 关键词：痔动脉结扎疗效

腹腔镜结直肠癌根治术治疗肥胖结直肠癌患者的效果及对胃肠激素、机体循环功能的影响被引量：3: 2023年; 目的研究腹腔镜结直肠癌(CRC)根治术在肥胖CRC患者治疗中的应用价值。方法选取2019年8月至2022年9月该院肿瘤外科收治的62例肥胖CRC患者,采用随机数字表法分为两组,其中腹腔镜组(31例)予以腹腔镜CRC根治术,常规组(31例)给予传统开腹手术。比较两组围术期指标、各时间点胃肠激素[胃动素(MTL)、胃泌素(GSA)、血管活性肠肽(VIP)]水平、机体循环功能[心率(HR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]及并发症情况。结果腹腔镜组术中出血量少于常规组,手术时间、胃肠功能恢复时间、留院时间均短于常规组(P<0.05);重复测量方差分析结果显示,两组MTL、GSA、VIP、HR、PaCO_(2)时间效应、组间效应、交互效应差异均有统计学意义(P<0.05),多变量方差分析结果显示,腹腔镜组术后3、7 d MTL、GSA、VIP水平高于常规组,T2时HR低于常规组,T1、T2时PaCO_(2)低于常规组(P<0.05)。腹腔镜组并发症总发生率为9.68%,常规组并发症总发生率为25.81%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜CRC根治术治疗肥胖CRC患者安全性较高,虽对机体循环功能有一定影响,但能优化手术,减轻手术损伤,促进术后病情恢复。; 卢鑫赵文召黄鹏翀; 关键词：结直肠癌肥胖腹腔镜胃肠激素

经骶尾部入路耻骨直肠肌部分切除术和切断术治疗耻骨直肠肌综合征的疗效对比: 2013年; 为比较经骶尾部人路耻骨直肠肌部分切除术和切断术治疗耻骨直肠肌综合征的疗效，回顾采用这两种术式治疗的78例患者资料，其中40例行经骶尾部入路耻骨直肠肌部分切除术，38例行经骶尾部入路耻骨直肠肌切断术，对比分析两组患者的临床疗效。结果显示，两组患者术后疼痛时间、创口愈合时间、创口感染率及术后3个月临床总有效率差异均无统计学意义，P〉0．05；但术后1年，切除术组临床总有效率（95．0％）明显高于切断术组（76．3％），P〈0．05。结果表明，经骶尾部入路耻骨直肠肌部分切除术和切断术治疗耻骨直肠肌综合征近期均可取得良好疗效，但远期疗效切除术明显优于切断术。; 赵文召杨俊川高春芳赵元珍; 关键词：耻骨直肠肌综合征

腹腔镜辅助结直肠肿瘤手术的临床分析被引量：1: 2016年; 目的探讨初期开展腹腔镜辅助结直肠肿瘤手术的临床效果。方法选取2012年5月至2015年5月的结直肠肿瘤患者110例，其中55例行初期开展腹腔镜辅助手术为观察组，另55例行传统开腹术为对照组，比较两组手术指标及并发症。结果两组患者均顺利完成手术，观察组术中出血量、胃肠功能恢复时间优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组并发症发生率（1．82％）低于对照组（10．91％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论初期开展腹腔镜辅助结直肠肿瘤手术中，要求术者熟练规范操作，以保障手术安全。; 张晓辉赵文召叶鹏飞; 关键词：腹腔镜开腹手术结直肠肿瘤

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赵文召

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