罗希 作品数:10 被引量:99 H指数:5 供职机构: 成都医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 四川省科技支撑计划 四川省科技厅科技支撑计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
子痫前期患者血清sICAM-1、PAPP-A、VEGF表达及预测价值 被引量:5 2021年 目的:研究子痫前期(PE)患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平与PE进程的相关性及预测价值。方法:选取2016年1月—2019年1月在本院常规产前检查的PE孕妇59例为病例组,并根据PE严重程度分为轻度PE组(36例)与重度PE组(23例),同期产前检查的正常孕妇30例为对照组,测定血清sICAM-1、PAPP-A、VEGF表达,分析各组表达水平差异以及与PE进程的相关性。结果:病例组血清sICAM-1、PAPP-A、VEGF水平高于对照组(P<0.05);sICAM-1和PAPP-A水平比较:重度PE组>轻度PE组>对照组,VEGF水平重度PE组<轻度PE组<对照组(均P<0.05);病例组血清sICAM-1、PAPP-A与PE严重程度呈正相关,VEGF与PE严重程度呈负相关(P<0.05);sICAM-1与PAPP-A呈正相关,与VEGF呈负相关,PAPP-A与VEGF呈负相关(P<0.05);sICAM-1、VEGF、PAPP-A预测PE敏感度和特异性分别为94.9%和93.3%、73.3%和98.3%、72.9%和93.3%。结论:sICAM-1、PAPP-A表达水平与PE病情严重程度呈正相关,VEGF与之呈负相关,三者预测PE效能较高,有望作为PE监测的依据。 罗希 赵锦秀 田恬关键词:子痫前期 可溶性细胞粘附分子 妊娠相关蛋白A 凯格尔球运动结合盆底肌肉点刺激治疗初产妇产后性功能障碍的临床观察 被引量:24 2019年 目的研究凯格尔球运动结合盆底肌肉点刺激治疗初产妇产后性功能障碍(Female Sexual Dysfunction,FSD)的临床疗效。方法选取2015年1月至2017年1月成都医学院第一附属医院接诊的100例产后FSD初产妇为研究对象,采用随机数字表法将其平均分为联合组和对照组,每组50例患者。联合组患者在对照组基础上加用凯格尔球运动,对照组患者给予盆底肌肉点刺激和常规康复训练。两组患者均治疗3个月,比较其治疗前后盆底肌力、性生活质量评分、性活动频度和性交痛发生率的变化。结果治疗前,两组患者盆底肌力、性交痛发生率比较,其差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组患者盆底肌力均有显著增强(P<0.05);两组患者满意度、性兴奋、性欲望、性交痛、阴道润滑度、性高潮评分和性活动频度均有显著改善(均P<0.05);两组患者性交痛发生率均有显著下降(P<0.05);联合组患者盆底肌力、性生活质量各项指标评分、性活动频度和性交痛发生率改善幅度均大于对照组患者(均P<0.05)。结论凯格尔球运动结合盆底肌肉点刺激可以有效治疗产后FSD,改善患者性生活质量,减少性交痛发生,促进家庭和谐。 张静 唐国珍 马俊如 谭春梅 吴君 伍小莉 罗希关键词:初产妇 产后 性功能障碍 孕期凯格尔运动对妊娠方式及分娩后膀胱功能障碍的影响 被引量:14 2018年 目的分析孕期凯格尔运动对妊娠方式、分娩后膀胱功能障碍及尿失禁的影响.方法随机数字法将定期检查的120例孕妇分为对照组与观察组,对照组采取常规孕期管理,观察组在对照组基础上加以孕期凯格尔运动干预,比较两组孕妇分娩前盆底肌张力、分娩方式、产程、妊娠结局、产后排尿评分及尿失禁发生率等.结果观察组分娩前盆底肌力评分、产后3个月排尿评分分别为(3.17±0.75)分、(1.26±0.34)分,较对照组的(2.47±0.90)分、(2.09±0.53)分差异具有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率显著低于对照组,顺产率显著高于对照组(P<0.05);观察组3个产程时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分显著高于对照组(P<0.05);观察组产后3个月尿失禁发生率(6.67%)显著低于对照组(21.67%)(P<0.05).结论孕期凯格尔运动能明显提高顺产率,降低剖宫产率,缩短产程,同时能明显减轻分娩后膀胱功能障碍症状,减少尿失禁的发生. 罗希 田恬关键词:膀胱功能障碍 尿失禁 年龄>35岁孕妇剖宫产产后出血的发生情况及相关影响因素分析 被引量:18 2018年 目的调查>35岁孕妇剖宫产产后出血的发生情况,并对其相关影响因素进行分析。方法选取2015年1月-2017年1月在该院行剖宫产的626例>35岁的孕妇为研究对象,统计其产后出血发生情况,以产后是否出血分为出血组(132例)和未出血组(494例),采用单因素和多因素Logistic回归分析>35岁孕妇剖宫产产后出血的影响因素。结果626例>35岁孕妇剖宫产术后产后出血发生率为21.09%(132/626),另有494例未发生产后出血,占比为78.91%;出血组妊娠期高血压史、妊娠期糖尿病史、胎盘粘连、前置胎盘、巨大儿、宫缩乏力占比明显高于未出血组(P<0.05),两组其他指标比较,差异无统计学意义(均P>0.05);多因素Logistic回归分析提示,妊娠期高血压史、胎盘粘连、前置胎盘、巨大儿、宫缩乏力是>35岁孕妇剖宫产产后出血的独立危险因素(P<0.05)。结论高龄剖宫产术后孕产妇产后出血发生率不容忽视,妊娠期高血压史、胎盘粘连、前置胎盘、巨大儿、宫缩乏力孕产妇剖宫产术产后出血的风险更高,临床应据此为高龄剖宫产孕产妇实施合理防治措施。 谭春梅 谭红梅 易建平 赵锦秀 罗希关键词:孕妇 剖宫产 产后出血 影响因素 原发性甲状腺功能减退症孕妇甲状腺素替代治疗对甲状腺功能及母婴结局的影响 被引量:5 2019年 目的探讨原发性甲状腺功能减退症孕妇甲状腺素替代治疗对甲状腺功能及母婴结局的影响。方法选取2017年5月至2018年5月我院妇产科治疗的原发性甲减孕妇120例,随机分为观察组和对照组各60例,选择同期60例健康孕妇纳入健康组。观察组采用甲状腺素替代疗法,对照组采用安慰剂,观察3组孕妇甲状腺功能各项指标及母婴结局。结果治疗后,观察组血清促甲状腺素(TSH)水平低于治疗前和对照组(P<0.05),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平高于治疗前和对照组(P<0.05),且观察组与健康组比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组妊娠期高血压、妊娠糖尿病、胎膜早破的发生率均高于观察组和健康组(P<0.05)。对照组早产、小于胎龄儿的发生率均高于观察组和健康组(P<0.05)。结论采用甲状腺素替代疗法治疗孕妇甲减,可有效调节甲状腺素水平,母婴预后良好。 罗希 赵锦秀 吴君 谭春梅 田恬关键词:甲状腺功能减退症 孕妇 碳酸钙配伍小剂量阿司匹林对妊娠高血压高危产妇血压控制及胎盘和血清中T-bet、GATA-3的影响 被引量:18 2017年 目的探讨碳酸钙配伍小剂量阿司匹林干预后,妊娠高血压高危产妇血压控制及胎盘组织和血清中Tbet、GATA-3的变化情况。方法将2014年1月~2016年1月间196例妊娠期高血压高危孕妇随机分为观察组和对照组各98例,对照组采用常规指导;观察组采用碳酸钙配伍阿司匹林进行干预;干预前及预产期前一周收集血清样本,产后采集胎盘绒毛组织,使用酶联免疫吸附法检测孕妇胎盘组织及血清中GATA-3及T-bet水平,检测血清中钙离子水平,检测孕妇平均动脉压、舒张压及收缩压,记录孕妇的早产、产后出血等并发症发生情况。结果预产期前一周观察组孕妇收缩压、舒张压及平均动脉压均显著低于干预前(均P<0.05);预产期前一周观察组收缩压、舒张压及平均动脉压均显著低于对照组(均P<0.05);预产期前一周观察组孕妇血清中Ca2+水平显著高于干预前(P<0.05),预产期前一周观察组血清中Ca2+水平差显著低于对照组(P<0.05);预产期前一周观察组及对照组孕妇血清中T-bet水平显著降低干预前(P<0.05);GATA-3水平显著高于对照组(均P<0.05);且预产期前一周两组患者血清中T-bet及GATA-3水平差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者胎盘中T-bet水平限制低于对照组(P<0.05),GATA-3水平显著高于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率为2.40%显著低于对照组11.25%(P<0.05)。结论碳酸钙配伍小剂量阿司匹林干预,可有效扩张血管、控制血压异常,有效改善孕妇血清及胎盘中T-bet、GATA-3水平,具有较高的临床应用价值。 谭春梅 吴君 谭红梅 罗希 张静关键词:碳酸钙 阿司匹林 妊娠高血压 血压 GATA-3 二胎政策下怀孕年龄及胎次变化对胎儿畸形患病率的影响 被引量:13 2018年 目的从出生缺陷视角调查分析妇女怀孕年龄、胎次对胎儿畸形患病率的影响。方法回顾性分析成都医学院第一附院2012年1月~2013年10月妇产科4500个生育记录资料,依据全国出生缺陷监测方案统计胎儿畸形患病率及疾病种类,统计记录妇女年龄、胎次、居住地、患病、相关有害物质接触、婚检等情况,分析上述情况与胎儿畸形患病率的关系。结果 4500例妇女中年龄25~30岁者3712例,占82.49%,<19岁者7例,占0.16%;1胎妇女1765例,占39.22%,≥4胎465例,占10.33%。胎儿畸形患病572例(12.71%),其中最多为死胎(163例);年龄<19岁妇女胎儿畸形患病率最高,为71.43%(5/7),其次是36~45岁,占41.07%(35/56例),25~30岁患病率最低,为8.70%(323/3712例);妇女胎次≥4胎畸形患病率最高,为17.20%(80/465例)。不同居住地(城市与农村)、孕早期患病(感冒发烧与非感冒发烧)、有害物质接触(放射线、噪音接触与非放射线、正常环境接触)、婚产前检查(否与是)孕妇胎儿畸形患病率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇年龄太小或太大,其胎儿畸形患病几率高,但胎次对胎儿畸形患病率影响相对复杂,受年龄段影响,由于孕妇年龄多在25~30岁,为此二胎政策下对我国人口质量影响不大。此外,胎儿畸形患病还与孕期婚产前检查、孕期患病、环境因素等有关。 罗希 吴君 田恬关键词:胎次 畸形 影响因素 剖宫产术后母乳喂养的应用及护理 被引量:1 2008年 罗希关键词:母乳喂养 剖宫产术 TRAIL与PGRMC1在胎膜早破孕妇胎膜组织中表达水平及临床意义 被引量:1 2020年 目的:探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导体(TRAIL)与孕酮受体膜组件1(PGRMC1)在胎膜早破(PROM)孕妇胎膜组织中的表达水平及临床意义。方法:抽取产科因足月PROM行剖宫产术结束妊娠的60例孕妇(PROM组),分娩后胎盘病理检查是否伴有绒毛膜羊膜炎(CAM);另抽取同期行剖宫产分娩的60例健康孕妇(对照组),均以免疫组织化学法、Western blotting法检测胎膜组织中TRAIL、PGRMC1蛋白表达情况。结果:TRAIL、PGRMC1均主要表达于胎膜的绒毛膜层与蜕膜层。与对照组相比,PROM组孕妇胎膜组织中TRAIL阳性表达率明显升高(P<0.01),PGRMC1表达率明显降低(P<0.01);且胎膜组织中TRAIL蛋白相对表达量明显升高(P<0.01),PGRMC1蛋白相对表达量明显降低(P<0.01)。PROM孕妇中发生CAM者胎膜组织TRAIL、PGRMC1阳性表达率与未发生CAM者相比差异无统计学意义(P>0.05),而发生CAM者TRAIL蛋白相对表达量明显高于未发生CAM者(P<0.01),PGRMC1蛋白相对表达量明显低于未发生CAM者(P<0.01)。结论:PROM孕妇胎膜组织中存在TRAIL蛋白高表达,PGRMC1蛋白低表达,二者在PROM发病中发挥重要作用,且与CAM有一定关联,可作为临床检查诊断的参考指标。 张静 张成 唐国珍 马俊如 裴娇娇 吴君 罗希 谭春梅关键词:胎膜早破 胎膜组织 异位妊娠的观察及护理 被引量:2 2008年 罗希关键词:异位妊娠 护理