詹学兵
- 作品数：4 被引量：31H指数：4
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小剂量骶麻用于肛门直肠手术初探被引量：8
- 2004年
- 目的 :探讨小剂量骶麻用于肛门直肠手术的可行性和优越性。方法 :两个阶段肛门直肠手术分别采用常规骶麻方法2 %利多卡因 1 5 2 0mL ,和小剂量骶麻 2 %利多卡因 5 1 0mL。观察麻醉中和术后恢复期并发症。结果 :两组患者均顺利完成手术。小剂量组一过性神经症状 (TNS)发生率为 4 9% ,较常规剂量组 1 6 7%明显降低 (P <0 0 5 )。术后卧床时间小剂量组为 2h ,常规剂量组为 4 6h。尿潴留发生率小剂量组为 7 3% ,常规剂量组为 1 4 4 % (P <0 0 5 )。而术后疼痛无明显差异。结论 :小剂量骶麻用于肛门直肠手术安全、有效 。
- 陈朝文詹学兵陈红杨新庆
- 关键词：小剂量骶麻肛门直肠手术利多卡因
- 痔上黏膜环切钉合术在混合痔切除术中的应用特点被引量：5
- 2012年
- 目的探讨痔上黏膜环切钉合术(stapled hemorrhoidectomy,PPH)在混合痔切除术中应用的特点。方法采用前瞻性、分组对照的研究方法,符合痔切除标准的混合痔130例,按患者意愿分为痔切除组69例,单纯PPH组49例,PPH术后切除外痔和皮赘12例,各组年龄、性别、症状、体征构成等方面差异均无显著性。采用视觉模拟评分(VAS)观察术后～4周和术后首次排便、换药时疼痛程度,评估伤口3周愈合率和患者恢复工作时间,术后4周独立评估总体满意度,由手术医生观察、记录各指标,输机后统计。结果术后8 h内疼痛VAS单纯PPH组、痔切除组和PPH加痔切除组分别为5.43±2.15、5.75±2.25、5.67±2.23(F=0.313,P=0.732),第一次排便时的疼痛VAS中位数分别为3(1～8)、4(1～9)、5(2～9)(χ2=11.486,P=0.003),恢复工作时间中位数分别为5(3～20)、7(3～21)、7(3～12)d(χ2=6.339,P=0.042),3周愈合率分别为85.7%(42/49)、55.1%(38/69)、66.7%(8/12)(χ2=12.308,P=0.002),总体满意度中位数分别为100(70～100)、95(80～100)、95(85～100)(χ2=3.748,P=0.154)。结论 PPH可明显减轻痔切除术后疼痛、缩短恢复工作的时间、增加3周愈合率,即便在PPH同时切除外痔和皮赘也可达到这一效果。
- 陈朝文冯振同刘东生詹学兵赵芳吕旌旗
- 关键词：痔切除PPH外痔
- 硝酸甘油软膏治疗肛裂的多中心随机对照研究被引量：12
- 2013年
- 目的评价硝酸甘油软膏治疗肛裂的临床疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的临床试验方法，从7个临床中心入组240例慢性肛裂患者，按随机数字表法随机分为试验组（硝酸甘油软膏，120例）和对照组（凡士林软膏，120例），疗程为8周。比较两组肛裂愈合率、肛裂疼痛强度VAS评分、肛管静息压的变化及不良反应事件发生率。结果共有221例（92．1％）完成了试验，其中试验组114例，对照组107例。治疗终点（56d），试验组和对照组肛裂愈合率分别为78．9％（90／114）和29．0％（31／107），排粪后肛裂疼痛VAS评分下降率分别为（94．8±15．7）％和（61．2±35．7）％，差异均有统计学意义（均P〈0．01）。试验组和对照组分别有12例和6例患者接受了肛门直肠测压，首次用药前后肛管静息压下降值试验组为（20．2±18．5）mmHg，对照组为（7．1±14．7）mmHg，但两组差异并无统计学意义（P=0．152）。试验组不良反应事件发生率明显高于对照组[42．1％（48／114）比913％（10／107），P〈0．05]，但不良反应事件主要为轻度的头痛、头胀，可自行缓解。结论硝酸甘油软膏可有效缓解肛裂疼痛，促进肛裂愈合，且使用安全、耐受性好。
- 彭慧汪建平杨新庆郑毅丁义江丁曙晴李国栋景建中赵宝明张书信陈朝文詹学兵姚礼庆陈巍峰郑青山黄继汉
- 关键词：慢性肛裂硝酸甘油软膏随机对照试验
- 痔上黏膜环形切除钉合术与开放式痔切除术后患者问卷调查结果比较被引量：6
- 2006年
- 目的比较痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)与开放式痔切除方法的疗效。方法通过术后问卷调查结合门诊复查的方法,了解2001年3月至2004年3月以不同的手术方法行痔切除患者术后症状的缓解情况及复发情况。结果有效问卷184份,其中PPH组96例,开放式痔切除组88例。PPH和开放式痔切除均能明显缓解患者痔脱出(92.7%vs96.8%,P=0.282)、出血(91%vs81%,P=0.241)和疼痛(91.7%vs91.5%,P=0.977)等症状,术后并发症的总发生率(30.2%vs29.5%,P=0.923)和总复发率(21.8%vs20.5%,P=0.814)差异无统计学意义。患者总体满意度PPH组和痔切除组分别为87.5和84.8,两组比较,P=0.218。PPH组6例术后排便或排气不能控制,1～3个月缓解。结论PPH是一种与开放式痔切除同样安全、有效的治疗脱垂痔的方法。
- 陈朝文詹学兵牛立军张伟华陶雅丽赵芳张同琳吕旌乔
- 关键词：痔上黏膜环形切除钉合术问卷调查
