董志军
- 作品数：9 被引量：63H指数：3
- 供职机构：武汉亚洲心脏病医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- D-二聚体和高敏C反应蛋白对急性主动脉夹层的早期诊断价值被引量：14
- 2014年
- 目的探讨D-二聚体(D-dimer)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性主动脉夹层(AAD)早期诊断的价值。方法选取2010—2012年急性胸背痛患者382例,根据多层螺旋CT结果分为AAD组(206例)和对照组(176例),比较两组间D-dimer和hs-CRP水平的差异,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析D-dimer和hs-CRP对AAD诊断的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果 AAD组D-dimer和hs-CRP水平明显高于对照组[(9.40±18.79)mg/L比(0.31±0.28)mg/L,t=3.868,P<0.01;(31.88±40.05)mg/L比(5.98±16.16)mg/L,t=4.237,P<0.01];应用ROC分析,当D-dimer取值0.56 mg/L、hs-CRP取值5.94 mg/L时,对AAD诊断的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为98.1%、75.2%、85.7%、98.3%和61.9%、71.8%、75.9%、69.3%。结论在AAD早期诊断中,D-dimer和hs-CRP是有效、重要的筛选指标。
- 张勇董志军熊辉王军苏晞
- 关键词：急性主动脉夹层高敏C反应蛋白D-二聚体受试者工作特征曲线
- 新型抗栓药替格瑞洛对急诊经皮冠状动脉介入治疗的近期疗效及安全性评价被引量：33
- 2014年
- 目的评价新型抗栓药替格瑞洛对急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）抗栓的有效性及安全性。方法选择2013年9-12月收治的80例发病12h以内、接受急诊PCI的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者为研究对象，采用随机数字表随机分为替格瑞洛组（40例）和氯吡格雷组（40例）。术前及术后分别使用替格瑞洛和氯吡格雷抗栓，观察并比较两组患者的基线资料、冠状动脉病变特征、心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流分级、术后5d血小板聚集率以及30d主要不良心血管事件（MACE）等，评价安全性的指标主要为出血并发症和呼吸困难等不良反应。结果两组患者基线资料、病变支数、TIMI血流分级差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组患者随访30d，均无再发心肌梗死、支架内血栓、心源性死亡发生。两组患者急诊PCI术前凝血指标及术后5d血小板计数差异均无统计学意义（P〉0．05）。替格瑞洛组术后5d血小板聚集率明显优于氯吡格雷组（P〈0．01）。两组均无严重出血发生，无血小板减少。替格瑞洛组有4例呼吸困难不良反应，经换用氯吡格雷后症状缓解；氯吡格雷组无呼吸困难发生，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论新型抗栓药替格瑞洛对急诊PCI术的抗栓治疗具有良好的安全性和有效性。
- 张勇王军董志军熊辉
- 关键词：血管成形术抗栓
- 急诊硝普钠治疗高血压并急性左心衰的效果被引量：6
- 2019年
- 目的分析急诊硝普钠治疗高血压并急性左心衰的效果。方法选取2017年1月--2019年1月我院收治的高血压并急性左心衰患者为300例为研究对象,随机单双数法分为两组,对照组150例主要为常规性治疗,观察组患者150例予以急诊硝普钠治疗,对比两种治疗方式的效果。结果观察组患者临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者不良反应率少于对照组,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论为高血压并急性左心衰患者在急诊中采用硝普钠治疗时可有效提升整体治疗效果,且患者生命状况更为平稳,副作用少,有临床应用价值。
- 董志军杨小菊李勇
- 关键词：硝普钠高血压急性左心衰急诊头晕低血压
- 无创机械通气辅助治疗ICU重症心力衰竭的效果被引量：2
- 2019年
- 目的:评价无创机械通气治疗ICU重症心力衰竭的临床效果。方法:选择2016年3月-2019年3月笔者所在医院收治的ICU重症心力衰竭患者300例为研究对象,按照随机数字法将其分为对照组和观察组,每组150例。对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上辅以无创机械通气治疗,对比两组疗效。结果:观察组治疗后血压、心率、血流动力学指标改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血气改善时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU重症心力衰竭采用无创机械通气辅助治疗,可有效改善患者的血流动力学,促患者病情早日康复。
- 杨小菊董志军彭齐
- 关键词：无创机械通气血流动力学住院时间
- 替罗非班强化抗栓治疗高龄非ST段抬高型急性冠脉综合征的有效性及安全性评价被引量：2
- 2013年
- 目的 评价强化抗栓治疗（阿司匹林、氯吡格雷联合替罗非班）高龄（≥75岁）非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTEACS）患者的有效性和安全性.方法 入选高龄非ST段抬高型急性冠脉综合征患者126例,随机分为观察组（60例）和对照组（66例）.对照组给予阿司匹林、低分子肝素、氯吡格雷等常规治疗;观察组在常规治疗基础上加用替罗非班（静脉负荷量0.4 μg·kg1·min-1,30 min后以0.1 μg ·kg-1·min-1维持,持续48～72 h）.观察两组患者30 d主要不良心血管事件（MACE）、7d心绞痛控制率及出血等不良反应的发生情况.结果 观察组30 d的MACE发生率为5.00％,对照组为13.64％,两组患者30 d MACE发生率差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组与对照组7d心绞痛控制率分别为93.33％和77.27％,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组与对照组出血发生率分别为10.00％和7.58％,差异无统计学意义（P＞0.05）.两组均无严重的出血并发症,观察组发生1例血小板减少,但与对照组比较无统计学意义.结论 替罗非班强化抗栓治疗高龄非ST段抬高急性冠脉综合征患者,能有效缓解心绞痛症状,降低30 d的MACE发生率,不增加出血风险.
- 张勇董志军沈菲王军
- 关键词：替罗非班抗栓高龄非ST段抬高急性冠脉综合征安全性
- 急性心肌梗死合并心衰患者应用早期肠内营养的价值分析被引量：1
- 2019年
- 目的:探究急性心肌梗死合并心衰患者应用早期肠内营养的效果。方法:选取急性心肌梗死合并心衰患者300例,采用摸球法分为A组(早期肠内营养)和B组(自制饮食配合肠外营养),各150例。比较两组并发症发生情况、BNP(心衰定量标志物)水平、左室射血分数、心率、心输出量、心脏指数、心搏指数及前白蛋白、转铁蛋白水平。结果:A组并发症发生率为3.33%,低于B组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组BNP水平低于B组,左室射血分数、心率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组心输出量、心脏指数、心搏指数均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组前白蛋白、转铁蛋白等指标均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性心肌梗死合并心衰患者应用早期肠内营养的临床效果显著,具有较高临床推广价值。
- 董志军杨小菊李勇
- 关键词：急性心肌梗死心衰早期肠内营养
- 小于30岁青年人急性心肌梗死临床和冠脉造影特点分析被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨小于30岁青年急性心肌梗死(AMI)患者的临床及冠状动脉造影特点。方法:选择我院2004年至2012年收治的小于30岁AMI患者41例为青年组,随机选择同期大于50岁AMI患者360例为中老年组,比较两组患者的临床特征及冠脉造影结果。结果:与中老年组比较,青年组男性(68.1%比97.6%),吸烟(50.6%比80.5%)、高胆固醇血症(59.2%比65.9%)比例及人体质量指数[(22.3±6.6)kg/m2比(26.3±9.6)kg/m2]明显升高;高血压(63.1%比24.4%)、糖尿病(30.6%比4.9%)比例明显较低(P<0.05或<0.01);发病诱因中,青年组紧张、焦虑等心理因素(29.3%比3.6%)和熬夜(39.0%比2.8%)、大量饮酒(14.6%比4.7%)比例显著高于中老年组,而中老年组情绪激动(8.3%比0),比例显著高于青年组(P<0.05或<0.01)。青年组冠脉造影结果以单支病变为主(56.1%),且多为A(53.7%)、B1型(29.3%)病变,中老年组以多支病变为主(48.1%),且多为B2(29.7%)、C型(33.9%)病变(P<0.05或<0.01)。结论:吸烟、肥胖、高脂血症是小于30岁青年急性心肌梗死患者最重要危险因素;熬夜、饮酒和心理压力大等为青年AMI患者主要诱因;冠脉病变以单支病变、A、B1型简单病变为主。
- 张勇董志军熊辉
- 关键词：心肌梗塞冠状血管造影术
- 曲美他嗪治疗冠心病并左心功能不全的研究被引量：2
- 2019年
- 目的探讨曲美他嗪对冠心病合并左心功能不全的治疗效果。方法对我院2017年1月—2019年1月收治的300例冠心病合并左心功能不全患者进行研究,均分为对照组和观察组。对照组用常规疗法,予以观察组患者曲美他嗪,进行两组疾病治疗效果的对比。结果观察组心功能Ⅰ级发生率为33.3%(50/150),心功能Ⅱ级发生率为50.0%(75/150),心功能Ⅲ级发生率为14.7%(22/150),心功能Ⅳ级发生率为2.0%(3/150),与对照组相比,研究数据间差异存在统计学意义(P<0.05);对照组和观察组患者生活质量得分分别为(197.5±4.1)分和(227.8±3.4)分,所得数据间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全效果好,应用价值高。
- 杨小菊董志军彭齐
- 关键词：曲美他嗪冠心病左心功能不全心血管疾病心功能
- 青年与中老年心肌梗死临床与造影对比
- <正>目的对比小于40岁青年与大于40岁中老年心肌梗死患者造影与临床的区别。方法回顾性分析我院2005年至2011年因心肌梗死住院并行冠状动脉造影患者6799例,按照年龄是否小于等于40岁分为青年组和中老年组,两组间进行...
- 熊辉鄢华王军董志军
- 关键词：心肌梗死青年群体中老年患者冠状动脉造影
- 文献传递
