王艳莉
- 作品数:18 被引量:28H指数:3
- 供职机构:郑州市第三人民医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目河南省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年患者脑出血后血肿扩大的相关影响因素被引量:4
- 2015年
- 目的 探讨老年患者脑出血后血肿扩大的相关影响因素。方法 回顾性分析2008-01—2012-01我院收治的老年脑出血患者的临床资料,依据入院后48h内颅内血肿是否扩大分为2组,观察组33例为血肿扩大,对照组73例为血肿未扩大。结果 观察组就诊时间、脉压差、入院时NIHSS、血肿体积≥30mL、血肿形态不规则患者的比例均显著高于对照组(P〈0.05)。入院时,观察组血小板计数、C反应蛋白水平、胆固醇水平及甘油三酯水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。Logistic回归分析显示,脉压差、NIHSS、血肿形态、胆固醇及血肿体积是影响老年脑出血后血肿扩大的独立影响因素(P〈0.05)。结论 老年患者脑出血后血肿扩大的影响因素较多,包括血脂紊乱、脉压差及血肿形态体积。
- 王艳莉
- 关键词:脑出血血肿扩大老年影响因素
- 阿尔茨海默病患者肠道菌群丰度与外周血Aβ1-42、tau蛋白的相关性
- 2022年
- 目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者肠道菌群丰度与外周血β-淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)、tau蛋白的关系。方法选取2019年4月至2021年4月我院收治的102例AD患者为研究对象,记为研究组,另选取同时间段在医院进行体检的69例健康者作为对照组。测定两组肠道菌群丰度与外周血Aβ1-42、tau蛋白含量。对比两组肠道菌群门水平、属水平相对丰度及外周血Aβ1-42、tau蛋白水平。分析研究组肠道菌群丰度与外周血Aβ1-42、tau蛋白的相关性。结果研究组放线菌门、拟杆菌门相对丰度均低于对照组(P<0.05),厚壁菌门、变形菌门相对丰度均高于对照组(P<0.05)。研究组大肠杆菌属、肠球菌属、葡萄球菌属、梭状芽孢杆菌属、假单胞菌属的相对丰度均高于对照组(P<0.05),双歧杆菌属、乳酸杆菌属、拟杆菌属、假丝酵母菌属的相对丰度均低于对照组(P<0.05)。研究组血清Aβ1-42、tau蛋白水平均高于对照组(P<0.05)。研究组患者的变形菌门、厚壁菌门相对丰度及大肠杆菌、肠球菌属相对丰度均与血清Aβ1-42、tau蛋白水平呈正相关(P<0.05),拟杆菌门、放线菌门相对丰度及双歧杆菌属、假丝酵母菌属、乳酸杆菌属、拟杆菌属相对丰度均与血清Aβ1-42、tau蛋白水平呈负相关(P<0.05)。结论AD患者肠道患者肠道菌群丰度及外周血Aβ1-42、tau蛋白存在异常表达,且患者多数肠道菌群丰度与血清Aβ1-42、tau蛋白水平有关。
- 王艳莉上官鑫超杜俊飞王浩房爱娟
- 关键词:阿尔茨海默病肠道菌群TAU蛋白
- 阿尔茨海默病患者肠道屏障功能血清指标变化与痴呆相关量表评分、疾病转归的相关性研究
- 2021年
- 目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者肠道屏障功能血清指标变化与痴呆相关量表评分、疾病转归的相关性。方法选取2018年3月至2021年6月郑州市第三人民医院AD患者82例,评价其治疗后的肠道屏障功能相关血清指标[内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)及D-乳酸(D-LA)]、痴呆[临床痴呆评定量表(CDR)]和疾病转归[阿尔茨海默病评价量表-认知分量表(ADAS-Cog)和简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分]情况,其中治疗后ADAS-Cog评分明显下降、MMSE评分明显上升为预后良好组(n=17),其余情况均为预后不良组(n=65)。结果预后良好组与预后不良组的性别、年龄、BMI差异均无统计学意义(P>0.05);预后不良组高血脂史、高血压史多于预后良好组,ET、DAO、D-LA、CDR得分低于预后不良组(P<0.05);CDR与ET、DAO、D-LA均呈正相关(r=0.521,r=0.623,r=0.644),P<0.05;高血压、ET、DAO、D-LA是AD预后不良的独立危险因素(OR=3.142、95%CI=1.381~7.148;OR=3.951、95%CI=1.736~8.988;OR=5.013、95%CI=2.203~11.403;OR=5.669、95%CI=2.492~12.896),P<0.05。结论血清肠道屏障功能指标ET、DAO、D-LA与CDR得分呈正相关,且为AD预后不良的独立危险因素,不利于AD预后,临床应对该指标引起重视。
- 王艳莉房爱娟上官鑫超
- 关键词:肠道屏障功能血清指标疾病转归
- 中医药针并治特发性震颤经验撷要
- 2022年
- 特发性震颤是老年人较为常见的锥体外系疾病,其表现为双侧肢体或头部的不自主震颤,严重时可影响患者的正常生产生活。目前,西医治疗该病尚有其不足之处,为了减轻患者病痛,我院神经内科从中医角度出发,通过辨证论治,揭示了老年患者特发性震颤的常见的病因病机、临床常见证型,运用中药联合针刺治疗特发性震颤。该治疗方案对轻中度特发性震颤患者有十分明显的治疗效果。现将我科室的治疗经验归纳总结以供同仁借鉴,希望能够对治疗该病提供新的思路和方法。
- 杜俊飞王艳莉
- 关键词:震颤特发性颤证肝肾阴虚大定风珠
- 误诊为病毒性脑炎的急性甲基苯丙胺中毒1例及文献复习
- 2021年
- 目的:总结急性甲基苯丙胺(methamphetamine,MA)中毒的临床特点与误诊原因,以提高临床医师对此病的认识从而减少误诊。方法:回顾性分析我院收治的1例误诊为病毒性脑炎的急性甲基苯丙胺中毒病例。结果:患者头颅影像学及脑电图检查未见异常,脑脊液常规生化、细菌学、细胞学及病毒学检测未见异常。首诊为病毒性脑炎。后经检测患者尿液甲基苯丙胺阳性,考虑为MA中毒性精神行为异常。按MA中毒给予治疗后患者好转。结论:对不明原因以精神行为异常为主的急性脑病,尤其脑脊液、脑电图及颅脑核磁均无异常发现的年轻人,要考虑到MA中毒性疾病可能,及时送检毒物检测,避免诊治方向错误。明确诊断合理治疗才是改善预后的关键。
- 王艳莉上官鑫超杜俊飞张淑娟陈飞扬李志霞王继立
- 关键词:中毒甲基苯丙胺误诊病毒性脑炎
- 多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知功能及生活能力的影响被引量:2
- 2020年
- 目的探讨多奈哌齐联合艾地苯醌对阿尔茨海默病患者认知功能及日常生活能力的影响。方法选择2016年1月至2019年12月郑州市第三人民医院收治的80例阿尔茨海默病患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各40例。两组均对合并症进行对症治疗,对照组接受艾地苯醌片治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸多奈哌齐片治疗,两组均连续治疗2个月。观察两组患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)评分及不良反应发生情况。结果治疗2个月后,两组患者MoCA及ADL评分与治疗前相比均升高,且观察组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多奈哌齐联合艾地苯醌治疗阿尔茨海默病患者,可使患者认知功能及生活自理能力得到有效改善,且不会增加不良反应的发生,值得临床推广。
- 王艳莉房爱娟王浩上官鑫超杜骏飞
- 关键词:阿尔茨海默病艾地苯醌多奈哌齐日常生活能力
- 帕金森病患者的常规脑电图与多导睡眠图研究被引量:1
- 2023年
- 目的探讨帕金森病(PD)患者的脑电图(EEG)指标变化与多导睡眠图(PSG)的睡眠参数的各项指标特征。方法选取2021年2月至2023年4月郑州市第三人民医院神经内科收治的50例PD患者作为研究对象(PD组),同期在本院作体检的50例健康体检者作为对照组。记录两组受试者的EEG和PSG的睡眠监测数据,对比两组受试者EEG的波型特点、EEG异常情况及睡眠参数各项指标等,并分析PD患者EEG改变与睡眠障碍的相关性。结果PD组患者的EEG异常率为88.0%,对照组异常率为22.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。PD组患者的θ波(66.0%)、δ波(30.0%)及β波(24.0%)出现率均高于对照组。PD组患者的氧减指数高于对照组,总睡眠时间少于对照组,而快速眼动睡眠潜伏期长于对照组,觉醒次数多于对照组,睡眠效率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果表明,PD患者EEG的θ波、β波及δ波与觉醒次数、氧减指数及快速眼动睡眠潜伏期呈正相关,与总睡眠时间及睡眠效率呈负相关。结论PD患者的EEG指标与PSG的睡眠参数各项指标之间存在一定的相关性。与健康体检者比较,PD患者的脑电波频率较高,波幅较低,并且存在相位错乱的特点。
- 陈飞扬贾建波王艳莉
- 关键词:帕金森病脑电图多导睡眠图睡眠障碍
- 针对脑梗死急性期患者开展早期神经康复对其脑功能重塑的效果分析被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨针对脑梗死急性期患者开展早期神经康复的临床效果,以及对其脑功能重塑的影响。方法:选取本院2013年4月-2014年4月收治的急性脑梗死患者216例,随机将样本分为观察组与对照组各108例,2组患者均采用常规药物治疗,观察组患者联合开展早期神经康复治疗措施。结果:治疗后观察组样本MESSS评分为13.5±2.9分,BI指数为75.3±15.9分, FMA评分为72.4±17.8分,与治疗前比较存在统计学差异(P〈0.05),与同期对照组比较存在统计学差异(P〈0.05)。观察组样本治疗后的总有效率为98.2%,与对照组比较存在统计学差异(P〈0.05)。结论:针对急性脑梗死患者采用早期神经康复治疗可提高脑功能重塑效果,促进功能恢复。
- 王艳莉
- 关键词:脑梗死急性期脑功能
- 血清LRG1水平与2型糖尿病早期肾脏损伤的关系被引量:8
- 2022年
- 目的:探讨血清富亮氨酸α-2糖蛋白-1(leucine rich-alpha-2-glycoprotein-1,LRG1)水平与2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)早期肾脏损伤的关系。方法:前瞻性选择167例T2DM患者,据尿微量白蛋白/尿肌酐比值((urinary albumin-creatinine ratio,UACR)将患者分为肾损伤组(102例)和无肾损伤组(65例),另选择72例健康志愿者为对照组。检测血清LRG1、转化生长因子-β_(1)(transforming growth factor-β_(1),TGF-β_(1))以及糖脂代谢、肾功能、炎性指标。结果:肾损伤组、无肾损伤组血清LRG1、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)、TGF-β_(1)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇脂蛋白(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG),空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、糖化血红蛋白(hemoglobin a1c,HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、尿素氮(blood urea nitrogen BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、UACR水平均高于对照组(P<0.05),肾小球滤过率估算值(stimated glomerular filtration rate,eGFR)低于对照组(P<0.05)。肾损伤组血清LRG1、IL-6、IL-1β、TGF-β_(1)、HbA1c、HOMA-IR、BUN、Scr、UACR水平高于无肾损伤组(P<0.05),eGFR低于无肾损伤组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示LRG1与IL-6、IL-1β、TGF-β_(1)、HOMA-IR、UACR呈正相关(P<0.05),与eGFR呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示合并高血压、高水平LRG1、TGF-β_(1)、IL-6、IL-1β是T2DM患者早期肾损伤的危险因素(P<0.01)。ROC分析结果显示LRG1诊断T2DM早期肾损伤的曲线下面积(AUC)为0.860,灵敏度84.31%、特异度89.23%。结论:LRG1可能通过TGF-β_(1)、IL-6、IL-1β参与T2DM早期肾损伤进展,可作为T2DM早期肾损伤的评估指标。
- 常俊佩王艳莉
- 关键词:2型糖尿病肾损伤
- 缺血性脑卒中与血尿酸水平的关联性探究被引量:3
- 2013年
- 目的探究缺血性脑卒中与血尿酸水平的关联性。方法选择2008年3月-2012年9月157例确诊并收治的缺血性脑卒中患者纳入实验组,另在社会上招募健康组志愿者150例。首先对比两组性别、年龄、烟酒史、高血压或糖尿病的患病情况,比照两组性别及年龄与高血压及糖尿病的发病关系。其次为所有受试人群行空腹静脉血采集,并检测及比照两组血脂、血糖及血尿酸水平。结果实验组总胆固醇及高密度低密度脂蛋白水平显著高于健康组,两组甘油三酯及高密度脂蛋白水平无显著差异。实验组血尿酸水平显著高于健康组,差异有统计学意义。结论缺血性脑卒中患者其体内血尿酸水平会显著发生增高,而血尿酸水平过高同样有伴随着缺血性脑卒中发生的风险,二者互为独立风险因素。然而由于样本有限,还需进一步扩大样本以期获得有价值的结论性成果。
- 王艳莉
- 关键词:缺血性脑卒中血尿酸代谢