王跃闽
- 作品数:107 被引量:281H指数:9
- 供职机构:同济大学附属东方医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市浦东新区社会发展局卫生科技发展专项基金国际科技合作与交流专项项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 嵌顿性输尿管上段结石三种微创术式的疗效比较被引量:42
- 2010年
- 目的比较微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)、经尿道输尿管镜碎石术(URL)以及后腹腔镜输尿管切开取石术(RPLU)治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法140例单侧嵌顿性输尿管上段结石患者,URL组55例,MPCNL组48例,RPLU组37例。术后辅助体外冲击波碎石(ESWL)治疗,其中URL组25例,MPCNL组1例,RPLU组无。术后3d及1个月后统计结石清除率。结果MPCNL组术后3d结石清除率为94%(45/48),术后1个月结石清除率为100%(48/48)。URL组术后3d结石清除率为56%(31/55),术后1个月结石清除率86%(47/55),RPLU组1例因结石上移改开放手术取石成功,术后3d结石清除率为97%(35/36),术后1个月结石清除率100%(37/37),三组并发症发生率无统计学差异。结论对于输尿管上段嵌顿结石,如结石体积较大,肾积水较明显且结石位置接近肾盂者,更适合选择MPCNL治疗;如结石位置偏低,积水较少以及不适宜全麻的患者,或患者主动要求可考虑经尿道输尿管镜手术;对于合适选择性的病例,可行腹腔镜手术,同时可作为经尿道输尿管镜手术失败的补救治疗措施。
- 陈兴屹温晓飞仇广明温机灵陆佳荪张国强杨波王跃闽
- 关键词:输尿管结石输尿管镜经皮肾镜取石术
- 人胃癌相关基因表达变化的基因芯片分析被引量:2
- 2003年
- 王跃闽许淑敏黄庆恒
- 关键词:胃肠肿瘤基因芯片基因表达
- 成年超重或肥胖患者单纯包皮环切术与阴茎脱套固定术临床疗效比较被引量:5
- 2016年
- 目的:比较单纯包皮环切与阴茎脱套固定术治疗成年肥胖患者包皮过长或包茎的疗效。方法:44例包皮过长或包茎合并超重或肥胖患者根据术前患者及家属意愿,分为单纯包皮环切组24例和阴茎脱套固定组20例,年龄分别为(26.38±4.24)岁和(26.90±3.14)岁,BMI指数分别为(27.77±0.77)kg/m^2和(28.07±2.28)kg/m^2,阴茎体显露长度分别为(3.51±0.46)cm和(3.50±0.59)cm,以利多卡因联合甲磺酸罗哌卡因局麻下分别行包皮环切术和阴茎脱套固定术。结果:包皮环切组手术时间(28.04±2.65)min。脱套固定组手术时间(45.45±3.49)min。术后1、6个月随访,两组患者勃起功能均正常,无严重并发症发生,术后6个月阴茎体显露长度包皮环切组(3.70±0.47)cm,脱套固定组(5.01±0.73)cm,术后6个月患者满意度包皮环切组(2.83±0.56)分,脱套固定组(3.25±0.71)分,阴茎脱套固定组患者术后6个月阴茎体显露长度及阴茎外形满意度更高,差异具有统计学意义。结论:阴茎脱套固定术治疗成年肥胖包皮过长或包茎效果满意,术后阴茎外观理想。以利多卡因联合甲磺酸罗哌卡因阴茎根部阻滞麻醉,局部麻醉效果良好,可作为成人阴茎脱套固定术的麻醉选择。
- 陈兴屹温晓飞李容炳周览孙旭王跃闽
- 关键词:肥胖包皮过长包茎包皮环切
- 经尿道等离子电切治疗腺性膀胱炎125例报告被引量:9
- 2009年
- 目的探讨经尿道等离子电切治疗腺性膀胱炎的临床治疗效果。方法对125例经膀胱镜及病理学检查确诊的腺性膀胱炎行经尿道等离子电切,术后即时予吡柔比星膀胱灌注。结果随访118例,平均随访24(12~52)个月。82例治愈无复发,术后半年复查膀胱镜,见膀胱黏膜逐渐恢复为移行上皮覆盖。12例治疗后6~21个月复发,1例3年内反复复发4次,行膀胱部分切除后治愈,无一例发生恶变。24例术后尿频、下腹痛症状仍然存在。结论经尿道等离子电切联合术后即刻行吡柔比星膀胱灌注华疗是治疗腺性膀胱炎的有效方法。
- 杨波温机灵仇广明陆佳荪温晓飞陈兴屹陈卫华张国强王跃闽
- 关键词:膀胱炎治疗学膀胱灌注
- ALG和AHTG在肾移植术后急性肾功能衰竭中的应用被引量:4
- 1995年
- 对14例肾移植术后48小时内出现肾功能衰竭的患者应用猪抗人胸腺细胞球蛋白(AHTG)和进口马抗人胸腺淋巴细胞球蛋白(ALG),结果发现71.4%患者肾功能恢复,同期对照组仅44.4%;一年内40.0%患者出现排斥反应,而对照组为62.5%;一年内排斥次数,肾功能恢复时间和进程等则与对照组无明显差异.肾移植术后早期肾功能衰竭的最常见原因为排斥因素,其次为急性肾小管坏死以及手术并发症.
- 王跃闽谢桐
- 关键词:肾功能衰竭药物疗法肾移植
- 微造瘘经皮肾镜大功率钬激光治疗肾结石128例报告被引量:7
- 2008年
- 目的探讨微造瘘经皮肾镜下大功率钬激光在肾结石治疗中的应用。方法采用8F或9.8FStorz输尿管硬镜,微造瘘经皮肾镜下使用科医人100W钬激光机碎石,功率设置在40~60W。结果本组128例,均穿刺成功。一次性完成碎石取石105例,二次19例,三次4例。单通道取石121例,双通道取石7例。全部病例主要结石均被取出,单纯肾盂或肾盏结石取净率为94%,多发或铸型鹿角型结石取净率为78.8%。一期取石手术时间为(85±30)min,术后住院时间为(6±2)d。术中术后明显出血2例。无改开放手术或周围脏器损伤病例,无患肾切除或死亡病例。结论微造瘘经皮肾镜取石安全有效,采用大功率钬激光可明显提高碎石效率、缩短手术时间,增加了一次手术结石取净率,而无增加肾脏的损伤。
- 温晓飞陆佳荪温机灵仇广明张国强陈兴屹王学雷王跃闽
- 关键词:肾结石经皮肾穿刺取石术钬激光
- 耻骨上经膀胱前列腺摘除术后尿失禁被引量:10
- 1994年
- 1988年8月~1992年8月行耻骨上经膀胱前列腺摘除术220例,其中20例(9.1%)术后早期出现尿失禁症状,14例随访半年后症状消失,6例(2.7%)仍有持续性尿失禁。前列腺术后尿失禁的发生与术前合并尿路感染、膀胱结石、合并有神经系统疾病以及前列腺过大或过小有关。通过20例患者的尿流动力学检查,认为尿流动力学对前列腺术后尿失禁的诊断、分型、预测预后和治疗方案的制定有很大帮助。
- 王跃闽凡杰周玉海邱建新陈军谢桐
- 关键词:前列腺切除术尿失禁
- 局麻下经皮肾微造瘘二期取石术治疗合并高危因素的肾结石被引量:8
- 2009年
- 目的探讨合并心肺功能障碍和/或上尿路感染的高危老年肾结石患者手术治疗方式的选择及其安全有效性。方法回顾性总结2006年1月至2008年3月我科治疗的12例患者的临床资料。12例患者术前检查均有通气功能障碍或混合性呼吸功能障碍,7例合并高血压,3例合并心功能不全,4例合并糖尿病,6例合并上尿路感染。术前ASA分级均≥3级。手术均分期进行。一期在1%利多卡因局麻下B超引导经皮肾穿刺,皮肾通道扩张至14F,放置12F造瘘管。5~7 d后局麻下经原皮肾通道行经皮肾镜取石术。应用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者耐受程度。结果12例手术两期均顺利完成。一期手术时间15~25 min,平均21 min。二期手术时间20~45 min,平均35 min。一期手术VAS评分2.1~6.2 mm,平均3.9 mm,二期手术VAS评分1.5~6.4 mm,平均3.5 mm,患者均能良好耐受,无需更改麻醉方式。12例术后均无继发性大出血,无继发肺部感染、电解质异常及心脏并发症。1例术前有明显上尿路感染者一期术后发热2 d,经广谱抗生素治疗后缓解。二期术后复查KUB,仅1例下盏残留结石4 mm。随访6~18个月,均无结石复发,无继发上尿路感染。结论对于选择性的合并心肺功能障碍和/或伴有上尿路感染等高危因素的肾结石患者,采用局麻下分期经皮肾取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)的方法疗效确切,同时明显降低了手术风险,是一种可选择的方法。
- 温晓飞温机灵王跃闽仇广明陆佳荪张国强陈兴屹杨波周览陈卫华
- 关键词:局部麻醉
- 双侧巨大睾丸鞘膜积液伴感染1例
- 2013年
- 睾丸鞘膜积液是男性生殖系统鞘膜积液中最常见类型,多数无明显病因,病情进展缓慢,但巨大鞘膜积液合并感染少见。我院2012年11月收治1例,现报告如下。
- 周术奎王顺平王跃闽
- 关键词:睾丸鞘膜积液
- 上尿路结石梗阻导致急性肾功能衰竭的处理体会
- 目的:探讨上尿路结石引起急性肾功能衰竭的治疗方法,提高治疗效果。方法:病例采集自2004年7月至2008年5月。本组18例,男11例,女7例。平均年龄45.4岁。双侧输尿管结石15例,孤立肾输尿管结石3例。其中输尿管上段...
- 王学雷温晓飞陆佳荪陈兴屹王跃闽仇广明张国强
- 关键词:急性肾功能衰竭上尿路结石梗阻
- 文献传递