莫文辉
- 作品数:6 被引量:15H指数:3
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- 骨化三醇对血液透析促红细胞生成素治疗低反应性患者的影响
- 2015年
- 目的探讨骨化三醇对血液透析促红细胞生成素(EPO)治疗低反应性患者的影响。方法选取接受血液透析治疗的患者75例,随机分为对照组、低剂量治疗组、高剂量治疗组各25例。对照组采用常规EPO皮下注射或者静脉注射进行治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上,加用骨化三醇口服治疗,低剂量治疗组予骨化三醇0.25μg/d口服,高剂量治疗组予骨化三醇0.5μg/d口服。以16 w为1个疗程。治疗1个疗程后,分别检测三组患者的血红蛋白、血细胞比容、血清钙、血清磷和甲状旁腺激素以及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平并进行对比。结果经过治疗后,低剂量治疗组的甲状旁腺激素水平,血清磷水平,hs-CRP,IL-6,均显著低于对照组,而血红蛋白水平,血细胞比容,血清钙水平,均显著高于对照组(均P<0.05)。高剂量治疗组相对低剂量治疗组hs-CRP、IL-6水平进一步降低,血红蛋白及血细胞比容进一步提升,甲状旁腺激素水平和血清钙磷无明显差异。结论血液透析EPO低反应性患者采用骨化三醇口服治疗,不仅仅是通过降低其甲状旁腺激素水平,纠正钙磷代谢紊乱,从而改善贫血;更多的是同时能明显减轻透析患者微炎症状态,并且可能是改善EPO低反应性更重要的途径。
- 袁飞莫文辉谭艺灵刘思明刘国辉
- 关键词:骨化三醇血液透析微炎症状态
- 他克莫司(Tacrolimus)治疗有肾病综合征表现的特发性膜性肾病的临床疗效及安全性被引量:4
- 2016年
- 目的研究分析他克莫司(Tacrolimus)治疗有肾病综合征表现的特发性膜性肾病的临床疗效及安全性。方法选取我院2013年9月至2015年9月期间收治表现为肾病综合征的特发性膜性肾病患者147例,采用数字标注法随机分为观察、对照两组,观察组73例,采用他克莫司治疗,对照组74例,采用环磷酰胺药物进行治疗。观察两组患者前后的血清白蛋白和24小时尿蛋白定量变化,记录药物副作用反应发生情况。结果经治疗后观察组患者24 h尿蛋白、血肌酐、胆固醇等指标均明显低于对照组,同时血清白蛋白、内生肌酐清除率明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论应用他克莫司治疗伴有肾病综合征表现的特发性膜性肾病时效果确切,安全性高,值得临床推广。
- 莫文辉
- 关键词:他克莫司肾病综合征特发性膜性肾病疗效
- 腹膜透析联合血液透析治疗终末期肾病的作用被引量:3
- 2016年
- 选取本院2011年3月~2015年8月收治的终末期肾病患者58例,根据患者治疗方式不同而分为两组各29例,对照组采用单纯性血液透析方式治疗,观察组在血液透析治疗的基础上配合腹膜透析法联合治疗,对比两组患者临床疗效。结果观察组患者血红蛋白、白蛋白指标水平显著高于对照组(t=5.3302,P=0.0000),差异有统计学意义;观察组患者并发症率、治疗后生存率明显优于对照组(χ2=17.8065,P=0.0000),差异明显有统计学意义。腹膜透析联合血液透析治疗终末期肾病效果确切,可有效确保患者内环境平稳,降低治疗并发症,提升患者生存率。
- 莫文辉
- 关键词:腹膜透析血液透析终末期肾病
- 胱抑素C评估IgA肾病肾小球滤过率的诊断价值被引量:1
- 2013年
- 目的探讨血清胱抑素C(SCys c)检测在评估IgA肾病肾小球滤过率中的价值。方法将45例IgA肾病患者采用99mTc-二乙三胺五醋酸肾动态显像检测肾小球滤过率(GFR),按照其肾小球滤过率值分为3组,并同时测Cys C和血清肌酐(SCr)水平,采用统计学方法分析结果。结果在IgA肾病病患者中,SCys C随GFR的下降呈明显改变,对早期肾脏的损害明显优于SCr(P<0.05)。相关性分析提示在IgA肾损害的患者中,SCysC与GFR有明显的负相关关系(P<0.001)。结论 SCysC检测在IgA肾病患者中能更为早期准确地发现肾功能损害,对临床评估IgA肾病的肾小球滤过率的动态变化有着积极意义。
- 李仪陈子俊戴绍文莫文辉胡浩强
- 关键词:血清胱抑素C肾小球滤过率肾功能损害肾动态显像
- 青年特发性膜性肾病临床病理及预后分析
- 2021年
- 目的:分析青年特发性膜性肾病(IMN)临床病理及预后,旨在为预防IMN疾病进展提供依据。方法:回顾性分析2012年1月至2020年12月东莞市人民医院收治的246例经肾活检病理诊断为IMN的患者,根据年龄分为青年组(年龄≤35岁)和中年组(年龄>35岁),每组123例。分析两组患者的临床病理资料及预后情况。结果:青年组的收缩压、高胆固醇血症、空腹血糖、血肌酐、胱抑素C均低于中年组,但青年组的肾小球滤过率(eGFR)较中年组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。青年组的总缓解率为75.61 %与中年组的总缓解率73.17 %之间差异无统计学意义(P>0.05);而青年组的完全缓解率为47.97 %,明显高于中年组的21.14 %,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:青年IMN患者肾脏病理的表现程度较轻,出现肾小管间质纤维化、炎细胞浸润的比例较低,因此患者的肾功能情况较好,在临床治疗上的起效性更快,预后效果也最佳。
- 李慧娟莫文辉钟江丽
- 关键词:特发性膜性肾病完全缓解率青年人
- 血液灌流联合血液透析对慢性肾脏病终末期患者β2-微球蛋白、Leptin、甲状旁腺素水平及生存质量的影响被引量:7
- 2013年
- 目的了解血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对慢性肾脏病终末期患者β2-微球蛋白、Leptin、甲状旁腺素水平及生存质量的影响。方法 62例慢性肾脏病终末期患者随机分HD组(32例)、HP+HD组(30例),比较两组患者治疗前后血清β2-微球蛋白、Leptin、甲状旁腺素水平及生存质量的差异。结果 HP+HD组在总体健康状况、体能、疼痛、社会功能、精力状况及甲状旁腺素、β2-微球蛋白及Leptin清除方面优于HD组(P<0.01或0.05);而在体力所致工作生活受限、情感状况方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HP联合HD可改善慢性肾脏病终末期患者生理、心理、社会等方面的功能,提高生活质量。
- 李仪罗海凤刘绮虹胡浩强莫文辉刘国辉
- 关键词:血液透析血液灌流慢性肾脏病