田冰 作品数:23 被引量:79 H指数:5 供职机构: 第二军医大学附属长海医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市科学技术委员会资助项目 上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
一站式CT成像对成人烟雾病重建手术疗效的评估 被引量:5 2015年 目的探究一站式CT成像在成人烟雾病患者术前及术后脑组织、血管及血流动力学状况评估中的价值。方法符合入选标准的成人烟雾病患者74例术前及术后(1周及3个月)均行一站式320排容积CT检查,其中直接、间接及联合血流重建患者分别为25例、35例及14例。评估术后4D CTA桥血管及侧支循环生成情况,并与术前4D CTA及DSA进行对比。计算大脑皮层的r CBV、r TTP、r CBF、r MTT及r DT。采用两两比较的配对t检验及一般线性模型的重复测量资料方差分析比较各组术前及术后灌注参数的变化,不同血流重组方法以评价烟雾病的疗效差别以及疗效是否有时间相关性。结果 25例直接血流重建患者共31支桥血管,4D CTA仅显示29支(1支闭塞)。间接及联合血流重建术后4D CTA均显示术区新生血管及侧支血管逐渐增多,与DSA结果一致。直接组术后1周仅r TTP及r DT下降,术后3个月r TTP、r MTT及r DT下降,r CBV、r CBF增加。间接组仅术后3个月出现r TTP、r MTT及r DT下降,r CBV、r CBF及r MTT增加。联合组术后1周r TTP及r DT下降,术后3个月r TTP及r DT进一步下降,r CBV、r CBF增加。一般线性模型的重复测量资料方差分析表明:所有患者术后不同随访时间的r CBV、r TTP、r CBF及r DT均具有统计学差异。各手术方法间比较的r CBV、r CBF及r MTT存在差异。随访时间与手术方法之间的r CBV、r TTP、r CBF及r MTT存在交互作用。结论一站式320排容积CT检查不仅可以评估成人烟雾病术后脑血管的变化,也可以用于评估烟雾病术后(短期及长期)脑组织血流动力学的变化。 田冰 刘崎 许兵 王莉 邵成伟 王敏杰 陆建平关键词:成人 烟雾病 重建手术 硬脑膜动静脉瘘:4D CTA和DSA在诊断与分型中的对照研究 被引量:3 2014年 目的 4D CTA与DSA在硬脑膜动静脉瘘诊断,部位及分型中的对比研究。方法 34例硬脑膜动静脉瘘患者行320排动态容积CT 4D CTA及DSA检查,4D CTA与DSA检查间隔时间均小于2 d。所有图像以DSA作为金标准由2位神经放射学专家对诊断,位置及分型进行独立的评估。硬脑膜动静脉瘘的位置主要分为:硬膜窦区、海绵窦区、天幕区、基底静脉丛区和大脑镰区,分型参照Borden分型。结果依据4D CTA和DSA,34例患者均分别被诊断为硬脑膜动静脉瘘。位置分布为:硬膜窦区(12例),海绵窦区(7例),天幕区(8例),基底静脉丛区(6例)和大脑镰区(1例)。对于DSA图像的Borden分型结果为:Ⅰ型18例,Ⅱ型9例,Ⅲ型7例。对于4D CTA的分型结果 ,其中32例患者的结果与DSA一致,另外2位患者,DSA评估为BordenⅡ型,而4D CTA图像因静脉反流被漏诊而误认为BordenⅠ型。结论 4D CTA可以作为临床筛查及诊断硬脑膜动静脉瘘的主要方法 ,用于评估硬脑膜动静脉瘘的诊断,部位及分型。 田冰 陆建平 许兵 刘崎 王莉 王敏杰 任丽 沈倩瑾关键词:硬脑膜动静脉瘘 CT血管造影 血管性介入手术用盖被 本实用新型提供了血管性介入手术用盖被,具有防渗漏被单以及设置在被单内的内胆。其中,内胆上设置有指示头端方向的标记,防渗漏被单底端设置封口组件;被单的上下两面对称设置有多个对应股动脉和桡动脉穿刺点的透明观察窗,内胆上设置有... 唐莉莉 江薇 田冰 王晓燕 胡亚琴 苗丹 潘晓英文献传递 出口梗阻型便秘影像学诊断 被引量:9 2013年 出口梗阻型便秘(outlet obstructive constipation OOC)是慢性便秘最常见的原因,是影像诊断的难点,也是外科治疗的基础。目前认为X线排粪造影仍然是诊断OOC的金标准;核磁共振(MR)排粪造影存在检查费用高、非生理姿势排便的缺点,但有广阔的应用前景,未来可能作为慢性便秘的常规影像检查;超声检查较少应用于OOC疾病的诊断,确切作用尚待评价。 沈辉 王卫星 田冰 刘莉 张雪凤 徐振华 郝强关键词:出口梗阻 便秘 3D ASL与WBCTP在成人烟雾病评估中的对比研究 被引量:4 2015年 目的:评估3D ASL与全脑CT灌注(whole brain computed tomography perfusion,WBCTP)对成人烟雾病脑组织血流动力学评估的一致性,探究3D ASL在成人烟雾病术前血流动力学定量评估中的价值。方法:符合入选标准的24例成人烟雾病患者均行WBCTP及3D ASL检查。勾画并计算大脑中动脉供血区的相对CBF。分别运用配对t检验及Bland–Altman分析评估WBCTP与3D ASL大脑中动脉供血区CBF及r CBF的差异及一致性。结果:24例成人烟雾病患者WBCTP及3D ASL的CBF具有统计学差异(t=-10.813,P<0.0001),而二者间的r CBF则无统计学差异(t=-1.005,P<0.316)。Bland–Altman分析得到的二者的CBF差值的均数(均数的95%一致性界限)及差值的95%一致性界限为分别为-6.2(-7.33,-5.08)及(-30.3,-17.9)。而r CBF则为0.01(-0.01,0.02)及(-0.22,-0.23)。结论:3D ASL可以较为准确的对成人烟雾病患者皮层灌注状态进行定量的评估,且与WBCTP具有良好的一致性。 田冰 陆建平 刘崎 陈士跃 许兵 陈录广 王莉 邵成伟 詹茜 田霞关键词:成人 烟雾病 ASL 胰腺3T磁共振弥散加权成像的临床应用研究 目的:探讨3T磁共振(MR)胰腺扩散加权成像(DWI)可行性及其在胰腺肿瘤定性诊断中的应用价值。方法:探讨3T磁共振(MR)胰腺扩散加权成像(DWI)可行性及其在胰腺肿瘤定性诊断中的应用价值。应用3T MR成像仪对健康2... 陈士跃 陆建平 金爱国 黄俊 田冰 黄文才关键词:磁共振弥散加权成像 肿块型胰腺炎 胰腺肿瘤 文献传递 成年正常胰腺多b值DWI参数与性别、年龄的相关性研究 被引量:3 2015年 目的:探讨性别、年龄因素对成年正常胰腺多b值DWI参数的影响。方法:回顾性分析57例胰腺正常患者(男36例,年龄21-68岁,平均43.9±11.4岁;女21例,年龄24-59岁,平均46.8±9.7岁)的临床及影像资料,利用上腹部多b值DWI(b值=0、20、50、100、200、400、600、800及1000s/mm^2)测量每个患者从胰腺头到尾部单指数模型参数ADCtotal值和双指数模型参数ADCfast、ADCslow和f值,并计算每个胰腺平均ADCtotal、ADCfast、ADCslow和f值。使用独立样本t检验分析不同性别患者的年龄分布差异;采用独立样本非参数Mann-Whitney U检验分析不同性别间各参数平均值差异;利用Pearson相关分析方法分析平均ADCtotal、ADCfast、ADCslow和f值与年龄的相关性。结果:女性正常胰腺平均ADCtotal、ADCfast、ADCslow和f值[分别为(1.45±0.15)×10^-3、(13.17±4.91)×10^-3、(0.88±0.18)×10^-3 mm^2/s和(0.370±0.063)]皆低于男性[分别为(1.55±0.17)×10^-3、(15.77±7.83)×10^-3、(0.91±0.15)×10^-3 mm^2/s和(0.372±0.056)],但男、女性间各参数平均值均无显著性差异(P均〉0.05)。Pearson相关分析表明成年正常胰腺平均ADCtotal、ADCfast和ADCslow值与年龄有显著相关性(相关系数r分别为:-0.315、-0.340和-0.300;P值分别为0.017、0.010和0.023);f值与年龄无显著相关性(相关系数r=0.048,P=0.725)。结论:成年正常胰腺平均ADCtotal、ADCfast和ADCslow随着年龄增加而减小。利用多b值DWI研究胰腺相关疾病时,不可忽略志愿者年龄因素对ADCtotal、ADCfast和ADCslow的影响。 刘莉 马超 李晶 王莉 田冰 陆建平关键词:胰腺 扩散加权成像 表观扩散系数 大鼠急性坏死性胰腺炎和慢性胰腺炎代谢特征分析 被引量:3 2012年 目的用代谢组学方法研究大鼠胰腺组织代谢特征,以期发现胰腺炎症的标记性代谢物。方法Wistar大鼠22只,按数字表法随机分成急性坏死性胰腺炎组(ANP,7只)、慢性胰腺炎组(CP,6只)和对照组(9只)。ANP组经腹腔注射20%L-精氨酸溶液制模;CP组经尾静脉注射二丁基二氯基锡(DBTC)溶液制模;对照组注射等量生理盐水。检测血清淀粉酶含量,胰腺组织行病理学检查。利用高分辨魔角旋转核磁共振波谱对离体胰腺组织进行代谢成分分析,并对实验数据进行主成分分析,比较ANP与CP的代谢特征。结果与对照组相比,ANP组小分子代谢物亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸含量增加,而CP组这些代谢物含量减少。ANP组和CP组的磷酸胆碱、甘油磷酸胆碱、胆碱含量均升高,脂肪酸、乳酸、甜菜碱、甘氨酸含量均下降,CP组中脂类代谢产物含量明显高于ANP组,且仅在CP组中观察到牛磺酸含量升高。结论胰腺炎症疾病造成胰腺组织内代谢异常,升高的牛磺酸水平可能是区分CP和ANP的标记物。 潘春树 马超 田冰 汪剑 杨根金 陆建平关键词:胰腺炎 急性坏死性 慢性胰腺炎 主成分分析 冠状动脉桥搭桥术后:320排动态容积CT对桥血管的评价 被引量:5 2012年 目的:探讨320排动态容积CT在冠状动脉搭桥患者术后桥血管评估中的价值。方法:45例冠状动脉搭桥术后患者共114支桥血管,采用320排动态容积CT对其进行螺旋CT增强扫描,结合Vitrea FX VES 6.0后处理工作站对桥血管进行评估,其中8例与DSA结果相对照。结果:45例冠状动脉搭桥术后患者桥血管共114根,102支血管通畅,5支轻度狭窄,7支重度狭窄;不同来源及不同性质的桥血管之间通畅率无统计学差异;8例CT检查与DSA结果相吻合。结论:320排螺旋CT是一种无创的对冠状动脉搭桥血管进行评估的有效手段,对临床术后随访具有重要的指导意义。 田冰 陆建平 许兵 任丽 刘崎 郝强 王敏杰关键词:冠状动脉搭桥术 4D CTA与DSA在烟雾病分级中的对比研究 被引量:7 2017年 目的利用4D CTA对烟雾病的血管改变进行Suzuki分级,以DSA为"金标准",评价无创血管成像在烟雾病的血管评估中的应用价值。方法符合入选标准的烟雾病患者101例均行4D CTA及DSA检查,两者检查时间间隔小于1周。由2名神经放射学专家对4D CTA(VR结合MIP)及DSA图像共同进行评估,以DSA作为金标准,参照DSA图像的改良法Suzuki分级,对4D CTA评估烟雾病的血管改变进行相应的评分。将4D CTA与DSA各评分进行一致性检验,并计算4D CTA的Kappa值及其95%可信区间。另外将4D CTA与DSA各评分进行相关性分析。结果 4D CTA与DSA评估烟雾病血管的改良法Suzuki分级的一致性评分Kappa值为0.714(0.649~0.778),相关系数及P值为0.843(0.000)。结论4D CTA对烟雾病的Suzuki分级与DSA具有较强的一致性与相关性,能够无创的作为临床上烟雾病患者严重程度评估的主要手段。 施红芳 缪小惠 李子文 许兵 任丽 刘崎 田冰 陆建平关键词:成人 烟雾病 数字减影血管造影